怀孕36周脑积水

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。

昏迷会有脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

昏迷不一定会引起脑积水。晕厥是因为大脑被外界因素影响而产生的功能性紊乱。比如头部受伤，头部受伤，高颅压，或者是因为脑部的出血，导致大脑结构受到了很大的损伤，导致了意识的丧失。脑水肿是一种在熔炉中产生的脑脊液，它在产生和维持着这个动态平衡的同时，不知道为什么，这个平衡被破坏了，导致了脑积水在里面堆积，导致了高的头颅压力。高的颅压会引起严重的神经功能损害，出现昏迷，重度的脑积水会引起昏迷。而造成晕厥的因素有多种，比如病人处于昏迷状态，并不是单纯的脑水肿，具体要看病人的临床症状、影像学、临床的历史、神经检查等因素。

脑脊液是脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脊液是人体脑组织中的一种液体，是一种动态流动的液体，它是一种无色透明的液体。如果脑脊液循环出现问题，就是一边吸收一边生成，打破了这种平衡，那么颅腔内的水就会越来越多，到时候就会出现高颅压的症状。头颅ct、核磁共振检查可发现脑室增宽，蛛网膜下腔增宽，积水明显。脑脊液是人体大脑中的一种液体，脑积水就是因为这种循环被打破，积水过多而形成的一种疾病。

摔伤会不会摔成脑积水

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般的外伤一般不会导致脑积水，但严重的颅脑损伤，如广泛的脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、蛛网膜下腔颗粒吸收功能障碍等，都有可能导致脑积水，一般认为是外伤造成的脑积水，建议手术治疗。患者还需做好护理，尽量卧床休息，避免剧烈活动，否则可能会导致病情加重。若是患者症状较为严重时，可采取手术引流的方式进行治疗避免脑积水影响脑部功能。

摔跤导致的脑积水好治吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，摔跤导致的脑积水是否好治需要根据患者自身情况进行判断，具体内容如下：1.较为好治：当摔跤导致的脑积水时，如果患者不存在较为复杂、严重的颅脑损伤情况，并且脑积水量较少，可能较为好治，可以通过使用药物进行脱水治疗，来改善摔跤导致的脑积水的情况。2.较为复杂：当摔跤导致的脑积水时，如果患者脑积水较为严重，存在较为明显的颅脑损伤情况，治疗过程可能较为复杂，应通过颅底造瘘引流术进行治疗，以缓解脑积水的症状。

双顶径大是脑积水吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

双顶直径是孕妇用B超来衡量胎儿头部的最大宽度。孕妇的双顶径一般在一个范围之内，B超检查时出现双顶径大，要注意，不能认为是脑积水。在临床上，头围是衡量胎儿颅脑尺寸的重要标准，双顶径大，头围正常，说明胎儿的脑部尺寸正常，不存在脑积水。如果出现了双顶径较大、头部围较大的患者，需要做B超、MRI等检查。脑积水需要客观的检查，如果发现有侧脑室或颅后窝非常明显的增宽。如果只是单纯的双顶径或头围增加，B超检查显示颅内没有任何异常，那么就不能确诊为脑积水。

胎儿脑积水怎么预防

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

首先要重视B超技术在产前诊断中的应用，尽早结束妊娠，防止新生儿脑积水，减少新生儿出生。其次，提倡节育，降低出生次数是预防脑积水的一种方法。另外，在合理的年龄范围内，也要注意防止脑积水的发生。最后，要加强学生的优生教育，提高人民的文化素养，增强民众的健康意识。想达到预防胎儿脑积水的目的,孕妇在怀孕期间要养成良好的生活习惯和生活方式,尽量不要吸烟、饮酒,每天早睡早起,保证充足的睡眠。

胎儿脑积水诊断标准

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水的诊断标准如下。胎儿是否存在脑积水，可以通过彩超来观察侧脑室的宽度，如果侧脑室宽度超过一厘米，就代表胎儿存在脑积水的情况。另外，还可以通过进行磁共振检查来进一步的确诊。胎儿出现脑积水的主要情况多是因为出现了发育畸形以及母体受到有害物质或者病毒感染导致的。孕妇在怀孕期间需要尽量远离有毒有害物质，避免对胎儿的发育造成影响。

小儿脑积水能治好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

小儿脑积水能治好，分析如下：在对儿童进行正确的诊断及分级后，可以根据不同的手术方法进行手术，大部分患者的预后都比较理想。对于原因不明的病人，可以采取手术治疗，例如：肿瘤占位所致的脑积水、完全切除、疏通脑脊液的循环系统等。小儿、儿童、新生儿多见于新生儿，一般采用脑室腹腔分流和脑室造瘘术，而脑室腹腔分流是目前最常用的手术方式。如果采取适当的措施，可以治愈儿童的脑积水。

小儿脑积水有哪些症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状，具体分析如下：头部扩大是脑部水肿最典型的症状，当颅缝没有合拢时，头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以，对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。

脑积水昏迷怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水昏迷可以通过保守治疗，也可以手术治疗进行控制。保守治疗可以尽量的排出相应的脑脊液，降低颅内压。也可以通过手术将相应的颅内压降低，可以使大脑恢复到正常状态。

脑水肿和脑积水哪个严重

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水比较严重。脑水肿是大脑肿胀的病症。脑积水主要是出生在婴幼儿身上的，所以说这种危险性也是比较大的，而且脑积水也可能会导致脑脊液分泌过多循环吸收所导致的颅内的脑瘤。

哮喘昏迷危险吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘属于气道常见病，患病会有很多不良症状，如果昏迷肯定是很危险的，需要及时到医院检查，因为一般哮喘是不会出现昏迷症状的，多是症状特别严重，或者合并有其他疾病，需要对身体进行全面检查，如果是其他疾病，就要对症治疗。患有哮喘后常见的症状就是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还会有胸痛症状，需要及时用药物治疗缓解。

怎么判断宝宝脑积水

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，可通过B超、X线片来判断宝宝脑积水。具体情况分析如下：宝宝有没有脑积水要从胎儿期就可以做出判断，在胎儿期可以通过B超检查，观察侧脑室有没有分离，从而判断是否有脑积水。宝宝有没有脑积水，还可以做一些医学检查。可以进行头颅透光试验、头颅超声波检查、颅骨X线片等检查，如果发现婴儿头部全透光，出现脑室波增大，颅腔增大，头部比例不对称等，可以诊断为脑积水。

做脑积水手术后昏迷不醒怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水的病人本身会进行性的昏迷意识障碍，当然不排除颅内感染或者引流管堵塞，需要及时复查头颅ct或磁共振，选择合理的治疗方案。颅脑神经病变比较复杂，需要定期复查诊治。