更年期失眠怎么防治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

更年期失眠可以通过以下措施进行治疗。1、学会调整和适应生活环境，对于因环境因素引起的失眠，尽量恢复原来的环境。短期失眠，如果患者一个月失眠2-3次，那不是病，不会影响患者的日常工作和生活。无需特殊处理。如有必要，可口服一些镇静剂以确保或促进睡眠。2、由于长期服用镇静安眠药会导致对某些药物的依赖，尽量选择非药物治疗。非药物疗法是治疗更年期失眠的首选。首先要调整好心情，比如放松心情，避免精神因素的刺激，适当增加运动量，养成良好的作息规律。

全身酸痛还失眠为什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

全身酸痛还失眠的原因如下：最常见于存在明显焦虑、抑郁患者，此种焦虑、抑郁患者可以出现全身酸痛不适，可以有头痛、头晕等表现，也可出现严重失眠，表现为入睡困难及早醒等，上述症状可能是躯体化症状。对于此类患者应该给予抗焦虑、抑郁药物治疗，如5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林或帕罗西汀等。也有些患者存在一些器质性疾病，如全身恶液质，存在恶性肿瘤、严重营养不良或严重心肺疾患、关节炎、风湿免疫科疾病等，还可见于纤维肌痛症等，部分患者可能存在神经病理性疼痛，应该到相应科室进行检查。

失眠会得抑郁症吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠会导致抑郁症。失眠是抑郁症最常见的症状之一，失眠表现多种多样，有入睡困难、睡眠轻、睡眠浅、多梦、早醒等，其中入睡困难最常见。一般来说，睡眠潜伏期超过30分钟，也就是说，需要30分钟才能入睡。所以抑郁症患者失眠，很多患者认为失眠是临床症状，但实际上有明显的抑郁情绪。患者往往认为情感问题是由失眠问题引起的，但实际上失眠可能只是抑郁症的一个临床症状。

失眠会全身酸痛吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠导致全身疼痛可能没有非常直接的关系。失眠的人，有时会在床上翻身，有时会紧张地保持姿势，硬要睡觉。但是，在这种情况下，身体的肌肉并不放松，如果整晚都处于这种状态，第二天可能会腰疼，失眠引起全身疼痛，但请注意观察。患者在睡不好觉的情况下往往会引起记忆力的减退、注意力不集中、周身的肌肉酸痛、精神萎靡，这些亚健康的状态，所以要及时的来进行调整。

失眠了为何全身酸痛

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠和疼痛常见于感染的压力变化和疲劳后乳酸积累引起的全身症状。如果患者在表示失眠和身体疼痛之前进行激烈的活动，通常是过度劳累，积累酸性代谢产物，引发局部刺激症状。建议患者情绪稳定，适当喝温汤，将酸性代谢产物排出体外，症状会逐渐恢复。如果患者伴有失眠、全身酸痛、体温上升、寒战等感染症状，通常是感染压力状态引起的。建议患者进行血液定期检查和炎症指标检查，并在医生指导下进行抗感染药治疗。

失眠容易得抑郁症吗？

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠容易抑郁。有些失眠者不仅睡眠时间不够长，而且睡后还会醒来，睡眠质量变差，可能进一步导致偏执和成瘾。严重者可引起抑郁，主要表现为情绪低落、兴趣下降、不愿做事、不愿出门等症状。针对这种情况，改善睡眠后症状会有所缓解。但如果还是经常发生，还是需要及时去医院看医生，明确诊断，然后治疗病因。失眠患者首先要去睡眠门诊，如果有抑郁症也要去心理门诊。'

严重失眠是抑郁症吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

严重失眠不排除是抑郁症表现。抑郁症在病情发作的时候会导致植物神经紊乱，有可能会使患者出现睡眠障碍和严重失眠的症状，并且还会伴有入睡困难和翻来覆去睡不着，所以严重的失眠有可能是抑郁症所导致的。患者要到专业的心理科通过心理疏导的方法来进行改善，应养成良好的睡眠习惯，尽量要避免长时间熬夜或者加，保证充足的睡眠时间，在睡觉前可以适当喝一杯热牛奶或者通过泡脚的方法缓解身体的疲劳感。

焦虑失眠是不是抑郁症

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

焦虑失眠不是抑郁症。焦虑失眠和抑郁症是两种完全不同的疾病，两者之间没有相关性。焦虑性失眠一般会使患者出现恐慌、无法保持冷静、恶心、肌肉紧张、出汗、睡眠障碍等症状。抑郁症的症状因人而异。常见的症状是抑郁，对任何事情都缺乏兴趣，可能还有自杀倾向。无论是抑郁症还是焦虑症，建议患者及时到医院进行检查和咨询，并根据医生的指导和建议口服相关药物进行治疗。

失眠反复是不是抑郁症

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

反复失眠可能是抑郁症。抑郁症容易平息患者情绪，引起抑郁症，伴随着睡不着觉得困难和失眠。失眠可能会引起反复发作，严重时会引起神经衰弱，影响正常的工作和生活。要及时到精神科改善相关检查，明确病因，在医生指导下使用适当的药物调理。有助于避免工作生活中过度劳累，注意工作和休息的结合，放松身心，缓解失眠症状。平时要养成早睡早起的好休息。

抑郁症能引起失眠吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症容易引起失眠。抑郁症多与情志有关，导致气血失调，情绪低落，心神不安，从而导致肝气郁结，肝的排水功能失调，经络期不畅，肝气郁结，火致心神不宁，从而引起失眠。临床上常用柴胡疏肝散加减，同时可与酸枣仁、茯苓、珍珠母、夏枯草、栀子等药物配伍。同时要调整自己的情绪，避免过度紧张、兴奋、抑郁、愤怒等不良情绪，养成良好的生活习惯，坚持户外运动、有氧运动，如慢跑、爬山等。每天都是，还可以打太极拳，经常接触社会，应该保持良好的睡眠环境，安静舒适。

抑郁症失眠严重吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症失眠严重。抑郁症又称抑郁障碍，持久的心境低落压力过大等属于精神疾病，主要表现为心情低落，思维缓慢，语言及行动减少。长时间失眠情况下休息不好就会导致大脑的影响非常大，容易导致记忆力下降，白天思维不清晰、身体乏力、头晕和容易打瞌睡。还会影响到反应能力，还会有食欲方面的减退、体重下降，易发生便秘，有时还伴有肠胃不适症状出现等。建议可以适当运动，注意休息多去散散心分散注意力，保持良好的心态，情况严重及时就医。

抑郁症为何会失眠

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症失眠的原因如下：1.抑郁症的主要表现是心情抑郁、不幸福、兴趣不足。白天没有办法转移注意力，不想参加活动或人际关系。2.每天都很孤独孤独，生活特别单调。晚上一个人的时候容易胡思乱想，容易钻牛角尖，记忆力异常提高，特别是对消极记忆和不好经历的关注特别强烈，反复思考，甚至出现思维反刍现象。3.睡觉前如果出现思维反刍现象，就不能睡觉。因此，抑郁症容易伴有失眠问题，还伴有碎片性、睡眠浅、总睡眠时间短等症状。

抑郁症为何会引起失眠

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症引起失眠的原因如下：抑郁症患者白天时没有办法转移注意力，所以不愿意参加活动，也不愿意人际交往，每天过的非常孤单、寂寞，生活特别单调。到了晚上记忆力异常增强，尤其是对于负面的记忆，以及对于不好经历的关注特别强烈，反复思考，甚至出现思维反刍的现象，很容易引起入睡困难。所以抑郁症很容易会伴随失眠的问题，也会伴随早醒、睡眠比较浅、总睡眠时间短等等症状。

抑郁症为什么失眠

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症患者失眠的概率明显高于正常人，这主要是由于以下原因：1、抑郁症患者情绪低落，对什么都缺乏兴趣，还有些自卑。他们考虑很多事情。这些心理状态肯定会导致失眠。因此，患者一定要注意情绪调节，多与他人交流，适当从事一些户外运动，必要时定期去心理科就诊。2、抑郁症患者脑内神经递质紊乱，如血清素明显减少。神经递质紊乱在失眠中也起着明显的作用。因此，这些患者可以服用血清素和再摄取抑制剂。服用这些药物后，失眠通常可以得到一定程度的改善。

逍遥丸治抑郁症失眠吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

逍遥丸因为有疏肝健脾，养血的作用，对于抑郁症失眠有一定的效果，一般用于轻度的抑郁症患者，中重度都建议药物治疗。抑郁症明确诊断都建议药物治疗合并心理治疗，常用的抗抑郁药有帕罗西汀，氟西汀，度洛西汀，米氮平等；如果有睡眠障碍，可以短期合并使用苯二氮卓类药物，或者有镇静作用的抗精神病药物。如果是轻度，可以先尝试心理治疗，疗效不佳，仍然建议药物治疗。