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怎么诊断哮喘
问题描述:(女 , 36岁)我今年36岁,最近一个月来总是气喘嘘嘘的,喘不上气来,怎么诊断哮喘?
医生回答(1)
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儿童哮喘的诊断标准

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
正常情况下,小儿支气管哮喘的诊治要点如下:1、咳嗽、喘息、胸闷、气短,与接触过敏性、呼吸系统、物理、化学因素、锻炼、哭泣、笑等因素有关。2、儿童哮喘时,可听见肺部有哮鸣,呼出时间较长;3、以上这些情况可以通过药物进行抗哮喘的药物控制,或自己解决。4、儿童无明显临床表现时,应做肺功能检测,以确定是否患有气喘。
儿童哮喘的诊断标准是什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院
儿童哮喘的诊断标准有反复喘息、咳嗽等。以下是儿童哮喘的诊断标准:1、临床表现:近一年来咳嗽、喘息、胸闷、呼吸加速,连续3次以上,或不多于3次,但病情加重。应采用药物或吸入氧气来缓解。2、体征:两肺同时可见散在的哮鸣声。3、特殊体质:如湿疹、过敏性鼻炎、食物过敏等。4、化验:过敏原、肺功能等。
咳嗽变异型哮喘的诊断标准有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院
咳嗽变异型哮喘的诊断标准有干咳的持续时间超过一个月,咳嗽是发作比较缓慢,或者家族当中有哮喘的人群。患者需要结合自身的身体健康情况,如果在咳嗽时出现了变异性哮喘的现象,要及时到医院做相关的检查,明确病因后针对性的治疗,同时患有慢性疾病也会引起变性哮喘,例如支气管以及支气管肿瘤等。要结合孩子的情况,如果有过敏史可以选择支气管扩张类的药物改善。
咳嗽变异性哮喘的诊断标准是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺功能和气道反应性测定是诊断和判断疗效的重要指标,咳嗽性哮喘指以慢性咳嗽为主要或唯一临床上的表现的特殊类型哮喘,与遗传、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等因素有关,这种咳嗽症状,以及时间考虑咳嗽变异性哮喘的可能性比较大,此种情况最好带宝宝去拍一个胸部的片子,检查,再化验一下,过敏原。
咳嗽变应性哮喘的诊断

何洁

副主任医师 中日友好医院
可以通过做支气管舒张试验或支气管激发试验来诊断咳嗽变应性哮喘。支气管舒张试验或支气管激发试验结果显示为阳性,就可以诊断为咳嗽变应性哮喘。咳嗽变应性哮喘主要表现为咳嗽,一般以干咳或少量白痰,往往在闻到特殊异味、油烟、冷空气、咳嗽加重,有的患者咳嗽夜间加重。咳嗽变应性哮喘可以在医生的指导下,服用支气管扩张剂进行治疗。
咳嗽变应性哮喘怎么诊断

何洁

副主任医师 中日友好医院
咳嗽变异哮喘的主要症状是阵发性干咳,可以通过胸部影像学或是CT检查进行诊断。如果CT和拍片检查一切正常,就需要通过气道激发试验,或是气道可逆试验来判断。如果患者是咳嗽变异性哮,。大部分为刺激性干咳,会在早晨或夜间咳嗽比较严重。就需要患者有规律的吸入糖皮质激素来减轻气道炎症。在生活中应尽量减少接触过敏原。
咳嗽性哮喘如何诊断?

何洁

副主任医师 中日友好医院
咳嗽性哮喘可以根据患者的临床表现以及支气管舒张试验或者支气管激发试验来诊断。进行肺功能检测,如果肺功能出现与哮喘相关的肺功能改变异常,那么就可以确定是咳嗽性哮喘。另外,还可以进行肺功能的激发测试,也就是用药物刺激你的气道,这是哮喘的一种表现,如果你的激发试验呈阳性,那么就说明你的咳嗽是由哮喘引起的。这样的慢性咳嗽就可以得到有效的控制,也就是咳嗽性哮喘。
哮喘的鉴别怎么诊断

何洁

副主任医师 中日友好医院
哮喘与慢性支气管炎、COPD的区别很大。哮喘以发作性、季节性为特征,多见于春、秋,可由花粉引起,以呼吸困难、喘息、胸闷、胸闷、喘鸣音或哮鸣音为主。大多数哮喘患者都有家族过敏史,比如过敏性鼻炎、皮肤过敏、荨麻疹、湿疹、药物或食物过敏等。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病多见于40岁以上、吸烟人群,咳嗽、咳痰、活动后胸闷、呼吸困难,以呼气性呼吸困难为多见。
哮喘如何诊断?

何洁

副主任医师 中日友好医院
哮喘的诊断要根据病情、患者的身体特点和相关的辅助检查来确定。哮喘病人在接触过敏原后,会有喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状,同时还会有呼气相的哮鸣音。急性发作后可以通过支气管舒张剂来改善。要排除冠心病、COPD等导致喘息的疾病。哮喘的临床表现、体征和肺功能检查是治疗哮喘的重要依据。舒张试验、激发试验、呼气峰速度变化率测定是肺功能测试的重要内容。
哮喘诊断标准

何洁

副主任医师 中日友好医院
第一典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。第二哮喘的分期,根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状。临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失。肺功能恢复到急性发作前水平,并持续3个月以上。第三是哮喘的分级,病情严重程度分级。控制水平分级。急性发作时严重程度分级。
心衰与支气管哮喘的鉴别诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心衰与支气管哮喘的鉴别主要在人群、症状、治疗上。1、人群:心衰一般多见于有高血压或者心脏疾病的老年人,比如有严重的冠心病或者有扩张型心肌病;而支气管哮喘一般多见于老年轻人或者儿童,尤其是有过敏史的患者或者有过敏性鼻炎史的患者。2、症状:患有心衰时可以出现可粉红色的泡沫痰,病人往往表现为端坐位;而患有支气管哮喘主要是以呼吸性呼吸困难为主,有咳嗽,多为干咳或者可少吸白色黏液痰。3、治疗:心衰病人需要进行抗心衰治疗才能进行缓解,支气管哮喘患者一般进行解痉平喘治疗可以缓解。
怎么诊断哮喘

何洁

副主任医师 中日友好医院
诊断哮喘,可参考以下两点:1、根据症状判断:顽固性咳嗽,持续2个多月,无痰,喉咙发痒,夜间早晨症状加重。锻炼时没有任何征兆,休息时可能会有一些表现,主要表现为呼吸困难、气喘等,有时会突然发作,但可以自己缓解;2、肺功能测试:通过刺激实验,可以通过药物诱导,达到某个临界点;舒张实验,可以通过支气管舒舒张的药物,达到某个指标。
支气管哮喘的诊断标准是什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘的诊断标准包括症状、哮鸣音、辅助检查、排除其他疾病情况,具体如下:1、症状:具有喘息、气促、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状,多由于接触过敏源、冷空气、污染气体刺激、粉尘等有关。2、哮鸣音:可在双肺闻及散在呼气性哮鸣音。3、辅助检查:可通过肺功能气道激发试验或舒张试验来进行检查,若结果提示阳性,则可诊断为患病。
支气管哮喘的诊断标准有哪些?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘的诊断标准是通过临床表现和相关检查等进行诊断。1、病史:反复咳嗽、咳痰、气促、胸闷、呼吸困难、喘息等,这些都是由上呼吸道感染、冷空气刺激等诱发因素引起的。2、体征:特点是双肺有大量的气喘。3、辅助检查:支气管激发试验、支气管舒张试验。4、测量峰流速。5、排除咳嗽、咳痰、喘息等其他疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等,如果符合1-4条,就可以确诊为支气管哮喘。
支气管哮喘诊断标准有哪些?

何洁

副主任医师 中日友好医院
临床表现等是支气管哮喘的诊断标准。以下是支气管哮喘的诊断标准:1、临床症状:大部分医师仅凭病人的症状,如咳嗽、喘息等症状。2、是否有过敏的原因:与诱发因素的接触会引起过敏,进而诱发哮喘。3、实验性治疗:支气管哮喘病人吸入药物后,肺部功能会得到改善,但如果症状不明显,则是不可逆的。4、胸片:排除其它脏器疾病,如支气管扩张、气管炎等。