糖尿病可以治疗吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

您好，糖尿病是可以治疗的。糖尿病患者可以通过长期控制血糖水平，达到较好的稳定病情的效果，能够有效预防糖尿病并发症的发生，减轻其带给身体的伤害。糖尿病患者可通过药物治疗、生活护理的方式来控制血糖水平，治疗糖尿病。药物治疗一般可选用胰岛素注射，可通过无针注射器的方式来实现，如快舒尔无针注射器，与有针注射相比，无针注射器没有针头，可有效减轻注射痛感，且不会出现断针等问题，可显著减少有针带来的恐惧感。更贴近胰岛素的生理分泌模式，注射后更有助于皮下药液的弥散吸收，可提高胰岛素的吸收率，有利于患者血糖水平的控制，疗效更佳。生活护理方面，患者应避免吃高脂、高油、高糖、高盐类食物，饮食需以清淡为主；平时保证充足睡眠，适当锻炼，有助于提升免疫力，改善病情。

萝卜硫素可以改善糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

萝卜硫素能改善糖尿病：1.莱菔硫烷可以通过改善胰岛素抵抗来提高糖尿病及其并发症的风险。2.萝卜硫素可激活Nrf2依赖的抗氧化反应信号通路，诱导II相酶，减弱氧化应激，抑制NF信号通路介导的炎症反应，从而改善糖尿病及其并发症。3.萝卜硫素可以诱导核转录因子Nrf2的核移位，下调肝脏糖异生过程中关键酶的基因表达，减弱糖异生速率，从而降低空腹血糖水平。

糖尿病的眼部并发症是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的眼部并发症主要是指糖尿病微血管病变，也称糖尿病视网膜病变。这种糖尿病视网膜病变一般人是看不出来的。它需要眼科医生使用这种检眼镜，通过眼球看眼底，或做眼底成像，才能发现视网膜血管增生、血管瘤或血管瘤破裂出血，称为眼底出血。这是糖尿病的主要眼底并发症。当然，有些糖尿病患者容易患白内障和黄斑变性。这些情况也需要眼科医生检查，以确定是否存在。有特定的临床意义，主要是糖尿病视网膜病变。当糖尿病视网膜病变发生时，积极控制血糖、血脂和血压，防止这种血管疾病的进一步发展。

糖尿病患者的眼部检查有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者眼部检查中，其检查手段为散瞳综合眼部检查来甄别视网膜病变。初次筛选，如果是I型糖尿病，从九岁起，而且糖尿病病程是两年。II型糖尿病一确诊就应重视眼部检查并不断筛选含有I型糖尿病及II型糖尿病者。如眼部检查正常，至少每两年检查一次。如确定有任何形式视网膜病变时，应每隔十二个月进行一次检查，当然也应去眼科医生那里。若病人糖尿病病程较长或糖化血红蛋白较高时，应每隔十二个月检查1次。微小非增值性视网膜病变年年查即可，中、重度非增殖性糖尿病视网膜病变及早就医。

糖尿病眼病的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起眼部病变症状较多，具体如下1、一开始可能没有感觉到，如果在暗处看东西不清楚，同时患有糖尿病，患者要开始警惕；2、眼前漂浮着黑影，连笔直的东西看起来都像是弯曲的。被称为视物变形，可能是糖尿病引起的眼睛症状3、糖尿病眼病严重，从前到后，从角膜到视网膜，均有糖尿病病变。可能会发生角膜感知异常，有人接触到眼睛也感觉不到。可能是糖尿病引起的周围神经感觉障碍引起的4、出现虹膜睫状体炎症状，患者眼红、疼痛、视力下降。眼压高，有血管新生青光眼，会引起头痛、眼睛剧烈疼痛，摸眼球变硬，眼压增高，部分人会出现糖尿病白内障的变化。

糖尿病眼病如何预防

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病眼病的预防方法主要有：1.积极控制三高，积极控制糖尿病患者的高血糖是引起眼疾的首要问题。因此，要采取各种措施，将血糖控制在稳定的状态。特别是血糖持续走高的情况下，可以用药物注射胰岛素等多种方法综合调节。另外，还要控制血压和血脂。2.养成良好的生活习惯。糖尿病患者每天要养成良好的生活习惯。每天早睡早起，不要熬夜，不要太累，充分休息有助于稳定控制血糖。同时，食物是低盐低脂肪低糖，不健康的食物要远离。3.正规糖尿病患者要定期去医院验血，看血糖变化。另外，还要检查视力和眼底，最好每年做一次。眼睛不舒服的话，要及时看病，缩短检查时间，防止眼疾持续。

糖尿病眼部病变症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病眼部病变的症状如下：1.糖尿病眼底病变表现为瞳孔缩小症状，糖尿病损害自主神经，影响瞳孔收缩功能。糖尿病患者瞳孔比普通人小，因此眼底检查瞳孔扩张剂往往效果不好，瞳孔扩大能力相对较差。2.糖尿病眼底病变表现为视力下降。糖尿病患者发生眼底血管疾病或视神经损伤时，可引起视网膜组织缺氧，引起视网膜静脉扩张、微小血管瘤或白斑、视网膜动脉硬化或出血。严重的话，会引起视网膜脱离，导致视力下降。3.糖尿病眼底病变出现白内障症状，糖尿病患者的引导防水和血液葡萄糖水平相对较高，发生引导糖代谢障碍而形成的山梨醇积聚在晶体内，形成纤维混浊、肿胀和白内障。

糖尿病眼部并发疾病有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病眼部并发疾病有以下几种：1、糖尿病视网膜病变：是糖尿病微血管病变中最重要的表现，是特异性变化的眼底病变，是糖尿病严重的并发症之一。2、糖尿病本身相关的葡萄膜炎：感染性葡萄膜炎、糖尿病患者内源性感染性眼内炎的发生机会比正常人明显增加；伴有特定葡萄膜炎类型，两者是偶然一致还是有内在联系内眼手术后感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生在中年和老年糖尿病患者中。3、糖尿病性白内障：发生在血糖控制不佳的青少年糖尿病患者。多见于双眼，发展迅速，可在数天、数周或数月内发展为完全混浊。

糖尿病眼部检查什么项目

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病眼部检查包括：1、视力检查：糖尿病患者首先进行视力检查，根据视力的好坏，可以直接反应患者血糖控制的好坏。2、眼底检查：是糖尿病眼病的一种检查，是十分必要的检查。即使患有眼睛疾病没有自觉的症状，也可以通过眼底检查很好地发现病情。3、眼压：糖尿病患者青光眼发病率明显增加，糖尿病视网膜病变患者玻璃体视网膜出血后新生血管性青光眼发生率较高。因此，眼压测量是糖尿病视网膜病变患者的常规检查项目。

糖尿病眼部症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

临床上需要根据病情来确定糖尿病患者的眼部症状，主要有以下几种情况：1、糖尿病患者血糖波动可引起阵发性视力模糊，血糖控制稳定后视力模糊可得到改善。2、糖尿病并发白内障早期可出现视力模糊，逐渐加重。早期可表现为漂浮物征。眼部检查可以做出明确的诊断。如果需要，手术可以给出很好的治疗效果。3、糖尿病并发青光眼常因眼压升高而出现头痛、眼痛、恶心等症状。如有必要，需要进行降眼压治疗才能缓解。4、糖尿病患者有糖尿病视网膜并发症。如果眼底出血影响到黄斑区，可能会出现视力下降。

糖尿病眼部治疗，怎么来改善？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病眼部治疗改善的方法如下：1.合理控制血糖：糖尿病会引起眼病，主要是糖尿病引起的并发症。因此，及时控制血糖可以有效预防和缓解糖尿病引起的眼疾。可以选择诺和龙等口服降糖药进行治疗。严重的人可以加强胰岛素治疗，改善病情。2.血压控制：高血压是糖尿病视网膜病变的诱发因素之一。因此，患糖尿病后要定期测量血压和血糖。如果出现血压明显升高的症状，可以选择饮食疗法或药物疗法进行疗养，从而降低血压，缓解症状。3.合理用药：糖尿病眼病发病时，药物治疗效果理想。平时适当服用消炎药，可以避免眼底出血现象，预防视网膜病变。可以使用阿司匹林、肝素等药物改善病情。

糖尿病眼底病变激光治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者眼底病变激光治疗通常是比较常用的治疗方案，但可能伴有后遗症。糖尿病患者出现视网膜病变通常是一种非常严重的病变，如果病情进展到了后期，糖尿病患者眼底的小动脉通常会受到严重的损害，随时都有可能发生严重的眼底出血的情况。如果患者选择激光治疗，通常是为了防止有出血的血管，可以用激光来清除可能会出血的血管，避免以后发生大范围的眼底出血。但是，激光治疗并非完全无后遗症，部分患者可能会出现视力严重下降的情况，甚至是失明。因此，患者应及时就诊，由专业医生判断是否进行激光治疗。

糖尿病眼底病治疗过程

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性眼底病的治疗包括三个阶段：第一期患者有眼底情况，如微血管瘤、小出血、硬性渗出等。这个阶段不需要眼科特别干预，但需要主动监测血糖，定期复查眼底情况。在第二阶段，病人可以结合新血管的增殖。在这个阶段，患者需要眼底激光。眼底激光的目的是防止新生血管出血。第三阶段，患者眼底疾病进一步发展，新生血管导致玻璃体积血或视网膜前增生膜产生。这个阶段可能会出现视网膜脱离，患者需要到医院进行玻璃体切割手术进行治疗。

怎么改善糖尿病血糖

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

改善糖尿病血糖的方法如下：一、及时补充食物，糖尿病患者血糖过低可能会出现头晕、乏力、大汗、脸色苍白等不适情况。此时，做出初步判断，很可能是低血糖诱发的，所以糖尿病患者应该尽早选择含糖高的食物，特别是容易吸收的食物，让身体快速补充，迅速进入肌肉和细胞中，使身体恢复能量，糖尿病患者日常食用。二、按时吃饭，糖尿病患者在日常生活中，要按时进食，每天定点进食，掌握每餐的量。在控制总热量的同时，不要降低太多热量，否则，如果摄入的食物不满足身体需要，就容易低血糖，请注意按时吃量保持营养平衡。

怎样改善糖尿病足

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

改善糖尿病足方法如下：一、将血糖控制在平稳状态；糖尿病足的形成，与血糖长时间得不到有效控制有非常密切的关系，患者应日常听从医生的指导和建议，选择控制降糖类药物。只有做到血糖控制，才能减少下肢周围神经病变，在糖尿病足的控制中起着重要作用。二、调节饮食；糖尿病发生后患者日常饮食以清淡为主。可以适量多吃新鲜蔬菜和含糖量不高的水果，确保维生素、矿物质等的摄取，满足身体生长发育所需，提高抵抗力，但日常要注意限制脂肪、淀粉、胆固醇等含量高的食物的摄取。