胸椎骨折多久可以恢复？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折痊愈需要3个月左右的时间。如果是轻度的胸椎骨折，躺4-6周后可以戴上支具下床，3个月后就能完全康复。严重的胸椎骨折需要外科治疗，一般需要半年以上的恢复时间。轻度的骨折4周后可以戴支具下床走路，3个月后就能完全康复。严重的胸椎骨折会造成截瘫，使整个肢体失去知觉和活动能力，从而会造成大小便失禁。

胸椎骨折多久可以上班

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，胸椎骨折三个月以上可以上班。胸椎骨折指胸部椎体的一种骨折，常发生在椎体的前缘、中柱、后柱及椎间小关节，椎板、棘突、横突骨折为主，可伴有肋骨骨折。通常胸椎骨折彻底恢复以后建议再考虑上班通常至少需要三个月以上才可以恢复。胸椎骨折后患者应该前往医院进行检查，在医生指导下通过手术治疗、保守治疗等方式进行治疗。

胸椎骨折多久痊愈上班

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胸椎骨折痊愈上班的时间需要根据具体情况判断。胸椎的第1-10节比较稳定，如果是轻度的骨折，年轻人2-3个月骨折愈合，适当的恢复训练就可以上班。如果骨折严重经过手术治疗后，2-3个月愈合，经过下地活动功能练习，4个月上班应该可以。日常生活中，需要注意休息，恢复期间避免剧烈运动，还可以适当食用排骨汤、鲫鱼汤等食物，必要时进行康复训练，有利于促进病情恢复。

胸椎骨折二年后干重活可以吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，胸椎骨折二年后干重活可以。具体分析如下：胸椎骨折是指胸部椎体的一种骨折，常发生在椎体的前缘、中柱、后柱及椎间小关节，椎板、棘突、横突骨折为主，可伴有肋骨骨折，正常的情况下，对于胸椎骨折，如果愈合顺利，四五个月左右就完全可以骨性愈合了，所以胸椎骨折二年后干重活可以。但有一点要注意，骨折未完全愈合之前是绝对不能干重活或剧烈运动后痊愈。

胸椎骨折后可以说话吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折后可以说话。胸椎骨折后可能会引起脊髓的神经损害，从而导致感觉和运动异常，同时还会出现病理反应，患者可能会出现瘫痪或者双下肢运动功能异常。没有影响到语言中心，因为它是在大脑皮质，所以胸椎骨折并不会对言语和语言的中枢造成任何的损害，同时也不会对呼吸系统造成伤害，导致呼吸功能的紊乱，因此通常是可以说话的。

胸椎骨折后怎么护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

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胸椎骨折护具带几个月

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

至少要戴1个月，状况好的可将护具取出，状况差的建议至少要坚持戴1个月。也可夜间取出，提示白天必须戴。胸椎骨折病人一般能正常活动，但应尽量避免弯腰和腰部负重。通常建议病人应卧床休息、劳逸结合、饮食宜清淡有营养、忌油腻、忌生冷、忌辛辣、保持心情舒畅、经常复查等。日常护理中需要注意多吃营养物质比较丰富的食物，为机体提供营养支持。

胸椎骨折会瘫痪吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折可以导致瘫痪。胸椎骨折指胸部椎体的一种骨折，常发生在椎体的前缘、中柱、后柱及椎间小关节等部位，通常胸椎骨折可以导致瘫痪，胸椎管内走行脊髓神经，对于胸椎骨折，如果当时损伤非常严重，并且使得脊髓神经完全损伤，对于这样的病人是会出现瘫痪的情况。胸椎骨折后骨折块进入椎管或骨折同时发生胸椎脱位，均可以损伤胸段脊髓神经。

胸椎骨折截瘫恢复的迹象是怎样的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折截瘫恢复的迹象是脚趾可以自主活动、皮肤有感觉、有大小便的便意、有性功能等，具体内容如下：胸椎骨折截瘫恢复的迹象主要是脚趾可以自主活动，患者可以活动脚趾，只要有轻度活动，就是截瘫正在康复。用棉花、钉子之类的锋利物体在皮肤上刮一下，如果感觉到了，通常表示正在恢复。如果患者有排泄的欲望，并且可以自行排泄，并且没有大小便失禁的情况，那么就说明是恢复的迹象。晨间勃起表示性功能有所好转。

胸椎骨折能瘫痪吗

刘凤岐

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一般情况下，胸椎骨折可能会引起骨折，可能不会引起骨折。相邻椎骨上下椎弓根间围成椎间孔，有脊神经通过。如果骨折较为严重，如出现爆裂性骨折，可能会导致椎板骨块向前突入椎管内，压迫脊髓和神经根导致瘫痪。但是骨折较为不严重，患者没有造成二次伤害，经过积极有效的治疗后可能不会瘫痪。建议患者及时送往医院进行检查，同时在治疗期间注意休息，不要熬夜和过度劳累，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体恢复。

胸椎骨折手术的适应症有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于胸部骨折有较大的压迫性，应进行胸椎骨折手术。胸椎骨折的手术适应证如下：1、胸椎骨折有较大的压缩性，超过1/3~1/4，尤其是青少年，应采取手术，以恢复胸椎的高度，预防胸椎管狭窄。2、当脊柱骨折压迫到神经或脊髓时，会有明显的下肢神经症状，这个时候应该做好手术，在需要的时候做胸椎管的扩张，以缓解神经的压力。3、对骨质疏松性胸椎骨折患者，若有剧烈疼痛，应考虑外科治疗。

胸椎骨折为什么会截瘫

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折患者截瘫的原因可能是肋骨断裂，导致脊柱下方出现障碍。胸椎是脊骨的一种，它包括了脊柱，还包括了胸髓，容易影响外周神经，也可能会影响大脑的中枢神经。胸椎骨折可能导致骨骼内部受到压迫和伤害，在这种情况下，脑部的中枢神经信号传递到了脊柱，但胸椎和脊椎损坏，无法向下传递，导致脊柱下方失去了活动和知觉，出现截瘫的情况。

胸椎骨折压迫神经的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折压迫神经的症状如下：胸椎骨折压迫神经的症状要根据胸椎骨骨折和受压的神经受压的程度，还有神经受到挤压的位置来看。常见的压迫的部位是脊髓硬膜囊和神经根。患者经常会出现有四肢乏力、疼痛、麻木、肌肉紧张、排尿排便不正常等症状。当出现了肋骨断裂后，需要立即就医，通过核磁检查来明确诊断，然后在医生的指导下进行针对性治疗。

胸椎骨折应该怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，小腿骨疼应该采取以下方式进行治疗。胸椎骨折对于年轻患者来讲，如果骨折比较严重，是需要进行手术治疗的，手术之后应该严格卧床6到8周的时间，到时候拍片复查。如果骨折愈合比较好，可以腰围固定，逐渐的下床行走。如果保守治疗也要积极的卧床两个月的时间，大小便都要在床上解决，口服消炎镇痛药物以及促进骨折愈合药物治疗。对于老年患者的胸椎骨质疏松性骨折，可以进行微创手术治疗，经皮椎体后凸成形术，创伤小恢复快，第二天就可以下床行走。

胸椎骨折注意事项

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折要注意卧床休息，避免感染。在胸椎骨折的患者，最关键的就是确定手术的方法，因为一旦发现了骨折的位置，压迫程度，或者是其他的什么东西，都可以采取保守的方法。在此过程中可以使用活血化瘀和加速骨折恢复的药物，如果出现严重的骨折，同时伴有积水的患者，必须要进行外科手术，以免出现严重的并发症。另外，不管是保守地，还是外科的，都要在病床上进行严密的保护，必须要上硬板床，翻身的过程中要把自己的身体翻过来，不要扭转，以免造成骨头的挤压，甚至会影响到骨头的恢复。另外，要经常做好翻转拍背预防坠积性肺炎，平时要做好排尿、定期清洗膀胱、定期清洗、避免出现泌尿系统感染等。