一般情况下，左归丸和右归丸有药理作用不同、药物成分不同等区别，具体情况分析如下：
左归丸是一种滋补肾阴的药物，主要用于治疗因真阴不足引起的腰膝酸软、自汗、盗汗、尿频遗精、眼花耳聋、口舌干燥、头晕耳鸣、精神萎靡、记忆力减退等。右归丸滋补肾阳，可用于肾阳不足引起的腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，尿频清，大便溏薄等症状。这两味药的配方都不一样，右归丸是用左归丸去掉了一些滋阴药，再加入一些温补肾阳的药物。