心肌梗死患者的动态ECG改变是非常关键的，急性心肌梗塞心电图演变规律一般有以下发展趋势：
1、发病后几个钟头，会有两腿不均匀的t波。
2.几个小时后，st段高升高，t波与竖直t波结合，1~2天后有q波，r波下降为急性期变化。q波形保持不动，大约70%-80%患者会永久性地保持q波形。
3.st段上移，在几天到2个星期后，逐步回到等电位，t波呈平坦状，或倒转成亚急性期样变化。