单纯性甲状腺肿大的原因有碘缺乏、遗传和环境因素。碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要因素，碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，垂体分泌过多促进甲状腺激素释放的激素，刺激甲状腺增生肥大。
遗传缺陷和基因突变可引起甲状腺激素合成障碍，甚至引起甲状腺肿大，一般无需特殊治疗。有压迫症状时请考虑治疗手术。对于碘缺乏者，要改善含碘营养状态，要吃碘盐。