孕妇有糖尿病怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇有糖尿病可以通过食疗、运动、胰岛素等方式进行治疗。1.食疗。怀孕期间，要注意饮食方面的调理，大多数孕妇都可以用食物来控制自己的血糖，而日常的卡路里消耗的卡路里要看怀孕后的体重和体重的变化，大约50-60%的糖类，15-20%的蛋白质，25-30%的脂肪。2.运动。锻炼可以减少妊娠期间的基础胰岛素抵抗，一周3-4次，饭后1个小时做30分钟的有氧锻炼、3.如果摄入的食物和锻炼无法达到标准，推荐使用胰岛素。

糖尿病病人皮肤溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病皮肤溃疡的治疗方法包括：1.部分处理：溃疡面应定期更换手术药物，去除坏死组织和表面分泌物，保持伤口清洁干燥。溃疡严重时，应注射口服或静脉注射抗生素(如钠、甲硝唑等)进行抗感染治疗。通过上述积极治疗，如果伤口没有明显改善，就要判断局部血管、神经是否有并发症和扩散性病变。如果有严重的血管狭窄或闭塞，就需要进一步治疗血管闭塞，例如介入治疗。2、血糖控制：严格控制血糖是最重要的措施。如果感染不严重，可以采取饮食控制，添加口服降糖药，如二甲双胍。有严重感染或急性并发症的人可以用胰岛素治疗，并在尽可能短的时间内将血糖控制在理想的范围内。

糖尿病的病发症腿烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起腿部皮肤溃烂的护理方法如下：1、清洁皮肤溃烂部分的伤口。分泌物减少后，需要用生理盐水纱布换药，直到溃烂部分长出新的肉芽。2、使用抗生素：合理使用抗生素，防止伤口感染加重。对于全身抵抗力差的糖尿病皮肤溃烂患者，应遵医嘱给予抗生素，控制感染。3、改善外环境：糖尿病皮肤溃烂患者的外环境护理非常重要。要保证病房环境，注意通风，避免过于干燥或潮湿。4、改善局部血液循环：适当做一些运动。

糖尿病腹痛呕吐怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人出现腹痛、恶心的症状是因为吃了不干净的东西导致的消化系统的异常。如果出现了糖尿病酮症酸中毒的症状，需要做尿常规血离子检测和血气检测等检查。如果出现了糖尿病酮症酸中毒，建议在医生指导下进行补充液体等药物。如果是糖尿病酮症酸中毒，出现三多一少的情况会更加严重，比如出现口干舌燥、尿量增多、恶心、腹部疼痛、胃口下降、疲倦等。

糖尿病肌肉萎缩怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肌肉萎缩患者通常应对症治疗。糖尿病患者如果没有得到正规的治疗，会出现糖尿病周围血管病变，糖尿病周围神经病变，糖尿病视网膜病变，糖尿病相关性肌病是比较少见的。糖尿病患者应积极治疗，控制血糖达标，定期监测血糖，动态监测血糖是否达到要求。患者可以做一些运动，比如游泳，散步，增加肌肉的兴奋性，从而延缓肌肉萎缩。

糖尿病脚痛怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患有糖尿病的人会有绞痛的症状，要看是不是合并了糖尿病的神经病变或者是糖尿病足。糖尿病神经病的病人主要是感受到了感觉神经，比如痛觉过敏、麻木、知觉下降等。如果是早期的糖尿病足，那么在早期，没有出现皮肤破裂之前，就会出现神经和血管的异常。如果有这种情况，需要做进一步的检查，确定是不是有糖尿病足的早期变化，通过对神经和血管的疾病进行全面的检查。

糖尿病脚趾溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下：1、在治疗足部溃疡之前，首先要评估溃疡的性质，是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡，解决下肢缺血问题，轻中度缺血可通过内科治疗，严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡，制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。2、合理的降糖、降压、降脂、抗血小板治疗。3、积极治疗糖尿病下肢动脉疾病。4、足部溃疡感染的治疗。根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验，选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面，可以彻底清创，有利于溃疡的愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。

糖尿病皮肤溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者发生皮肤溃疡时，最重要的治疗是利用胰岛素加强血糖控制。因为知道血糖控制达到标准，可以促进溃疡面的愈合。这是因为，胰岛素本身有助于伤口的愈合，因此应把胰岛素低血糖治疗放在首位。糖尿病患者在局部溃疡合并感染时，应给予强力抗生素进行全身抗感染治疗。皮肤溃疡需要进行局部强化的替代药物处理，外科局部清除坏死组织后，需要定期更换药物。另外，外用银质热疗或生长等药物可以促进伤口愈合。患者同时合并营养状况比较差，如果有低蛋白血症，就要给予营养支持。输白蛋白也有助于溃疡面的愈合。

糖尿病屈光不正怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者屈光不正可以通过控制血糖来处理。糖尿病引起的屈光不正通常是一种波动性的疾病，考虑与血糖波动相关。如果血糖突然上升，糖尿病患者就可能会出现屈光不正的情况。但糖尿病患者的屈光不正通常是暂时性的，一般不需要佩戴眼镜，只要血糖控制情况良好，通常能回复到原来的视力水平。虽然可以恢复，但视力恢复速度也比较缓慢。因此，在日常生活中，患者要注意控制自己的血糖，以免对身体造成负面影响。

糖尿病失眠怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病失眠需要积极的控制血糖的水平，保持愉悦舒缓的心情。糖尿病属于慢性病，不能根治，但能够控制疾病，并发症较多，涉及全身性，为了去除并发症，仍需对原发病进行积极处理。推荐药物治疗及饮食控制、勤佳运动。在日常生活中注意饮食卫生，避免摄入高血糖物质。在饮食上忌食油腻的大荤食物，高糖分挑食果实均需忌食、不食，另外，也要少食多餐。

糖尿病头晕乏力怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人如果有头晕、疲倦等症状，一定要考虑是否有颅内的血管方面的问题。长时间的高血糖，会造成血管的神经受损，血管会有间歇性的收缩，这种因素会引起颅脑的堵塞和大出血，因此需要做一些头颈的检查，看看有没有脑血管方面的问题。如果血糖突然上升，还会引起眩晕，疲倦等症状，要根据具体情况，在医师的建议下做进一步的检查，如果有必要，还可以入院治疗。

糖尿病腿部溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病腿部溃烂可以通过以下方面治疗：1、积极控制血糖，保持血糖稳定是治疗的关键。2、主动抗感染。药敏结果出来前可给予广谱抗生素，出来后可给予特殊抗生素对症治疗。3、要给予营养神经、扩张血管、改善微循环等对症治疗，改善神经血管的病理改变。4、部分严重的溃烂患者，在清创抗感染后还要请外科进行联合治疗，完善下肢血管超声，如果有血管堵塞要外科手术放入支架将血管扩开。极其严重的患者需要截肢。

糖尿病晚期皮肤溃烂怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病皮肤溃疡的治疗取决于病情，糖尿病性皮肤溃疡的治疗如下：1.患有某些皮肤病的糖尿病患者，如真菌感染、银屑病、湿疹、皮肤瘙痒等。需要主动稳定血糖。在血糖稳定达标的基础上，给予皮肤保湿、止痒、病因等治疗。2.糖尿病患者糖尿病足，足部和下肢皮肤溃烂，需要进一步稳定血糖，必要时进行局部清创和抗感染治疗。

糖尿病引起贫血怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病病人合并贫血，提示血糖存在增高，食物总热量的摄取必须得到控制，尽可能减少油腻和动物性脂肪，多吃新鲜的蔬菜，也吃一些水果，食用粗粮，蛋白质摄入量以每日150克为宜，但若热量供应不充分，还会使贫血现象加剧，提示合理摄取高蛋白优质蛋白，可以满足血红蛋白增长对蛋白质的需要，多吃蛋黄、猪肝等含铁量高。同时还要在医生的指导下服用药物进行治疗。

孕妇得了糖尿病怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

有些孕妇在孕期会有血糖升高的情况。血糖高并不一定是糖尿病造成的，如果出现了低血糖的情况，一定要注意控制饮食，并定期监测血糖，有些孕妇在分娩后血糖就会恢复正常。另外，有些孕妇是糖尿病，在妊娠之前就有了糖尿病，这些人要用胰岛素来控制血糖，还要定期进行产检，以保证胎儿的健康。此外，要及时发现和防止糖尿病的早期征兆。