肝内外胆管结石怎么办
2021-09-30
问题描述：我一个朋友两天前被诊断为肝内和肝外胆管结石。他通常喜欢喝酒，并且有吸烟的习惯。现在说手术是必要的，因为结石很严重，但是我的朋友不想做手术，想给他一些保守治疗的药。可以吗？
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王东 主任医师

北京大学人民医院

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一般来说，肝胆管结石大小6mm属于严重性的疾病，这时候不但会引起患者出现右上腹部疼痛，而且，有的患者还会出现恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状，必须要引起足够的重视才行。一旦肝胆管结石引发患者出现这种临床症状的时候，建议患者及时到正规医院进行就诊，要积极的完善好手术之前的检查及准备，排除手术禁忌，做好手术评估，然后进行积极的手术治疗为好，手术方式一般为胆管切开取石术。而且，需要注意的是，经过积极的手术治疗之后，患者是能够健康恢复的，而且，手术以后即使患者痊愈了，也建议患者定期到医院进行复查随诊，动态地监测患者的恢复情况，也可以指导患者术后康复。
肝内多发胆管结石怎么办
如果说在肝脏里面发生了多发性的结石的话，这种情况还是需要提高警惕，因为其实如果把肝脏胆管堵塞了的话，有可能引起肝区的疼痛。我们建议患者尽快到正规医院里面去进行手术的治疗。

张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院

三甲

肝外胆管结石怎么办
患有肝外胆管结石患者，即使没有出现症状，也有可能会导致胆汁性肝硬化，出现胆道感染等发生，所以该病一般没有很好的药物可以治疗，如果发生感染的时候可以选择抗炎药物以及抗感染药物治疗，但是对于该病最有效的方法是需要考虑手术治疗的。

吴际 副主任医师 开封市中心医院

三甲

肝胆管结石严重吗
肝胆管结石并不特别严重，但需及时治疗：1. 肝胆管结石一般属于良性病变，治疗可有效控制；2. 肝胆管结石治疗方式多样，包括药物和手术治疗；3. 少数患者治疗不及时可能出现肝脾肿大或腹水等现象。

李茂德 主任医师 四川省人民医院

三甲

肝胆管结石不做手术保守治疗可以吗
肝胆管结石不建议保守治疗，临床上建议积极手术治疗。 肝内胆管结石又称肝内胆管结石，是常见的难治性胆道疾病。其病因复杂，主要与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积、胆管解剖变异、营养不良等有关。大多数患者没有症状，一些患者可能有上腹部、胸部和背部疼

咸国哲 主任医师 山东省立医院

三甲

肝胆管结石是大病吗
肝胆管结石不是大病，但需注意以下几点：1.肝胆管结石是常见病、多发病，不属于大病。2.肝胆管结石往往不引起临床症状，仅在体检或其他辅助检查时偶然发现，不需要特殊治疗，仅需定期复查。

王东 主任医师 北京大学人民医院

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肝内外胆管结石怎么治疗好
患者如果存在肝内外胆管的结石，那么患者肯定要及时的检查一下病情。如果结石引起的一些梗阻，那么建议患者及时的手术，避免引起进一步的问题。平时注意少吃辛辣刺激性的东西。

张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院

三甲

肝胆管结石会引起右腹部胀痛吗
肝胆管结石会引起右腹部胀痛。肝胆管结石主要指结石发生在胆管的部位，发病原因与胆汁瘀滞、胆道感染等有关。如果肝胆管结石比较小，一般在体位静止的状态时，并不会引起较明显的疼痛症状。但如果患者的体位发生改变，结石可能会伴随着体位发生移动，对局部的黏膜造成刺激，诱发右上腹部出现胀痛。如果肝胆管结石比较大，可能会造成胆管堵塞，使胆管剧烈地收缩，从而诱发右上腹部出现胀痛，严重时还可能出现恶心、呕吐等不适症状。肝胆管结石的患者未出现明显的临床症状时，应注意饮食调整，避免进食过于油腻和高胆固醇的食物，但如果出现了明显的疼痛症状，可以采取手术治疗，比如腹腔镜胆囊切除术等。

李茂德 主任医师 四川省人民医院

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