昏迷会有脑积水吗
2022-09-07
问题描述:昏迷会有脑积水吗
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脑积水昏迷多久会死亡
黄世昌 副主任医师

北京大学第一医院

三甲

脑积水是一种由于脑脊液的异常积聚而导致的疾病,严重时可能引发昏迷,甚至危及生命。昏迷的持续时间与个体的健康状况、脑积水的严重程度、及时的医疗干预等因素密切相关。一般来说,若昏迷持续超过几天,尤其是超过一周,死亡的风险显著增加,但具体的生存时间因人而异,不能一概而论。脑积水的发生通常是由于脑脊液的生成与吸收失衡,导致脑室扩大,压迫周围脑组织。患者在急性发作时可能出现头痛、呕吐、视力模糊等症状,若未能及时治疗,病情可能迅速恶化,导致昏迷。昏迷状态下,患者的意识完全丧失,无法对外界刺激作出反应,生命体征的监测变得尤为重要。昏迷的时间越长,脑组织缺氧和损伤的风险就越高,可能引发多脏器功能衰竭,最终导致死亡。及时的医疗干预至关重要,尤其是在出现昏迷的情况下,尽早进行影像学检查和治疗可以显著提高生存率。在面对脑积水患者时,家属和护理人员需要特别注意患者的生命体征变化,包括心率、呼吸频率和血压等,确保在必要时能够及时呼叫医疗人员。保持患者的呼吸道通畅、避免压疮的发生以及提供适当的营养支持也是非常重要的。对于昏迷患者,沟通和情感支持同样不可忽视,尽管他们可能无法回应,但温暖的陪伴和关心能够为患者提供心理上的安慰。对于脑积水的治疗,通常需要通过手术或药物治疗来减轻脑内压力,恢复脑脊液的正常循环。及时就医、遵循医生的建议以及定期复查是保护患者生命的重要措施。脑积水昏迷的后果是复杂且严峻的,家属和医护人员需共同努力,争取为患者提供最佳的护理和治疗。
脑积水昏迷好恢复吗
概述:脑积水出现昏迷是不好恢复的,既然都已经导致昏迷了,所以脑功能的受损还是比较严重的。脑积水是一种慢性疾病,绝大多数症状不是很重,并且进展也非常缓慢,在早期的时候可以没有什么症状表现;但随着病情的加重,可以导致出现智力的下降以及出现反应迟钝等,但是很少导致昏迷;如果引起昏迷,那一般考虑是有合并脑疝存在,因为脑积水会引起颅内压增高,颅内压过高就会导致脑疝,从而引起意识的丧失。脑积水的病因:脑积水是因为脑脊液循环和吸收过程中出现的异常导致的。正常情况下,脑脊液是处于一个动态的平衡过程,不断的从脉络丛产生,并且从蛛网膜颗粒吸收,如果由于各种原因导致这个循环被打破了,那就会导致出现脑积水。比如颅内的肿瘤以及囊肿可以引起脑脊液的通路梗阻,形成梗阻性脑积水;而颅内的炎症和脑出血以及脑梗塞,可以引起蛛网膜颗粒的堵塞,从而导致出现交通性脑积水。处理方法:目前既然已经出现昏迷,说明现在是有急性的加重,需要立刻进行颅脑CT或者磁共振检查来确定状况。如果检查有颅内压增高过重或者是有独立的梗阻,导致出现急性的脑疝的话,需要立刻做脑室外引流治疗,这样能够将脑积液引流出来,降低颅内压力,还有恢复的希望。另外如果是交通性脑积水的话,还可以通过脑室腹腔分流手术处理。

伊志强 主任医师 北京大学第一医院

三甲

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