股骨头缺血性坏死怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头缺血性坏死的治疗方法是人工全髋关节置换。早期可以通过扶拐下地走路，并进行适当的药物治疗，从而缓解股骨头坏死的发生。中期可以进行介入治疗，比如钻孔减压、骨瓣移植、植骨等。后期如果关节面已经塌陷，出现了严重的坏损，甚至已经没有了关节间隙，那么就需要进行人工全髋关节置换，将股骨头坏死修复，再将髋关节恢复到正常状态。

股骨头缺血性坏死 3到4级 ，3年了。怎么办？

陈涛

主治医师 邹平县中心医院

您好，这个一般保守治疗效果不好，需要考虑做股骨头置换术

急！谁知道股骨头缺血性坏死怎么办？

吴伟山

山东省中医院

病情分析：你好，股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head ，ONFH）又称股骨头缺血性坏死（avascularnecrosis ，AVN），是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。意见建议：三补一活疗法治疗股骨头坏死,曾获得国家科技部“华夏高科技产业创新奖”医药类一等奖,总有效率在90%以上,在保守治疗股骨头坏死疾病上达到了较高达到水平,您可以详细的了解一下.

双侧股骨头缺血性坏死功能差该怎么办？

张国营

医师 邳州市人民医院

问题分析：您好，根据您说的情况，股骨头坏死目前主要做关节置换手术治疗，一旦发生坏死，这个不可逆，药物是无法恢复的意见建议：建议骨科就诊这个需要手术治疗，继续发展整个关节都会磨损，会逐渐出现疼痛，不能走路等情况

股骨头缺血性坏死怎么办缺血性坏

王国全

副主任医师 通辽市中医院

问题分析：股骨头坏死一般由于外伤，大量使用激素，动脉硬化糖尿病等因素，使供应股骨头血管痉挛堵塞引起股骨头缺血，造成营养不良及坏死。意见建议：平时健侧主拐杖，行走时将重心尽量放到健侧，减轻患侧压力。应用扩血管和活血药物。有股动脉及股骨头周围药物注射治疗股骨头坏死，效果较好。

左侧股骨头缺血性坏死怎么办？

邹志国

淄博宝华中医院

病情分析：股骨头坏死有西医治疗，中医治疗2种方式。西医治疗就是股骨头置换，减压术等方式，适用于2期及以上股骨头坏死。我推荐中医治疗股骨头坏死，通过中药加理疗治疗，效果也很好，尤其适用于早期股骨头坏死，以及年龄较大患者。（激素造成股骨头坏死中医疗效较差）。此病为慢性病，需要较长时间治疗康复。意见建议：1、根据病情选择治疗方式。 2、一定要注意保暖，禁止受冷，受凉。 3、可酌情选择理疗治疗，包括按摩，冲击波，中频等。 我想补充下上面医生提到的干细胞移植，此方法没有经过临床验证，属于试验阶段，没有大面积用于临床。

今年25岁，先天性股骨头缺血性坏死怎么办？

张大为

主治医师 南京市高淳区古柏中心卫生院

指导意见：您好。结合你所描述的情况结合您的年纪来看。建议您可以置换治疗。

请问左股骨头缺血性坏死伴左髋节半脱位该怎么办，病人...

张大为

主治医师 南京市高淳区古柏中心卫生院

指导意见：你好。根据你所描述的检查情况来看。治疗上面考虑是要手术治疗的。建议您平时可以服用点仙灵骨葆及钙片等。饮食方面少吃辛辣刺激的食物。不要负重行走。

双侧股骨头缺血性坏死、隐秘性骨折怎么办？？

贾德哲

老赵庄镇卫生院

病情分析： 你好：股骨头坏死治疗的关键在早！股骨头坏死早期最佳的治疗方法是髓心减压+干细胞移植术，晚期则需关节置换术。意见建议：隐匿性骨折是一种假阴性现象。按发病机制结合临床治疗可以分为四种亚型： 疲劳骨折、 衰竭骨折、 隐性创伤骨折、 隐性骨内骨折。影像学检查方法包括ct、mri和核素骨显像均有助于隐性骨折的早期诊断， 但各有优劣， 应合理选用

小儿股骨头缺血性坏死怎么办?

陈保晖

威县贺营乡陈庄卫生院

治疗小儿股骨头坏死的治疗目的，是保持一个理想的解剖和生物力学环境，消除或缓解对坏死骨骺的局限性压力，防止或减轻股骨头继发性畸形，使其得以顺利地进行重建和模造，顺利完成其自限性过程。 　　要达到这个目的，治疗方法的设计应围绕以下三个原则进行：1、髋关节制动，避免负重，恢复髋关节的正常活动，防止股骨头骨骺塌陷。2、取得髋臼对股骨头的最大包容，依靠正常髋臼的塑形和抑制作用，防止或减轻股骨头的继发畸形。3、改善坏死股骨头的血循环，促进头内血管再生。 　　小儿股骨头坏死病常发于四至八岁之间的男孩子。症状之出现为渐进性，病童有疼痛、跛行现象，没有全身症状，患侧髋部活动受制。照骨盘X光时，即可见到股骨头变形、崩坏、移位现象，而髋臼本身在初期还是好好的，这足以与结核病或其它疾病区别。 　　小儿患股骨头坏死症者引起原因百分之九十五以上为损伤性。小儿股骨头缺血性坏死为什么损伤性的比例甚高。 　　其主要原因是：由于小儿未发育成熟的髋关节处，受到种种原因不同程度的损伤后，同时也损伤了局部脆弱的血管和经络，经络和血管的损伤，自然就导致了局部的供血不足，因此也就造成了股骨头因缺血而发生了坏死；有部分小儿患者为先天因素造成。

股骨头缺血性坏死，怎么办?

张素云

医师 威县妇幼保健计划生育服务中心

指导意见：股骨头坏死的早期症状，髋膝关节进行性疼痛，髋关节活动轻度受限，X线表现，股骨头外观正常，软骨、骨小梁结构稍模糊，或呈斑点状骨质疏松，CT、股骨头中部骨小梁轻度增粗，呈星状结构，向股骨头软骨部放射状或或伪足样分支排列，软骨下区可见部分小的囊性改变，ECT有早期浓集，动脉血供低，MRI示低信号，异常改变。 股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系，病变发现越早，病情越轻，治疗效果就越好，因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗，应严密观察，或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定，动静脉造影等检查