车祸盆骨粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

车祸盆骨粉碎性骨折可通过输血、固定等方式处理。在发生车祸后，如果骨盆发生粉碎性骨折，要注意患者的精神状态，如果患者面色苍白，精神状态不佳，应考虑是骨折端出血，发生失血性休克，需要立即开通静脉通道，进行输血，避免患者出现失血性休克。另外，要及时对骨折部位进行正确的固定，以免骨折部位的活动，避免骨折后发生大出血，从而加剧患者的失血性休克。如果患者病情稳定，应进行骨盆部位的CT检查，确定骨折移位的情况，以选择手术或保守治疗。

股骨粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，股骨骨折以后，应该积极的前往医院检查骨折情况。一旦确诊为粉碎性骨折，需要做外科治疗，由于伤势很重，需要X光检查，股骨上1/3和1/3的骨折。可以选择使用内髓针进行手术。如在下1/3和1/3的情况下，需要用钢板钉和石膏进行处理。粉碎性骨折是一种非常重要的疾病，需要及时的使用抗生素来防止感染。

小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨，小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗，使小腿的功能得以恢复，使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折，需要外科手术，以保证骨折端的对位、对线，并进行解位复位，并进行局部内固定，以稳定骨折端，使其愈合，使其恢复正常。因此，小腿胫腓骨粉碎性骨折，应尽早进行外科治疗，以恢复骨折端的稳定性，使骨折端的复位得到较好的复位。

左脚跟骨粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左脚跟骨粉碎的处理方式如下：第一种是非手术治疗，比如抬高休息，冰袋冷敷，可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药，患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人，偏瘫病人。第二种是手术治疗，一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为：切开复位、内钉、局部植骨术，尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。

髌骨粉碎性骨折该怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨粉碎性骨折应采取手术治疗、药物治疗、制动冷敷等。1.手术治疗：对于髌骨粉碎性骨折，应及时就医，通过切开复位内固定术进行手术。2.药物治疗：髌骨粉碎性骨折术后，如果出现剧烈的疼痛症状，可以服用塞来昔布、美洛昔康、依托考昔、布洛芬、洛索洛芬钠等抗炎止痛药。3.制动冷敷：对于髌骨粉碎性骨折，在急性期应采取局部的制动措施，比如采用局部的支架制动，或采用石膏固定器进行制动，并进行局部的冷敷，降低软组织的出血和水肿。

跟骨粉碎性骨折手术后怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对病人有跟骨部位粉碎性骨折的情况，行手术治疗以后，一定要限制足部的过早负重，及过早地屈伸活动，以免导致骨折端受到反复的挤压、受力，从而影响骨折的愈合，并且术后一定要垫高患肢，有利于静脉的回流，骨折端肿胀的消退和刀口愈合及骨折愈合，同时应用抗炎及活血化瘀药物，来预防刀口的感染。

跟骨粉碎性骨折手术后怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对病人有跟骨部位粉碎性骨折的情况，行手术治疗以后，一定要限制足部的过早负重，及过早地屈伸活动，以免导致骨折端受到反复的挤压、受力，从而影响骨折的愈合，并且术后一定要垫高患肢，有利于静脉的回流，骨折端肿胀的消退和刀口愈合及骨折愈合，同时应用抗炎及活血化瘀药物，来预防刀口的感染。

手臂粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

手臂的粉碎性骨折，并不一定需要手术治疗的，这个是需要看具体是骨折在哪个部分是前臂的远端骨折，还是中段骨折，如果是常见的桡骨远端骨折，这个骨折在皮肤下，容易触摸，这个予以早期手法复位和夹板或者是石膏固定，修复的效果也是比较好的。

右锁骨粉碎性骨折该怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

右锁骨粉碎性骨折，是要手术治疗的，切开复位内固定手术。手术后注意饮食，避免辛辣刺激食物，避免生冷食物，可以适当吃高钙饮食，促进骨折愈合。慢慢肢体锻炼，定期复查。

右胫腓骨粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

这种骨折要根据骨折的具体情况具体对待，对于没有移位的骨折，那么我们可以通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗，定期复查摄片观察。对于有移位的粉碎性骨折，或者是不稳定的骨折，我们就需要通过手术的方式内固定来治疗，内固定的方式也有很多种，有髓内钉的固定，钢板螺钉的固定，要根据骨折的部位及类型选择手术方式，还要根据手术医生的手术经验以及对哪种手术方式的熟练度。

左脚跟骨粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脚跟骨粉碎性骨折，可以使用下肢石膏托固定五到六周，同时给予一些消肿止痛、活血化瘀中成药物以促进肿胀消退，拆除外固定后，可进行康复性功能锻炼，但伤后十二周之内，不能负重行走，以防止跟骨塌陷。

胫骨粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胫骨粉碎性骨折，如果对位、对线良好，是可以考虑使用保守治疗的。保守治疗，可以使用石膏外固定或者高分子夹板外固定。如果对位、对线欠佳，通过估计即使保守治疗外固定之后，没有办法维持骨折断端稳定，可以考虑手术治疗。手术治疗相对方案较多，最为常用的是胫骨髓内针内固定，这种方法是胫骨骨折的金标准，可以尽量避免由于内固定导致的骨外露。

胫腓骨粉碎性骨折术后怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胫腓骨粉碎性骨折考虑胫骨骨折端略向后成角，只要立线好应该是没有问题的，认为这种情况应该是没有问题的，可以这样继续治疗，对于骨痂长的慢，也没有什么好办法干预，注意加强营养，注意保护患肢。

胫腓骨下段粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胫腓骨下段粉碎性骨折的主要治疗方式就是复位与固定骨折处。避免进行任何的活动。三到六个月的时候如果恢复不错，则可以适当进行一些活动。不过一般要半年到一年才能让骨折处恢复到以前的骨头强度，并且粉碎性骨折后三个月内必须要躺在床上休息。

髌骨粉碎性骨折蹲不下去怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

髌骨粉碎性骨折，会影响关节的屈伸，所以会导致无法下蹲，要尽快到医院通过手术配合钢针固定，固定的早期可以配合服用药物来促进吸收，同时还可以配合做下刺络放血疗法，可以配合服用药物，有利于骨头的生长。