陈旧性前壁心肌梗塞的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，陈旧性前壁心肌梗塞的症状如下：陈旧性心肌梗塞一般不会出现特别的症状，但如果确诊为陈旧性前壁心肌梗塞并发冠心病，那么平时的身体运动就会受到很大的限制。运动后可能出现心率加快、心前区痛、胸闷等不适症状，如果有以上症状，就应该马上停下来，用硝酸甘油来扩大冠状动脉，增加心肌的供氧量，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

急性前壁心肌梗塞溶栓后还需要做支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

急性前壁心肌梗塞溶栓后是否需要做支架还需看自身来进行判断。如果没有一些合并或者是基础性症状比较好，溶栓效果欠佳的可以应用支架。有一些可能通过溶栓治疗以后，血管通透性非常好，这种就不需要放支架治疗。

急性心肌梗塞心电图演变规律

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死患者的动态ECG改变是非常关键的，急性心肌梗塞心电图演变规律一般有以下发展趋势：1、发病后几个钟头，会有两腿不均匀的t波。2.几个小时后，st段高升高，t波与竖直t波结合，1~2天后有q波，r波下降为急性期变化。q波形保持不动，大约70%-80%患者会永久性地保持q波形。3.st段上移，在几天到2个星期后，逐步回到等电位，t波呈平坦状，或倒转成亚急性期样变化。

前壁心肌梗塞是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞是指原本就有狭窄的冠脉因为病情不断加重，造成血流突然中断、管腔闭塞，使心脏缺氧、缺氧而产生心肌坏死。一旦出现前壁的心肌梗塞，从心电图上可以表现为V1-V6导联ST段弓背抬高甚至极度压低，T波的倒置或者高尖，前壁支配的血管是左侧冠状动脉中的前降支，而前降支心肌梗塞是非常严重的，甚至会使人失去生命。

前壁心肌梗塞怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

前间壁心肌梗死，一般是左前降支闭塞引起左室间隔心肌坏死，主要表现为心前区压榨性疼痛、恐惧、烦躁不安，或有濒死感、大汗等。部分糖尿病或长期服用止痛片对疼痛不敏感者，也可能没有明显的疼痛症状。还有个别表现为上腹部疼痛，常被误诊为胃穿孔、胰腺炎等急腹症，还有疼痛放射至上背部，可能误诊为骨关节炎。发病后需尽快至医院就诊，卧床休息，治疗环境应安静。

下壁心肌梗塞能康复吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，下壁心肌梗塞不能康复。具体情况分析如下：心肌梗死在心脏病中属于急重症，心肌梗死后，相应区域的心肌细胞会坏死，心肌细胞无法再生，从而影响心功能。梗塞面积越小，心脏功能的影响越小；严重缺血性心肌病，心功能不全，晚期可能出现严重心衰。下壁心肌梗死虽然是心梗中比较好的一种，但是并不能完全康复。

下壁心肌梗塞严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

下壁心肌梗塞是非常严重的一种心血管疾病，这种类型的心肌梗塞较易出现心动过缓以及低血压的现象，在治疗心梗的同时，一定要注意预防心动过缓以及低血压现象的出现。

心电图检查下壁导联T波低平是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心电图检查下壁导联T波低平是提示下壁心肌可能存在心肌缺血。可以再做个心脏彩超看看，这一个说明不了什么问题，可以心内科就诊，如果有胸闷气短症状，改善心肌供血药物治疗就可以了。

心电图平板运动是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心电图平板运动是一种心电负荷试验。具体分析如下：心电图平板运动试验是心电负荷试验中常见应用的一种，可以帮助诊断冠心病。对于冠心病的症病情的严重程度和疾病的预后都有重要的意义。但是具体还是建议患者要到医院及时通过系统检查明确诊断，然后在医生的指导下进行对症治疗。日常生活中，应当为患者提供舒适的环境可促进休息，患者需要多休息，避免过度劳累。

心肌梗塞能治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞如果早期没有变过6个小时的可以溶栓，或是介入放入支架可以缓解心梗引起的症状的，如果及早治疗效果比较好，不及时治疗会引起心衰有生命危险的，还得检查心电图跟心肌酶谱确定是不是心梗引起的，一般心肌酶谱是检查心梗的金标准的，及时就诊和复查。

心肌梗塞前兆是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌梗塞的早期症状就是不稳定的心绞痛，且心绞痛的情况反复出现，发作次数增加，持续期长，并且疼痛的本质不同。过度劳累、吸烟、酗酒、情绪激动、熬夜等都会导致心肌梗塞。心肌梗塞前兆主要是因为冠状动脉中的脂类斑块爆裂，从而导致血栓阻塞，如果出现了心绞痛的情况，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。

心肌梗塞心电图是否能看出来

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心电图是目前诊断急性心肌梗塞最快捷有效的手段之一。大多数心肌梗塞患者可以根据心电图进行早期确诊。根据心肌梗塞患者的症状、体征、血液检查、肌肉钙蛋白等检查结果，可以进行较为全面的分析。在没有明显临床表现的心电表现不正常时，做心肌梗死诊断时需谨慎，以防出现误判。如心肌肥大、病毒性心肌炎等，极易被误判。

心肌梗塞要做什么检查

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一，血分析和CRP，血脂分析，肝功能，肾功能，血电解质，心肌酶谱，肌钙蛋白T，前脑利钠肽，D-二聚体，凝血四项等血液指标。二，其它辅助检查如心电图（这是最基本、最重要的），心脏超声，动态心电图，胸部CT等。三，以上检查可能需要多次重复，以动态监测。

心肌梗塞要做什么检查

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞急性期需完善心电图，心肌酶谱，BNP，肌钙蛋白，电解质，肾功能等检查，明确诊断后根据治疗方案的不同可能还会用到冠状动脉造影检查。在非急性期，需要完善心超，24小时动态心电图，心肌核素显像。

心肌梗塞怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心肌梗死需要做心电图、心肌酶学、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等三项检查。如果有必要，还需要做冠状动脉造影。心电图显示ST段抬高，并伴有典型的心肌梗塞，例如心前区的持续疼痛、窒息、紧绷、濒临死亡、出汗等。心肌梗塞的诊断是正确的，应该在紧急情况下进行冠状动脉造影，并对心肌酶进行进一步的检查。