问题分析：请您好 ，很高兴为解答问题。风湿性心肌炎就是风湿性心脏病的一种表现形式。 风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
意见建议：综合患者的年龄，病情，可以认为：心杂音无风湿热或风心病既往史时，心扩大，心包炎摩擦音，充血性心力衰。超声心动图检查有助于诊断。