鼻咽癌鼻涕带血长期吗？
2016-08-11
问题描述：（男 , 16岁）鼻咽癌鼻涕带血长期么？我这个年龄可能性大么？谢谢医生！
医生回答(1)
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鼻涕一直带血不是鼻咽癌。鼻咽癌最典型的表现为呼吸性血涕，患者可以伴有鼻塞、鼻涕、耳鸣等不同的症状。长期处在干燥和粉尘的工作环境中容易引起鼻腔黏膜的干燥以及破裂
鼻咽癌涕血与普通涕血的区别
鼻咽癌涕血与普通涕血的区别具体如下：1.鼻咽癌导致的鼻出血是回吸涕中带血，主要是因为鼻咽癌组织血管发育不完善，回吸鼻涕或者擤鼻涕的时候，容易造成血管破裂出血。2.早晨起床后比较明显，而中午或者晚上回涕有血就不那么明显。鼻咽癌的治疗：1.药物治疗（1）常规消炎药控制肿瘤引起的感染，常用药物：头孢、青霉素等。（2）止痛药控制肿瘤所引起的患者疼痛，常用止痛药：曲马多、杜冷丁等。（3）化疗药物提高肿瘤对放射性的敏感性，常用药物：顺铂、卡铂、多柔比星、表柔比星、多西紫杉醇、吉西他滨等。2.手术治疗（1）颈部淋巴结清扫术：目的是对于经过放疗后不消退的颈部包块可行此手术清除病灶。    （2）肺叶清扫术：肺部是常见的鼻咽癌远处转移器官，目的是清除被鼻咽癌转移侵犯的肺部病灶。    3.放射治疗（1）外照射：目的是通过外部放疗杀灭癌细胞。即是由仪器发出辐射光，对准癌症病灶从人体外部进行放射治疗。（2）内照射：目的是通过内部放疗杀灭癌细胞。即是将放射源直接放入体内，从肿瘤的内部进行照射。

李琦 副主任医师 南方医科大学南方医院

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鼻涕里有血是鼻咽癌吗
鼻涕里有血不一定是鼻咽癌，可能是以下原因导致：1.天气干燥，毛细血管破裂。2.如果是鼻咽癌的话，早期一般没有症状，随着病情的发展可能会出现面部麻木、头痛、头晕、恶心等。建议及时就医

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鼻涕带有血是不是鼻咽癌？
鼻涕带有血不一定鼻咽癌。鼻涕带有血是很多鼻腔、呼吸道疾病都会有的症状。其中最为常见的就是鼻腔过于干燥，使内部黏膜小血管出现破裂，从而造成出血问题。一般在通过生理盐水冲洗、薄荷油滋润之后，就能得到很不错的改善。而鼻咽癌鼻涕带血，一般是发生在早上起床之后，主要是偶发性的鼻出血问题，症状不是非常明显，容易被误诊。对于长期存在鼻涕带血问题的患者，需要及时通过鼻腔镜、活检等方式进行确诊，之后再采用手术、放疗等方式进行根治性治疗。

田文栋 副主任医师 南方医科大学南方医院

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鼻咽癌Ⅱ期可能出现耳鸣、头晕、听力下降、涕血等临床症状
摘要：男性患者，39岁，由于耳鸣、头晕、听力下降、涕血等症状前来就医，经过鼻咽部的MRI检查，结果显示患者右侧鼻咽发现肿块，黏膜有不连续现象，综合确诊为鼻咽癌Ⅱ期。给予局部放射性疗法进行治疗，配合化疗药物顺铂注射液和注射用氟尿嘧啶进行辅助治疗，术后检查结果显示，患者病灶部位肿瘤体积缩小，耳鸣和头晕等症状明显改善。

许庆天 主治医师 马鞍山市人民医院

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鼻咽癌鼻涕带血的特点
鼻咽癌鼻涕带血的特点表现为吸鼻后痰中带血，或擤鼻时涕中带血，早期痰中或涕中仅有少量血丝，时有时无，随着病情的发展，鼻咽腔内的肿瘤会逐渐增大，会出现肿瘤表面糜烂渗血的情况，肿瘤组织大块坏死脱落的话就会有口鼻大出血的症状。总体而言鼻涕带血的特点不具有特征性。鼻涕带血只是鼻咽癌其中的一种症状，不是说鼻涕带血就是鼻咽癌，许多其他疾病也可以导致鼻涕带血，需要结合其他的症状表现来诊断。在早期阶段，鼻咽癌可能不会引起任何症状。随着病情进展，患者可能出现耳鸣、听力下降、鼻塞、鼻涕带血、头痛、面麻、复视等一系列症状，以及颈部肿块和颅神经麻痹等相关症状及体征。日常生活中有鼻涕带血、耳鸣、鼻塞等症状的患者建议就医进行详细的鼻咽部检查。

杜薇 主治医师 四川大学华西医院

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鼻屎带血是鼻咽癌吗
鼻屎带血不一定是鼻咽癌：1. 鼻屎带血可能是鼻部疾病所致：鼻炎、鼻窦炎、鼻腔囊肿、鼻腔息肉等均可导致鼻屎带血，遵医嘱进行治疗，症状即可消失。2. 鼻屎带血可能是不良生活习惯所致：经常用手抠挠鼻子、用力擤鼻涕等，使鼻腔受伤毛细血管出血所引起，改掉不良习惯后症状消失。3. 鼻屎带血可能是环境不当所致：长时间处于干燥、温度高、化学挥发物质多等环境，调整环境的湿度、温度等后症状缓解。4. 鼻屎带血可能是鼻咽癌：也是可能原因之一，需要进行鼻咽镜检查确诊。建议在症状出现后积极检查治疗，并做好鼻部护理。

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鼻涕带血一定是鼻咽癌吗
鼻涕带血并不一定就是鼻咽癌，可以导致鼻涕中带血的原因有很多，首先天气干燥引起上火导致鼻黏膜损伤，如果流鼻涕可能会出现鼻涕带血的情况，另外鼻炎、上呼吸道感染等也可以引起鼻涕带血，同时还要除外一些血液性疾病导致的凝血功能异常等。如果除外了这些情况，可以通过鼻咽镜检查及病理组织活检等来进行诊断，如果是鼻咽癌要及早进行治疗，目前常用的治疗方法有放化疗、手术、免疫治疗、靶向治疗等。

杨海弟 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

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