十二指肠溃疡的原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、生活和饮食不规律、工作压力大、吸烟、饮酒、不合理的药物使用等因素都可能会导致十二指肠溃疡。十二指肠溃疡也可能与遗传因素有关。出现该疾病多是十二指肠球部腔内酸负荷增加，导致十二指肠粘膜出现溃疡，这是因为十二指肠粘膜防御功能减弱，胃排空加速，抑制胃酸的作用减弱，一般需要及时就医进行治疗。

十二指肠溃疡能否自愈

王雪梅

主任医师 北京大学人民医院

是可以的，十二指肠如果出现一些很小的溃疡，那么它通过自己身体的一个修复，是可以自动恢复的。十二指肠溃疡是常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。

十二指肠溃疡能自愈吗？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

十二指肠溃疡自愈的可能性较小，具体如下：十二指肠溃疡是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损。通常十二指肠溃疡是不能自愈的，但可以通过奥美拉唑、甲硝唑、胶体果胶铋等药物进行治疗。在日常生活中，患者应时期加强锻炼，饮食应以高蛋白、低脂肪、无刺激、易消化的食物为主，少食多餐，避免饮食过多、过快、过饱，避免刺激性饮食。

十二指肠溃疡能做胃镜吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

十二指肠溃疡一般能做胃镜。十二指肠溃疡是一种消化系统的疾病。常见的症状是上腹部有规则的疼痛，以空腹、饥饿、夜痛为特征，吃完饭后症状减轻，同时还会出现烧心、反酸、恶心、呕吐等症状，还会伴随着呕血，大便等消化道出血。目前，对消化道粘膜病变的确诊，以内窥镜为基本依据。对于有心肺功能较差的老人，建议做胃肠造影。

十二指肠溃疡是哪里疼？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

十二指肠溃疡一般是右上腹疼。十二指肠溃疡病人常有明显的右上腹部疼痛，特别是在空腹的情况下，又称为“夜痛”，十二指肠溃疡最多出现在十二指肠的上段球状部位，会出现充血、红肿、渗出和粘液。这种情况在中年人和年轻人当中较为常见，多见于男性，这与平时的饮食习惯不科学，如果经常暴饮暴食，或是长期酗酒，会造成口腔粘膜的溃烂。此外，由于劳累、精神压力过大、熬夜等因素也会导致原发性病变的发生，需要做一些简单的胃镜检查。

十二指肠溃疡是怎么引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，消化性溃疡的临床表现有上腹反复疼痛、反胃、嗳酸、嗳气等。具体情况分析如下：消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡，患者一般会出现上腹反复疼痛、反胃、嗳酸、嗳气、呕血等症状，患者如果出现以上症状，应及时到医院就诊，可以按照医嘱服用枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗。

十二指肠溃疡饮食提醒

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，十二指肠溃疡患者平时要多吃一些容易消化的食品，尽量不要吃刺激性的东西，保持规律、正常的饮食习惯，具体内容如下：1、戒烟戒酒，吸烟对胃溃疡和十二指肠溃疡有一定的危害，特别是酒精含量较高的酒精会对胃粘膜造成损害；2、避免吃辣椒、生葱、生蒜、芥末等辛辣刺激性的食品，这些东西对十二指肠粘膜有很强的刺激性，吃了会引起胃溃疡，出现大出血；3、多吃流质、软质、半软质的食品，如粥、汤等，要适当的吃，不要吃得太凉、太烫，否则会对胃造成损伤，影响病情的恢复。患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如兰索拉唑片、法莫替丁散、奥美拉唑肠溶片等，有较好的治疗效果。

十二指肠溃疡原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的，损伤和防御修复不足是发病机制的两方面，具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者不要吃辛辣、寒凉的食物，比如火锅、生鱼片等，可以适当增加营养的摄入，有利于病情的恢复。

十二指肠溃疡怎么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

十二指肠溃疡通常可以通过以几种方式进行检查，具体分析如下：十二指肠溃疡的诊断方法主要有两种，一是通过胃镜直接观察溃疡的位置和程度，同时还要进行组织活检，以便确定溃疡的类型；二是胃粘膜造影术检查，简单方便，可以确定胃的位置，但是不能做病理检查；三是基础胃酸检查，除了胃泌素瘤等难治性溃疡之外，还可以做胃镜检查。

什么是十二指肠溃疡

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

十二指肠溃疡以下情况。十二指肠溃疡是一种在十二指肠中出现的一种溃烂病变。十二指肠壁和肌肉组织的损伤是各种原因造成的。其临床症状及用药情况与胃炎类似，但其发病条件、年龄、性别及发病机制均有显著差异。常伴有腹痛，腹胀，打嗝，嗳气，消化不良等症状。在急性胃溃疡发作时，会有上腹轻微的疼痛，有必要进行粪便隐血的检测，如果有隐血者，则要做好进一步的检测，避免延误。日常生活中，需要注意饮食卫生，尽量不吃生冷的食物，避免吃不干净、不卫生的食物。

胃及十二指肠溃疡饮食

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃及十二指肠溃疡饮食需要注意的事项较多，具体如下：胃及十二指肠溃疡是指胃和十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损的疾病。通常胃及十二指肠溃疡的患者应戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激的食物。在治疗期间，注意休息，保证良好的睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，注意饮食健康，多吃新鲜的水果，多吃富含蛋白质的食物，保证营养。

胃溃疡十二指肠溃疡怎么治疗？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃溃疡十二指肠溃疡可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。胃溃疡十二指肠溃疡患者，建议可以在医生的指导下，服用保护胃黏膜的药物，抑制胃酸的药物，促进肠胃蠕动的药物来进行治疗；如果伴有幽门螺杆菌感染，还要配合四联疗法改善症状。在日常生活中，患者要注意戒烟戒酒，清淡饮食，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，细嚼慢咽，保持心态平和，适当运动，比如慢跑、游泳等。

胃十二指肠溃疡穿孔是什么原因引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃部十二指肠溃疡的穿孔与感染、药物刺激、胃酸和胃蛋白酶等因素有关。1、幽门螺杆菌的感染：幽门螺杆菌是导致胃粘膜溃疡的重要原因之一。经过积极的处理，病人的十二指肠炎的情况有所好转。2、药物刺激：服用非甾体消炎药物是胃粘膜损伤最常用的药物，长期服用会导致溃疡，导致穿孔。N固醇类抗炎药是一种可以直接作用于胃部十二指肠粘膜的组织，并透过细胞膜扩散到粘膜上皮，从而导致机体中的高剂量N固醇类抗炎药损害到胃粘膜。此外，还可以通过降低胃部的生理学分泌而使胃部的保护作用降低，从而造指肠溃疡穿破。3、胃酸和胃蛋白酶：胃酸和胃蛋白酶能帮助胃酸对粘膜造成破坏，从而削弱粘膜的防护能力，从而造成穿孔。

胃十二指肠溃疡的症状

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

胃十二指肠溃疡的症状如下：1、会出现功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆石症等引起的上腹部疼痛多为持续性，大多伴有发热，B超可以确诊，空腹时疼痛。2、以持续腹痛为主发作时常有发热，常由饮酒或饱餐诱发。特别注意与钩虫病、胃泌素瘤的鉴别。建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。

胃十二指肠溃疡引起大出血的原因

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，胃十二指肠溃疡大出血的原因是溃疡侵蚀了深部血管。具体分析如下：主要是因为溃疡侵蚀胃或大血管以后，导致患者出现呕血、便血等症状。首先患者要及时的治疗，可以通过保守治疗、介入治疗、手术治疗三个步骤来进行。保守治疗主要是一般的治疗，包括禁食、胃肠减压、制酸等。如果患者病情没有好转在进行下一步更深程度的治疗。建议此类患者，尽量不要使用对胃肠有刺激性的食物和药物，可以在医生的指导下使用抑酸药，比如雷尼替丁以及促进胃动力的药，比如莫沙必利。必要时进行手术治疗。