通常情况下，牙龈上火的患者可以通过使用药物、冷敷、饮食调理等方式来降火止痛。具体情况分析如下：
使用药物：牙龈上火的患者患者可以按照医嘱使用一清颗粒、黄连上清片、牛黄解毒片、牛黄清心丸等药物进行治疗。
冷敷：冷敷可以收缩血管进而起到消肿、止痛等作用，牙龈上火的可以用柔软的冷毛巾轻敷牙龈疼痛处来降火止痛。
饮食调理：牙龈上火的患者可以吃一些清热解毒的食物，比如冬瓜、红豆、豆腐、绿豆等，还可以喝一些降火的茶，比如菊花茶、绿茶、荷叶茶等来降火止痛。