问题分析：你好是这样，先天性关节脱位一般在这个小孩子的时候处理是比较好的，现在更积极一点，两岁之内要解决，最迟的是到这个4岁，现在您的孩子19岁了，年岁比较大了可能这个现在呀做这个关节置换，后期可能还需要手术，嗯要从我个人权衡的角度来讲，如果孩子目前走路影响不大，那么可以配这个功能鞋，让两侧走路基本一致，如果这个平衡不好的话，也可以扶双拐，尽量晚一点儿的做关节置换。
指导建议：孩子目前这种情况，因为年龄比较大了可能好的处理方法呢是做这个全髋关节的一个置换，但是因为孩子目前比较小，关节的寿命一般30年左右，可能还需要这个二次手术，从我个人的角度认为，孩子可以通过矫形的器具或者扶拐，尽量晚一点做手术。