偏瘫后腿和胳膊总抽筋儿
2016-12-21
问题描述：（男 , 78岁）腿和胳膊总抽筋儿。尤其。到晚上更严重。几分钟就抽一下。影响睡觉。怎么回事了？请问大夫？我爸爸78岁了。
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偏瘫病人腿抽筋是怎么回事
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首先偏瘫一般是因为脑血管病引起的，偏瘫的那一侧因为肌力的下降，患者不能正常的行走和活动，但也有可能会出现抽筋。出现抽筋的原因，有可能是大脑出现了问题导致肌肉的兴奋性增高了，然后就出现抽筋的现象。此外瘫痪的病人往往容易出现电解质紊乱，这时候有可能会表现为低钙血症而引起抽搐。
丘脑出血致半身偏瘫和腿抽筋应如何治疗
丘脑出血导致半身偏瘫和腿抽筋的治疗需要包括急性期管理、康复治疗以及症状缓解。以下是一些可能的方法。1.急性期管理：控制出血：药物如降压药可以用来控制血压，降低进一步出血的风险。维持生命体征：确保患者呼吸、心跳等生命体征稳定，必要时进行重症监护。手术治疗：对于严重的出血，可能需要通过外科手术来减轻颅内压。2.康复治疗：物理治疗：促进肌肉力量和协调性的恢复，通过专业的康复训练，帮助患者逐步恢复日常活动能力。作业治疗：帮助患者重新学习或适应日常生活技能，增强独立性。语言治疗：如果言语受到影响，语言治疗师可以提供支持以改善沟通能力。3.症状缓解：药物治疗：抗痉挛药物，如巴氯芬或加巴喷丁，可能用于缓解肌肉痉挛。电刺激疗法：通过电刺激神经和肌肉，有助于改善肌肉功能。支持性设备：使用支具、拐杖或轮椅帮助患者移动。丘脑出血后的康复是一个长期过程，需要多学科团队的协作。早期积极的治疗和持续的康复训练对功能恢复至关重要。

耿良元 副主任医师 南京脑科医院

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偏瘫病人的腿老是抽筋怎么办
偏瘫病人腿抽筋治疗方法：1. 一般治疗：局部热敷、适当按摩，保证摄入充足营养，多吃蛋白质丰富的食物。2. 药物治疗：针对偏瘫原因选药，如依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等，补充钙元素或维生素D，如碳酸钙D3片、维生素D滴剂等。3. 康复治疗：训练髋、膝关节或立位平衡，红外理疗及针灸有助缓解症状。

刘鼎 副主任医师 中南大学湘雅三医院

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脑梗偏瘫一到晚上腿抽筋
脑梗死偏瘫夜间腿抽筋可能原因及治疗方案：1. 可能和肌张力痉挛性增高、骨质疏松、低钙有关。最好到三甲医院神经内科门诊医生当面判断。2. 如果是肌张力增高所致，可以加强康复，同时使用降低肌张力的药物，比如巴氯芬、替扎尼定等。3. 如果是骨质疏松、低钙，则需要加强补钙。4. 如果怀疑是癫痫引起腿抽筋，则需检查脑电图。

曹笃 主治医师 重庆医科大学附属第一医院

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中风病患偏瘫后出现腿部抽筋是什么现象
中风病患在偏瘫后出现腿部抽筋是一种常见的现象，通常与肌肉痉挛或痉挛性瘫痪有关。1.中风会导致大脑某些区域的损伤，这可能影响神经对肌肉的控制能力。由于神经信号传导受损，腿部肌肉可能会不自主地收缩，导致抽筋现象。2.在中风后的恢复过程中，部分患者会经历肌肉紧张或痉挛。这是因为中枢神经系统无法正常调节肌肉的松弛和收缩过程，进而导致肌肉持续性的收缩状态，表现为抽筋。3.抽筋的发生频率和严重程度因人而异，与个人的身体状况、康复进展以及物理治疗的效果有关。一些研究表明，适当的康复训练和药物疗法可以帮助减少抽筋发生的频率和缓解其严重程度。4.电解质失衡，如钾、钙、镁等矿物质水平异常，也可能是导致抽筋的诱因，因此需要关注饮食与营养补充。为了管理和缓解这种症状，建议进行有针对性的物理治疗，通过拉伸和按摩来放松紧张的肌肉。保持良好的电解质平衡也是预防抽筋的重要措施。定期咨询医生并接受专业治疗，可以有效改善中风后的肢体功能和生活质量。

罗正祥 主任医师 南京脑科医院

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半身不遂怎么治疗恢复的快,腿还抽筋疼
半身不遂如果就诊比较及时，可以采取溶栓或者血管介入治疗。血管再通，半身不遂就会逐渐恢复，遗留症状比较少。如果就诊不及时，错过溶栓或者血管介入治疗，单纯靠药物的保守治疗，后期很难恢复，一般都会留下后遗症。但是通过后期的康复训练，配合中医中药，或者针灸理疗等方式也会使半身不遂得到改善。

韩盛旺 主治医师 黑龙江中医药大学附属第二医院

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偏瘫按麽完腿痉挛是怎么回事
​这种情况，属于脑损伤引起的后遗症，目前还是有康复的可能的，建议应该继续治疗，一般通过训练可以在两到三个月内有所恢复，建议应该去正规的康复中心，系统的治疗，训练行走、平衡等，失语症也是可以通过训练，有所改观，建议继续治疗。瘫痪肢体的早期，要做被动锻炼，以预防关节挛缩变形，保持肢体于功能位，按关节活动法，进行被动活动，按由健侧到患侧，由大关节到小关节，循序渐进，即要注意各方向，运动到位，还要注意动作、强度，切忌粗暴，以免肌肉损伤，对肘、跖趾、踝、膝关节，要因其易发生强直，特别注意多运动，按摩患肢，要轻柔而有节律，已使其放松，被动锻炼，每天两次，每次十五分钟，配合神经营养药物，如：脑活素、脑复康，效果会更好一点。

梁晓焱 副主任医师 吉林市第二人民医院

对于偏瘫患者腿部抽筋如何处理
偏瘫患者腿部抽筋时，可以通过适当的处理和康复锻炼来缓解症状。立即停止激烈运动并让患者休息，通过轻柔的按摩和拉伸来放松肌肉。确保日常饮食中富含钙、镁等矿物质，以帮助预防抽筋。1.按摩和拉伸：在抽筋发生时，用手轻轻按摩抽筋部位，并尝试缓慢地拉伸肌肉。例如，若是小腿肌肉抽筋，可以尝试用手将脚趾向上弯曲，使脚掌靠近膝盖，这样可以有效地缓解痉挛。2.热敷或冷敷：温度变化可以帮助缓解肌肉痉挛。可以使用热毛巾或者热水袋对疼痛部位进行热敷，帮助放松肌肉；也可以尝试冰敷以减少炎症和减轻疼痛。3.补充电解质：抽筋可能与电解质失衡有关，尤其是钠、钾、钙和镁的不足。在日常饮食中，增加这些营养素的摄入可以帮助减少抽筋的发生。例如，多吃富含钾的香蕉和富含钙的乳制品。4.适量补水：确保每天有足够的水分摄入，以维持身体的正常功能。脱水可能会导致肌肉痉挛，因此保持体内水分充足很重要。5.定期锻炼：制定合理的康复锻炼计划，在专业人员的指导下进行拉伸和肌肉强化训练，以提高肌肉耐力和平衡能力，从而降低抽筋风险。定期评估病情并遵循医生的指导进行康复治疗，对于控制和改善偏瘫患者的抽筋现象至关重要。

胡秀秀 副主任医师 南京脑科医院

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