结肠黑变病

李峰

主任医师 山东省立医院

病例分析:正常人进食动物血、猪肝、海带等含铁多的食物可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁，也可使粪便呈黑色,而服用铋剂、炭粉以及某些中药等药物也会使粪便变色。如果是这种情况，属于正常现象不用慌张。因此，当发现大便变黑时，一定要认真分辨，既不能见风就是雨，也不能麻痹大意。真正由出血引起的黑便，一般有原发病的病史(如胃痛、溃疡病、肝硬化等)和相应疾病的症状，黑便的外观黑而发亮，而且随着出血量的增加，机体可能出现头晕、无力、口渴、心慌、心率加快、面色苍白甚至晕倒等失血症状；而“假黑便”往往有特殊的进食史，即在服用可致大便黑色的药物或食用动物血制品后发生，黑便的颜色比较灰暗，除吃动物血外，很少会发亮，而且停止服食此类食(药)物后， “黑便”多在三天内消失，也不会伴发其他任何不适症状。意见建议:绿色 呈水样或糊状，有酸臭味、多泡沫，多见于消化不良、肠道功能失调等疾病。若绿便中混有脓液，则是急性肠炎或菌痢的表现。腹部大手术后或接受广泛抗菌素治疗的病人，如突然出现带腥臭味的绿色水样大便，并有灰白色片状半透明蛋青样伪膜，提示可能是金黄色葡萄球菌肠炎。此外，吃了大量含叶绿素的食物，或肠内酸度性过高，也会使粪便变成绿色。但如果是长期的便黑便绿加上便秘的话，建议到医院进行检查，及早发现及早治疗。当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。

结肠黑变病的预后如何

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，大肠黑变病是一种具有良好的、可逆转作用的疾病。这种反转可以在排除了病因之后进行。已有文献报导，在停止使用蒽醌类药物6至12个月后，可使结肠黑变症恢复或消除。结论：大肠黑变症具有良好的临床疗效。一些病人在停止使用蒽醌类药物后，并不能在短时间内彻底根除结肠黑变。多年来，内窥检查结果未见明显改变，提示大肠黑变症有增加大肠息肉发生危险的危险。目前已有报导指出，大肠黑变症是一种介于正常大肠与大肠腺瘤之间的疾病，具有致癌的危险。所以如果是结肠黑变病，可以采取饮食和用药来缓解，同时要注意服用蒽醌类的泻药，同时还要注意结肠息肉和大肠癌，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，尽早治疗有利于身体健康。

结肠黑变病严重吗

徐薇

主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

结肠黑变病严重的，容易出现腹胀，排便困难，便血，部分人表现为全结肠黏膜黑色病变，严重时可累及全结肠。肠腔显变暗，伴有白色或粉红色息肉隆起，甚至出现结肠癌的症状，要及早到正规专业医院进行病情检查判断病情程度结合个人体质采取适合的治疗方式。

结肠黑变病有癌变的可能吗

徐薇

主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

如果发现的不及时，没有得到有效的缓解，则会慢慢刺激肠黏膜，产生结肠息肉，甚至结肠癌。结肠黑变病并不是特别严重的疾病，属于肠道黏膜病变，早发现、早治疗，可以得到有效的改善。

便秘很久了之前查过肠镜结肠黑变病

汪磊

主治医师 聊城市人民医院

你目前的症状考虑出血，治愈是痔疮或者肠炎出血，需要进一步检查确诊。

结肠黑变病

赵晶晶

主治医师 锦州市中心医院

指导意见：应增加粗纤维食物，多吃富含维生素A、维生素B、维生素C、维生素E等抗氧化物食品，如新鲜蔬菜、水果、适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等.

结肠黑变病的治疗方法

黄伟煜

主治医师 三明市第一医院

拉肚子的表现。可以喝吃妈咪爱和思密达，同时喝口服补液盐，注意观察小便，防止脱水。必要时输液治疗,如有不详可以再次提问。

结肠黑变病怎么治疗，严重吗

颜志清

医师 景德镇市中医院

你好，根据你的描述，这个一般没特殊治疗，保持大便通畅。

我肠镜查出结肠黑变病。便秘有好

颜志清

医师 景德镇市中医院

你好，根据你的描述，可以服用聚乙二醇散或者乳果糖口服溶液治疗便秘。清淡饮食，忌油腻及辛辣刺激性食物。

肠镜检查结肠黑变病，这个跟便秘有关...

王玉荣

主治医师 东营市河口区人民医院

意见建议：你好，结肠黑变病是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病。便秘是结肠黑变病的主要症状。

你好！我肠镜查出结肠黑变病怎么

张幸宝

主治医师 南宫市人民医院

指导意见：结肠黑变病是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐索物质的一种黏膜色素沉着性病变,是一种少见的非炎症性的,良性可逆性疾病。建议定期复查肠镜，必要时手术治疗。

我做肠镜检查是结肠黑变病，严重吗

王学礼

主治医师 祁门县人民医院

问题分析：你好，这是不严重的，接啥是不可能变黑的那只是肠镜光线的缘故导致的一部分黑，意见建议：如果没有明显的溃疡或者，慢性肠炎，这是不要紧的，不需要太担心，如果有溃疡或者肠炎就需要治疗了，

结肠黑变病是怎么治疗

张丞

医师 宜春浙赣友好医院

问题分析：结肠黑病变这种情况主要是因为由于长时间便秘加上过多的吃一些辛辣刺激的食品都可能会有关系，由于导致出现有肠道变黑的现象。指导建议：这种情况注意一下饮食，避免吃一些辛辣刺激的，多吃点水果蔬菜，只要没有便秘了，不服用解药一般就可以恢复。

结肠黑变病

袁多有

医师 仙下中心卫生院

指导意见：是否有其他的不适，腹痛，腹胀，腹泻，便秘呢 。必要的话做个结肠镜是可以

医生你好，肠镜确诊有结肠黑变病。接...

董树林

主治医师 巴中体检门诊部

指导意见：结直肠黑变病是指结直肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变。是一种可逆性疾病，解除便秘及排粪困难的原因，如多吃蔬菜、水果等含纤维多的食物，以及多喝水、多锻炼，减少便秘或排粪困难。所以可以暂时不用服药。