风湿性心脏病。二尖瓣狭窄，脑坏

杨铁生

主任医师 北京大学人民医院

你好。你咨询的问题不属于我的诊疗范围。|#|请咨询心内科大夫。到当地大医院就诊。

风湿性心脏病：二尖瓣狭窄(中度

范顺阳

副主任医师 郑州大学第三附属医院

这是联合瓣膜病变，不过呢程度不算太重，暂时可以不用手术治疗，继续观察，定期复查心脏超声即可。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时，通常会导致心脏功能的下降，在进行体力劳动之后，有可能会出现呼吸困难，需要及时休息才能得到缓解。患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰，出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治，影响身体恢复。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症有哪几种

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

充血性心力衰竭，右心衰为主是本病最常见的并发症和死因，急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，常发生于剧烈体力活动，情绪激动或心动过速时，血容量增大更容易诱发。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机什么时间

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头，要把枕头放高或者半坐着，这样就会有窒息的感觉。还有一些人，在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀，有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状，自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定，可以去医院做心电图检查。房颤本身并没有什么危害，但是房颤后的心脏很容易出现血栓，一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑，导致偏瘫、失语、半身不遂，严重的话甚至需要截肢。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

最常见的并发症为肺水肿，患者会有端坐呼吸、胸闷、咳粉红色泡沫样痰，可能会导致不能平躺，肺部听诊有湿啰音的情况。其它的并发症还有右心衰竭、房颤以及血栓的形成。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些主要体征

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，风湿性心脏病二尖瓣狭窄有以下主要体征：风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种常见的二尖瓣病变。风湿性心脏病二尖瓣狭窄会引起左房右室的压力增加，从而引起右心功能不全，肺动脉高压等症状。二尖瓣区有明显的心影，有明显的梨状变化，有隆状的舒张。二次心音兴奋，肺动脉瓣区。有明显的肺出血和浮肿症状。可能会还有颈部血管的愤怒。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗，心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况，手术现在非常成熟，成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好，可以正常生活。

慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起房颤的原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时，血液会部分滞留在左心房，无法流入左心室，从而引起左心房内的压力升高，从而引发房性心律失常。二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症，如果时间过长，可能会引起左心房的扩大，使左心房的心房肌重构，从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况，进行针对性治疗。

什么是风湿性心脏病二尖瓣狭窄

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

风湿性心脏病是属于比较常见的，这种疾病是由于风湿热活动，即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变，风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣，主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全，这种疾病在早期症状时是无明显的，后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄中度，关

郭凤祥

主治医师 大同煤矿集团公司三医院

指导意见：中年女性，确诊风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全会引起心脏结构和功能损害，可以出现心律失常发生，如果不是恶性心律失常不需要特殊处理，单纯药物很难控制，出现这种情况需要积极治疗基础心脏疾患，需要瓣膜置换术治疗

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马剑波

医师 大名县妇幼保健院

问题分析：您好，这个情况考虑是风心病的原因，风湿性心脏病中医辨证分为气血虚亏、症见心悸瘀阻、心肾阳虚等类型。意见建议：肺络瘀阻型为多见。此型之病理特点是外邪入体，累及心脏，湿阻血瘀，心肺受损。故治法突出利湿与化瘀并举，即“利湿兼活血，活血必利湿”。在治疗上就应该多听听临床医生意见啊。

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屈国伦

医师 上海市闵行区肿瘤医院

指导意见：你好，病人目前的情况为风湿性心脏病。建议正规医院心血管内科就诊，建议积极控制好心率，调整好血压。必要时鱼予手术治疗，行瓣膜置换术。但愿早日康复。

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陈建芳

医师 成都市新都区马家镇卫生院

指导意见：你好，很高兴回答你的问题，结合你描述的情况，老年患者，明确诊断为风湿性心脏病，这种情况需注意护理及预防感冒，积极予以对症支持治疗，就患者目前病情，可考虑行手术治疗，至于费用需根据病情确定，具体还行完善进一步检查，请医生综合分析方能确定，建议:注意休息及饮食，饮食清淡，避免受凉，注意护理，适当予以对症支持治疗，最好到正规医院请医生面诊并根据患者具体病情完善进一步检查及治疗，以免因治疗不及时延误病情，引起不良反应。祝身体健康！

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄（中度）