彩超检查子宫内有一个小肌瘤是可以怀孕的。子宫小肌瘤的生长部位不同，分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤，以及浆膜下肌瘤。如子宫小肌瘤长在黏膜下，可能对胚胎的着床造成影响，影响怀孕；如长在子宫肌壁上、肌壁间或者浆膜，应无任何影响，可以正常怀孕。在怀孕的过程中注意观察这些小肌瘤的变化，直径小于四公分是不需要做任何处理的。