甲状腺结节2类是什么意思

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺结节二类，是良性病症的一种体现。甲状腺结节的诊断，主要通过超声波的超声影像学对甲状腺结节的外观形态、血流情况以及有无钙化进行检查。对于甲状腺结节有六个等级的分判，分别是0至6级，处于0至3级中的为良性。虽然是良性的疾病，但会存在一定增大的可能性。当出现增大时，会对食管或气管造成一定的压迫，导致呼吸或吞咽困难的现象。对于一些没有出现明显不适感的，一般不需要治疗，定期去医院进行检查就可以。如果出现压迫感或者肿物比较大时，可以通过手术的方法进行治疗。

双叶甲状腺结节是什么意思

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，是内分泌系统的多发病和常见病。临床上触诊获得的甲状腺结节患病率为3％-7％，高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20％-76％。双叶甲状腺结节指的是甲状腺的左侧叶，右侧叶都发现了甲状腺结节，代表着甲状腺结节这类疾病的表现形式，是多发的甲状腺结节。而且多发的甲状腺结节是比较常见的甲状腺结节的表现形式，因为目前研究提示，多发的甲状腺结节要比单发的甲状腺结节更常见一些。建议要定期复查，如果有肿瘤的危险因素，或者超过四公分，对周边有影响，有压迫，或者对胸骨后甲状腺造成影响，就要考虑做手术。

甲状腺结节3类是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节有三种类型，说明甲状腺结节质地欠匀，体积偏大，但是结节仍是良性病变。采用彩超检查，观察甲状腺结节的形态、结构的评分可分为1-6类。不同类型甲状腺结节有各自不同的特点及预后，应根据其临床表现和超声特征来诊断并及时治疗。1-3类甲状腺结节几乎是良性病变，临床上主要是定期复查彩超，并进行观察。一旦甲状腺结节发展到4-6类，癌变的危险则明显增加，推荐病人用细针穿刺，也可手术切除，清楚结节性质。

甲状腺结节4b是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节4b类，是一种比较严重的甲状腺结节，其有恶变的可能，一般需要进一步行甲状腺核素扫描。4b表示恶性可能性中等，要及时的去医院进行检查。最好是进行细针穿刺细胞学活检，能够明确病因，就因治疗。在平时生活中也要注意饮食及生活习惯，平时多使用新鲜水果，高蛋白类的饮食，多饮用水，积极参加体育锻炼，加强体质，提高机体的抵抗力。

甲状腺结节等回声是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节等回声的意思通常是良性的病变。如果甲状腺结节出现等回声，一般提示是良性的病变。在不影响甲状腺功能的情况下，患者可以动态观察其超声表现，定期复诊明确病情紧张。如果甲状腺结节有明显的临床表现，并伴有甲状腺功能的异常的情况，需要考虑是否存在甲状腺的炎症或甲亢。如果甲状腺结节持续增大，在半年内增大幅度在50%以上，则无法排除是恶性的结节，建议患者及时就诊，可行手术切除，然后做病理检查。

甲状腺结节低回声是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节多年与甲状腺超声检查，可能会发现低回声结节。实性低回声结节可能是甲状腺癌，也可能是良性甲状腺腺瘤。如果发现甲状腺低回声结节，结节形态、边缘不规则、血供丰富、有大量微小钙化灶、颈部淋巴结肿大等均提示甲状腺癌。彩超引导下细针穿刺细胞学检查明确诊断。如果甲状腺结节是良性的，需要动态观察，定期到医院复诊。

甲状腺结节环状血流是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节环状血流信号，是彩色多普勒超声下的表现。彩色多普勒超声可以发现动脉、静脉流动和流动方向。甲状腺结节内有血流信号提示甲状腺结节可能是恶性结节。还要关注甲状腺结节的大小、性质、质地硬软，边界是否清晰，内部是否有点状钙化，纵横比情况。结节低回声、质硬、边界不清者，点状钙化，纵横比>1，甲状腺结节有血流信号，提示甲状腺结节为恶性结节，需治疗手术。

甲状腺结节内未见明显血流信号是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，甲状腺结节内未见明显血流信号说明甲状腺结节是独立的，没有大量血液供应。具体分析如下：甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症。如果患者的甲状腺结节内未见明显血流信号说明甲状腺结节是独立的，没有大量血液供应，可以初步排除甲状腺癌，甲状腺癌结节往往血流丰富，其它指标还有结节的边界和钙化。另外，甲状腺结节出现继发甲亢，结节内的血流丰富，做甲状腺功能检查一般可以明确诊断。

甲状腺结节是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节属甲状腺方面疾病之一，指甲状腺腺体内肿块。甲状腺属于人体内较为普遍的内分泌器官，而甲状腺所分泌的甲状腺激素，在人体内新陈代谢过程中起着十分重要的功能，通常患甲状腺结节后，还会引起身体甲状腺激素异常，如甲状腺功能亢进时出现心悸等，手抖及其他症状，甲状腺功能减退时出现无力、困倦。另外甲状腺结节还与女性患者有着密切的关系。而甲状腺结节也有可能由于本身的原因被认为甲状腺癌，有待进一步处理，病后甲状腺结节手术属主要治疗手段。术后患者恢复良好，可以继续工作。

甲状腺结节未见明显血流信号是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节内未见明显血流信号，甲状腺超声检查结果提示，极有可能为良性，基本上不考虑甲亢。血流信号是否明显是判断甲状腺癌的一个指标。甲状腺癌结节多血流丰富，其他指标包括结节边界和钙化。甲状腺癌结节边界不清，多有细砂粒样钙化。这种结节必须做穿刺活检才能明确诊断。甲状腺结节出现继发性甲亢，结节内血流丰富，行甲状腺功能检查一般可明确诊断。

甲状腺结节形态欠规则是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节形态欠规则提示可能存在恶性肿瘤。甲状腺结节不规整，一般都是通过X线来进行的。结节的形状不是很规整，在甲状腺的恶性肿瘤中比较多。良性的甲状腺结节形状比较规整，质地坚硬，而恶性的则是相反的。恶性的结节在早期是没有明显的表现，但是会伴随着一些压迫的表现，比如吞咽、呼吸，压迫神经，导致声音嘶哑、饮水呛咳等。不过，仅凭X线片还无法确定是否有病变，还需结合病史、家族史等进行详细的诊断。

甲状腺结节血流不丰富什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺血流信号不丰富，意味着甲状腺没有足够的血液流动，或者甲状腺没有足够的血液供应，这种情况多见于甲状腺良性疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。临床行甲状腺检查，如发现甲状腺结节等病变，需行甲状腺彩超检查，评估病变血流情况。一般用血流信号表达血供，病变血供丰富，说明病变有较多血液流动，称为血流信号丰富。病变血供不足时，只有少量血液流向病变，称为少量血流信号，或血流信号不丰富。据说如果看不到明显的血液供给，就看不到明显的血流信号。

甲状腺结节有少许血流是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节超声检测到的血流信号，其实是甲状腺内部血流丰富，可以根据血流信号的不同来判断结节的性质。0级肿瘤内未见血流信号；1级有少量血流信号，瘤内可见1~2个点状血流信号；2级为中量血流，肿瘤内可见3~4个点状血流信号或1条管壁清晰血管；3级血流丰富，肿块内可见4条以上点状血流或2条管壁清晰血管。一般恶性肿瘤血供较良性肿瘤更丰富，前者多处于这2~3级血流状况，良性的多为0~1级血流状况。在恶性肿瘤中，2~3级血流占86%，良性0~1级血流占91.3%。所以，这个甲状腺血流信号有助于我们判别这个良性恶性的结节。

甲状腺结节周边有血流信号是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节周围有血流信号，即甲状腺结节周围可见的血流信号，是彩色多普勒超声下的表现，在彩色多普勒超声下可发现动脉、静脉流动和流向。如果甲状腺结节内有明显血流信号，一般提示甲状腺结节高度，疑似恶性。届时还需关注甲状腺结节的大小、性质、质地，以及边界是否清晰，内部是否有点状钙化，以及长径比。甲状腺结节有血流信号，其恶性程度非常高，此时需要行甲状腺结节细针穿刺活检采集病理。手术以甲状腺癌切除及颈淋巴结清扫为主，术后根据患者病理性质和淋巴结情况给予碘-131治疗。

左侧甲状腺结节4A是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

所谓的甲状腺结节4A，是按照一个甲状腺的彩色超声来划分的，称之为TI-RADS，分为1-5级。甲状腺结节4A是恶性的，3A是良性的。如果是4A、4B和5B，要考虑到有恶性的征兆，需要进行穿刺，通过穿刺和组织学检查，通常会通过病理检查来判断，甲状腺结节是否良、恶性，其准确性在90%左右。如果有4A级别的甲状腺彩超，那么要首先做甲状腺穿刺来做为下一步诊治做好相应的条件。