腰腿痛与腰椎间盘突出

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰腿痛通常为腰椎间盘突出的常见症状之一。腰腿痛是腰椎间盘突出的典型症状之一，如果出现腰腿痛，可以采用传统的保守治疗方法，比如局部热敷理疗、推拿、针灸牵引等，效果非常好，可以配合一些活血化瘀、舒筋通络、祛风散寒、营养神经的药物，同时还可以通过适当的体育锻炼来增强抵抗力和免疫力，增强体质。腰椎间盘突出患者可以睡硬板床，保护腰部，避免腰部过度劳累，防止腰部受凉。

腰椎间盘突出压迫神经是什么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症压迫神经是由于病人的腰椎，部位的纤维环发生损伤，对髓核的保护作用减弱。腰椎间盘突出会对神经造成一定的压力，从而导致症状的出现。其病因有：1、物理因素：突起的腰椎间盘会直接压迫神经。2、化学因素：变性、退变，主要是由于突起的腰椎间盘会分泌炎症物质，从而引起神经的反应。3、免疫反应：腰椎间盘退行性病变，对神经有一定的免疫力。

腰椎间盘突出压迫神经是怎么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管中有神经，每一节都有一根神经，当腰椎间盘突出时，通常会引起相应的神经根的压迫。18~20岁是腰椎椎间盘最佳年龄，无论高度、弹性、含水量、纤维环的完整性都是最佳的。当身体老化时，就会慢慢地发生变化。有些人长期坐着、弯腰、用力，会造成纤维环断裂，使髓核从断裂的出口向后凸出，从而引起腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出压迫神经有什么表现？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出引起的神经压迫有以下几种表现：1、坐骨神经痛，是一种典型的临床表现，主要表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧、足背等部位，并伴有麻木的感觉。2、感觉障碍：下肢会因为血液循环不畅而感觉不正常。3、肌力降低：指背肌力降低，胫前肌力降低。4、伸腿测试呈阳性。5、反射改变：膝关节反射、跟腱反射等。临床表现X线、CT、核磁共振等检查可以确诊，并进行相应的处理。

腰椎间盘突出压迫腿痛怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，腰椎间盘突出会导致神经痛、下肢疼痛，对于初次出现的病人，一般不会出现非常明显的临床表现。腰椎间盘突出的保守疗法是要防止腰椎的负担，要尽量不要久站、久坐，最好是在睡眠的时候，尽量选择硬的床铺，以免脊柱发生过大的弯折；在挑选座位的时候，要尽可能地选有结实的椅子，像沙发这样的软座要少一些。如果出现腰间盘突出的情况，可以服用一些解热镇痛的药物来减轻疼痛，同时还可以通过服用一些非特异性的抗炎药物来治疗。腰椎间盘突出的病人，尤其是腰腿疼，神经根受压迫，排尿困难，可以去医院做脊椎的神经外科或整形外科。

腰椎间盘突出压迫神经

张利勇

副主任医师 扬州市中医院

问题分析：您好，根据您的情况来看，主要还是由于腰椎间盘突出压迫引起的。指导建议：平时注意休息不能劳累，这种情况主要就是建议平躺睡硬板床，配合牵引按摩，针灸理疗进行治疗。

腰椎间盘突出压迫神经会怎样

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出是比较常见的疾病，对健康的危害还是很大的，压迫神经和突出的程度有很大的关系，如果轻度的话可以药物维持治疗，如果严重的话，要及时手术，否则就会导致下半身瘫痪，而且平时要多加注意保暖，不要着凉。

腰椎间盘突出压迫神经腿麻怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

以卧床休息为主，可以用一些消炎镇痛及营养神经的药物进行治疗，必要时可以应用激素药物进行注射，也可以用腰椎的牵引治疗。通过这些治疗，如果无效，那么此时只有进行手术治疗。

腰椎间盘突出压迫神经腿痛治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑是腰椎间盘突出压迫神经根相对比较明显，跟平时老是弯腰劳累或者久坐有关，可以保守治疗。注意不能久坐久站，不能搬抬重物。在家里一定要以平躺休息为主，要睡硬板床，不要睡软床。

腰椎间盘突出压迫神经需要手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效，或者是进行性的神经压迫症状加重，以及出现马尾神经综合征的，当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征，以及无神经进行性加重的情况，可以选择保守治疗。

腰椎间盘突出压迫神经怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出引起腿痛和腿麻木，表明突出相对严重，并可能伴有椎管狭窄。如果生活活动受到影响，建议在正规医院的骨科或疼痛科门诊进行详细检查，并对腰椎间盘进行ct检查，观察神经压迫和椎管情况。根据检查，可以选择神经阻滞疗法或椎间孔镜疗法。

腰椎间盘突出压迫神经怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出压迫神经，神经没有办法锻炼，所以刚开始被压会痛，是急性压迫刺激而导致的，然后慢慢就会发麻，没有知觉和力气不足，是神经长期被压出出现病理改变，逐渐凋零、枯萎。如果已经出现发麻，没有知觉和力气不足，那说明部分神经已经被压坏了，建议手术将压迫物去除，恢复神经自由。

腰椎间盘突出压迫神经怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以口服消肿的药物来进行治疗，同时配合营养神经的药物，可以明显减轻神经根的水肿，缓解腿部疼痛麻木的症状如果症状加重的话就需要考虑进行椎间孔镜微创手术。

腰椎间盘突出压迫神经怎么锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出症，如果突出的椎间盘压迫神经，出现相应症状，锻炼基本上起不到什么作用。首先需要完善核磁共振检查，明确突出的严重程度。可以先进行保守治疗，平时注意严格平卧硬板床。

腰椎间盘突出引起腿痛该怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出会导致下肢的疼痛麻木，这是由于椎间盘突出之后会压迫椎管神经，因此重点就是要解决压迫问题。比如可以用一些神经的消炎镇痛药来做局部的神经阻滞，病情稍微严重的患者可以通过微创手术来治疗，如果无效就通过开刀手术来解决物理压迫。