急性坏疽阑尾炎怎么引起的

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

急性坏疽阑尾炎可能是阑尾出血水肿、炎症、阑尾静脉内形成血栓使阑尾坏死等原因引起的。在发病过程中会有剧烈的腹部疼痛，有些病人会有恶心呕吐。胃痉挛等胃肠道症状。阑尾坏疽穿孔会因为直肠的炎症出现，引起肠麻痹、腹膜炎，由于持续的呕吐引起电解质紊乱，还会引起黄疸、发烧等症状。这种类型的阑尾炎要及时进行外科治疗，同时要注意控制感染，防止出现并发症。

水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足，不过效果不明显。水蛭、蚂蝗主要是活血消肿，用于腹内包块、肿瘤、跌打损伤、内有瘀血等情况，另外，具有小毒，有抗血栓抗血凝的作用，如果长时间使用有可能会造成内出血或者是血小板减少。蛭是中药里面的动物药类，主要治疗瘀血，要经炮制之后才能入药。治疗糖尿病足建议使用软膏来涂抹患处，中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病，改善微循环，疏通大血管，纠正各种相关的急慢性并发症。

严重肢体感染坏疽与糖尿病关系

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

糖尿病可以导致患者出现严重的肢体感染和坏疽。因为糖尿病患者血糖偏高，如果患者出现一个局部的小溃疡，可能由于处理不及时，会导致细菌的滋生。血糖是细菌的培养基，溃疡如果没有进行及时处理，会导致患者出现细菌大量滋生，从而导致严重的肢体感染和坏疽。如果严重的肢体感染、坏疽，没有进行严格的血糖控制，会使得病情更加严重。

坏疽糖尿病足是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病坏疽是指糖尿病8~10年病史后逐渐发生的糖尿病慢性并发症。糖尿病坏疽是糖尿病大血管病变、微血管病变、周围神经疾病共同作用于患者的四肢而产生的。另外，脚气感染、剪指甲、脚板受伤等患者的脚感染都是脚接触引起的。一般来说，这种小伤口几天后就会恢复。糖尿病患者加强了这三种并发症，感染不容易控制，很快就会难以控制。糖尿病坏疽发生时，除了控制血糖外，还要及时到医院进行清创、丸药、全身大病抗感染治疗，尽量保存四肢，减少糖尿病截肢风险。

坏疽怎么治疗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

坏疽常因为机体组织炎症感染或缺血坏死引起，需要当地正规综合性医院外科就诊详细全面检查看看，如有坏疽的情况，可以进一步手术治疗清除坏死组织，平时配合一些消炎类的药物进行治疗。

什么是糖尿病足及糖尿病肢端坏疽

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足及糖尿病肢端坏疽是糖尿病的一种常见并发症。糖尿病足和肢端坏疽是一种常见的疾病，其中，下肢疼痛、皮肤溃疡是糖尿病足的常见表现。在糖尿病足的初期，患者通常有双腿发软的症状，走起路来跟踩棉花似的，偶尔还会有下肢的酸痛的表现，通常需要一段时间的休息。随着糖尿病足的发展，患者可能出现皮肤腐烂，坏死的情况，坏死还可能会蔓延到筋腱、韧带和骨骼，最终导致坏疽，导致很多患者都要进行截肢。

糖尿病坏疽传染吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病坏疽没有传染性。因为这不是传染病。糖尿病坏疽是糖尿病脚感染引起的脚或下肢组织坏死，糖尿病脚发展到一定程度后非常严重的结果。如果能保持血糖稳定，就可以通过局部清创、改善循环药、改善神经、抗氧化剂等方法避免致残。但是一般来说，糖尿病坏疽的出现是因为血管和神经已经达到了非常严重的情况，大部分会导致截肢的结果，甚至有些会危及生命。因此，预防糖尿病并发症很重要。

糖尿病坏疽是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病坏疽是指糖尿病病史8~10年后糖尿病的慢性并发症逐渐发生。糖尿病的大血管病变、微血管病变、末梢神经病变共同作用于患者的四肢，患者的脚感染(如脚气感染、指甲剪受伤、脚底受伤、脚触摸，正常情况下，这种小损伤在几天内就会恢复。糖尿病患者加强这三种并发症，感染不容易控制，出现肌肉、肌肉糖尿病坏疽时，除了控制好血糖外，还要及时到医院进行清创、丸药、抗感染的全身大病治疗，以保存四肢，减少糖尿病截肢的危险。

糖尿病坏疽有什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，糖尿病坏疽有以下几点症状。1、间歇性跛行，间歇性跛行，这是下肢的早期症状，由于下肢缺血，导致肌肉供血不足，在步行一段时间后会出现下肢无力、疲倦、麻木等症状。严重的患者会出现小腿腓肠肌的疼痛，在不能走路或休息的情况下可以减轻。老年人如果出现间歇性跛行，应考虑下肢动脉堵塞所致。2、休息痛，休息痛是病变的中期症状，随着疾病的发展，下肢缺血加重，不能走路，就会出现这种症状。多数情况下发生于脚趾或足远侧，尤其是在晚上，疼痛会加重，而下肢则会出现松弛，晚上则会出现静息痛或休息痛。

糖尿病坏疽怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患有糖尿病的人最好是去医院。糖尿病的坏疽是由多种复杂的并发症引起的，不是一种药物就可以解决的。首先要对患者的血糖进行严格的控制，这是最基础的治疗。局部坏疽部位需要清创换药，避免局部组织受到感染，因此需要清创换药，彻底清除局部感染。如果有全身感染或局部感染，出现了明显的红肿热痛，则需要给予全身抗生素。

糖尿病坏疽症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病坏疽的典型症状是足部持续感染，甚至变黑坏死。糖尿病坏疽常发生在四肢，尤其是足部。典型症状是足部感染持续，甚至变黑坏死。糖尿病坏疽是由于糖尿病控制不佳。在慢性并发症的基础上，如果发生感染创伤，很容易发生。糖尿病坏疽一旦发生，首先要将血糖控制在正常范围，同时使用相应的治疗药物，改善坏疽的血供和神经，必要时截肢。糖尿病的关键在于早发现、早治疗、早预防，再加上饮食控制和锻炼。

糖尿病坏疽治疗方法有那些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病坏疽治疗方法如下：1、清创治疗是糖尿病坏疽合并的第一步，治疗的关键是清除无活力的感染组织，直到出现新鲜健康的组织边缘，包括坏死骨质和溃疡周围硬茧。溃疡面较大时，在手术室内麻醉下清创，锐减坏死组织。创面扩大2~3cm，共同清除周围过度角化的皮肤组织，尽量保护有生命力的肌腱和韧带组织；口小的大坏疽必须扩大切口；多囊脓肿多切口，保持引流通畅。2、坚持每日换药，可局部采用抗生素、胰岛素和山莨菪碱(654-2)混合液进行冲洗和湿敷，其中胰岛素局部改善白细胞功能，刺激上皮细胞和成纤维细胞生长和蛋白质合成，有利于伤口愈合若无效果，可考虑中医药物治疗。

糖尿病为什么会产生坏疽

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病坏疽最主要的病因一开始就是糖尿病，病程比较长，再加上长期血糖控制不好，所以出现了一些慢性并发症，也就是糖尿病下肢血管病变和神经病变。那么下肢血管疾病的发生也是循序渐进的。从动脉粥样硬化斑块到轻度狭窄和重度狭窄，间歇性跛行清晰时患者会有疼痛，包括足趾发黑、坏疽。这是大血管疾病的进展。那么糖尿病坏疽的患者往往会有神经病变，会导致下肢感觉缺乏痛温。这种情况下会出现一些自我保护的缺失，比如洗脚时烫伤，暖水袋烫伤，包括穿鞋不当，脚受伤后无意识。在这种情况下，可能会有创伤或烫伤，冻伤或足部溃疡感染。这些都是糖尿病坏疽的主要原因。

糖尿病引起的坏疽指什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病坏疽一般是指糖尿病足。糖尿病足是由于足部外周循环受阻，血液供应中断而导致的足趾坏死。这是一种常见的临床糖尿病并发症。早期发现和治疗可以取得良好的效果。一旦发现脚冰冷麻木，就需要及时治疗，避免糖尿病足甚至截肢的风险。糖尿病坏疽包括湿性坏疽和干性坏疽。临床上中医治疗以辨证论治为主，早期可取得较好疗效。

糖尿病足坏疽怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足坏疽的治疗方法如下：1.如果缺血轻微，一般方法是使用血管扩张剂。2.急性动脉栓塞合并或未血栓引起的情况下，应使用抗凝剂和改善微循环的药物。3.合并有溃疡的患者，要使用消炎药方法。但是，糖尿病足坏疽必须降低血糖的前提下，如果不能使用普通胰岛素或口服药物，则必须使用胰岛素泵。4.具体药物结合临床，以医生的面诊地图为标准。