儿童滑膜炎和生长痛如何区分

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童滑膜炎和生长痛可以通过发病部位、症状表现、缓解方式等方面来区分。1.两种疾病的发病部位不同：小儿滑膜炎多发生于关节内部，如髋关节、膝关节等。生长痛很容易发生在长骨内部，例如在胫骨内侧、股骨等。2.两种疾病在临床症状不同：小儿滑膜炎常以关节部位疼痛、活动受限、无法负重等症状为主。而生长痛的孩子，在一些长骨头的位置会感觉到疼痛，但是可以进行适当的负重运动。3.两种疾病的缓解方式不同：小儿滑膜炎可以通过躺在床上或稍微活动一下关节来减轻。而患有生长痛的病人，即便是躺在病床上，也会有持续的痛苦。

反应性关节炎与滑膜炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎可发生滑膜炎。反应性关节炎多表现为最近一次感染之后或感染期间关节发生炎症。这类关节炎症，以复发性，非特异性炎症为主，主要针对滑膜和关节囊的情况，韧带或肌腱骨附着处，故反应性关节炎可发生滑膜炎。可出现受累关节红肿、发热等，疼痛及活动障碍、功能受限等，反应性关节炎所致滑膜炎通常没有类风湿关节炎严重。反应性关节炎累及关节多为膝关节和踝关节，髋关节较为常见，骶髂关节机、脊柱、手腕关节、肩关节次之，手指或足趾的关节动等。大多具有非对称性，游走性少关节炎，一般关节炎都具有某种自限性，往往几个星期就会减轻，少数病人可以维持几个月到几年不等，多数患者在经过有效的治疗之后，疾病能够完全缓解。

滑膜炎的症状和位置

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

滑膜部位位于关节和关节囊内，滑膜炎表现为疼痛、积水等。滑膜炎疼痛表现为持续酸痛并伴有活动，活动关节可引起或加剧疼痛，发炎严重者可有跛行。滑膜炎积水原因为滑膜外渗，大量渗出液积于关节腔，形成关节腔水，引起关节肿胀，软组织水肿等症状，严重者皮肤发红，局部皮温增高，表现为关节活动受阻。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，如椰子、哈蜜瓜等。

滑膜炎和化脓性关节炎的区别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

滑膜炎与化脓性关节炎两者有着根本的不同。滑膜炎可发生于任何年龄，但以儿童较多。滑膜炎属于非感染性，指对滑膜的刺激而引起的炎症，引起分泌液失调，构成积液的关节病变之一。其中非特异滑膜炎分为急性与慢性两类。常见滑膜炎可分为两类，非特异性及特异性滑膜炎，多见于类风湿关节炎，骨关节炎等、强直性脊柱炎等，若未及时处理，将影响关节的正常运动，并且导致关节破坏甚至残疾，治疗多采用抗炎药物。但化脓性关节炎为化脓性细菌的直接侵染，并且造成关节破坏和功能丧失而得关节炎，又称细菌性关节炎。

滑膜炎有哪些症状怎样治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节酸痛、胀痛、钝痛、关节肿胀、关节屈伸活动受限等症状，劳累后行走过多可能会出现疼痛症状。严重者可出现肢体远端酸胀感和肌肉萎缩等症状。治疗方法有很多种，比如热敷、红外线治疗等，积液过多可以通过穿刺抽液、加压包扎固定、限制关节固定、口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。必要时需要进行封闭治疗，缓解症状。

滑膜炎早期的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，滑膜炎早期的症状有关节疼痛、酸胀等，具体内容如下：滑膜炎是发生在关节处的无菌性炎症，在病程早期时，患者通常不会出现较为明显的不适症状，多为关节疼痛、酸胀等不适感，但一般不会对患者的日常活动造成限制，通常不会出现大量的关节腔积液。但是，如果患者未及时接受治疗，可能会导致滑膜炎进一步发展，从而出现关节肿胀、僵硬、渗液等情况。

肩周滑膜炎什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩周滑膜炎可能会引起肩关节周边的疼痛，这种疼痛主要表现为酸胀痛，同时肩膀附近压迫时会有明显的压痛，同时在抬肩时也会感觉到疼痛加剧，这会影响到患者的肩部正常的功能。患者在肩周滑膜炎之后要尽量减少肩部受力的运动，避免重复的刺激肩关节的滑膜，从而加重了滑膜炎的情况。如果出现了滑膜炎，可以进行肩部局部的热敷、物理治疗、活血化瘀的治疗，同时还可以联合类固醇类的抗炎药物，来帮助患者的肩膀部位炎症消失，促进滑膜炎的修复，改善患者的肩部功能。

腕关节滑膜炎的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腕关节滑膜炎的症状主要有疼痛、肿胀、活动受限等等。1.疼痛：腕关节滑膜内富含神经末梢，受到炎症刺激，可能引起关节疼痛，疼痛通常比较剧烈，可以表现为针刺样疼痛，受凉或关节活动会使疼痛症状加重。2.肿胀：腕关节滑膜炎，会分泌大量滑液，容易导致腕关节出现肿胀症状。3.活动受限：滑膜增生肥厚，腕关节活动时滑膜容易受到挤压，因此会导致腕关节活动受限。

膝关节炎滑膜炎用什么药治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节炎伴有滑膜炎，如果出现严重的炎症，可以口服非甾体类的抗炎药物，既可以减轻局部的无菌感染，又可以减轻痛苦。在出现红肿、发热、疼痛等症状时，可以配合应用糖皮质激素来增强抗炎症作用。膝关节积液，在炎症得到了遏制以后，仍然无法得到有效的消化，需要进行关节穿刺排出，同时，在局部有痛处可以涂抹一些消肿止痛的药物，比如用一些药物进行物理疗法，可以帮助局部的血液流通，加速炎症的吸收。

小孩滑膜炎是什么症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童滑膜炎常见关节疼痛、肿胀、关节活动受限、反应性发热等症状。1.关节疼痛，因为滑膜炎有炎性反应出现关节疼痛，疼痛在走路、劳累或者着凉时疼痛比较显著，在休息后会有所减轻。2.肿胀，滑膜炎的病人有反应性炎性渗出，关节腔会有积液从而出现关节肿胀。3.关节活动受限，当关节出现疼痛以及肿胀时，就会明显的出现关节活动的受限。4.伴发的反应性发热，极少数病人可以出现反应性低热，发热一般口服药之后就能够消退。儿童得了滑膜炎要注意休息，避免剧烈的活动，同时要锻炼关节周围的肌肉的力量，以促进滑膜炎的治愈。

怎样检查小儿滑膜炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，可以通过症状表现、专科检查等方式来检查小儿滑膜炎，具体内容如下：1.症状表现：如果儿童患有小儿滑膜炎，通常会出现关节疼痛、局部肿胀等不适症状，严重时，儿童可能会有关节僵硬、关节变形等表现。2.专科检查：如果儿童存在上述症状表现，家长应及时带儿童到医院就诊，通过x光检查、CT检查等方式明确儿童的身体状况，并对症进行治疗。

中医治疗滑膜炎、关节炎的方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

中医治疗滑膜炎、关节炎的方法有物理治疗、药物治疗等。1.物理治疗：患有滑膜炎、关节炎，患者可以去中医院，通过针刺、艾灸、拔罐、推拿等物理方式进行治疗，能够促进炎症的消退。2.药物治疗：患有滑膜炎、关节炎，患者可以在中医医生的指导下根据所患疾病使用药物进行治疗，能够起到活血化瘀、祛风化湿止痛、清热利湿止痛的作用。

踝关节滑膜炎的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝关节滑膜炎的症状可能是肿胀感、功能障碍、踝关节积液等。1、肿胀感：如果关节周围有轻微疼痛，一般不会影响到正常工作或生活。轻度滑膜炎无明显表现。但长期锻炼后，工作过多，进而可使滑膜炎处产生肿胀感。2、功能障碍：如果是急性感染的话还会出现肿胀，并且伴有出血现象发生。踝关节滑膜炎发生后，踝关节在接受外界刺激时，会引起很严重疼痛感。如果在行走过程中出现了不自主的晃动现象，那么这种情况很可能是由踝关节周围组织结构损伤引起。3、踝关节积液：患者在患病后往往表现为肿胀感或者疼痛症状，同时还伴有活动障碍和功能障碍。

骨关节炎和滑膜炎应该怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

你采用中西医结合的方法进行对症治疗。中医治疗主要是采用一些中草药汤剂进行活血化瘀治疗。同时，它可以与中医理疗相结合，达到相对较好的效果。平时，你也应该多注意休息，这几天，别让腿过度劳累。

滑膜炎的症状和治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

滑膜炎的症状主要表现为关节处的疼痛，肿胀，局部温度增高以及关节的活动受限，对于治疗，应采取保守治疗，采取患肢制动，但是制动时间不宜过长，以免出现肌肉萎缩以及关节僵硬，可以在指导下进行功能锻炼，如果保守治疗无效的话，可以考虑进行关节镜检查，并且做镜下滑膜切除。