一岁五个月宝宝发烧呕吐腹泻怎么回事?
2017-01-10
问题描述:(男 , 1岁)1岁5个月宝宝发烧呕吐腹泻怎么回事?昨天22点要睡觉给他喂奶粉,之后快吃喂完的时候整个往嘴里喷出来,都吐出来了,连晚饭都吐出来,之后凌晨12点多在睡觉,躺着又吐了。1点多腹泻。吐出来的很腹泻都腥臭味,没吃海鲜,凌晨3点多开始发烧,早上量38度,现在38.2,早上吃的粥又吐了,之前背后有长像痱子的,他一直要去抓,不多。会不会是过敏?
医生回答(1)
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孩子呕吐,腹泻,发热,是临床上常见的症状,引起的原因主要有:一、急性胃肠炎,腹泻病1.常见的有细菌感染导致,如沙门氏菌,致病性大肠杆菌,痢疾杆菌等,大便为黏液脓性。2.病毒感染也可以导致,如轮状病毒,诺如病毒,腺病毒等感染。大便为黄色的鸡蛋花汤样的,糞质较少。二、呼吸道的感染呼吸道的感染除了有以上三种症状以外,可能还有呼吸道卡他症状和咳嗽。由于宝宝免疫力差,神经髓鞘发育不成熟,神经刺激可以扩大化,尽管是呼吸道的感染,也会有消化道的症状。三、化脓性脑膜炎和病毒性心肌炎如果宝宝呕吐频繁,精神不好,食欲很差,就要考虑这两种可能性。化脓性脑膜炎还可以伴有头痛,抽搐,它的呕吐是喷射状的。查血常规、c反应蛋白,做腰椎穿刺,查脑积液,可以明确化脓性脑膜炎的诊断。怀疑病毒性心肌炎的宝宝,要给他查血中的肌钙蛋白和心肌酶谱,明确诊断。四.外科疾病有些呕吐、腹泻、发热是外科疾病导致的。如肠梗阻,肠旋转不良,肠套叠等,此时宝宝腹痛、腹胀明显,有时体检腹部还可以摸到包块。而且大便带血。做胃肠彩超和拍立位腹部x光片,可以协助诊断。对宝宝的呕吐、腹泻、发热,我们思路应该宽一些,以免延误诊治。

苏义林 主任医师 安徽省立医院

三甲

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