寻医问药
2015年11月18日面瘫耳后没有疼痛,在医院挂了五天水(弥
问题描述:(女 , 37岁)2015年11月18日面瘫耳后没有疼痛,在医院挂了五天水(弥可保地塞米松磷酸钠前列地尔注射液)第六天到镇上贴的膏药当天耳后开始疼出疱疹,贴膏药医生的用药敷在疱疹上第十五天疱疹好,贴一个月药效果不好,第42天到苏北医院做了肌电图检查,在医院一直针灸(电针)至2016年2月7日,并吃甲钴铵、B1、通塞脉片,针灸前15天打了15针牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液,到第80天效果不明显没抬头纹眼闭不紧嘴还歪,又做了一次肌电图神经损伤恢复很慢,2月20日转到南京省人医挂了一星期参芎葡萄糖注射液、脑苷肌肽注射液,未见效果医生建议回家理疗。2月27日在扬州做针灸一直到今天,这几天才发现眉毛有点微动,还没有抬头纹,眼睛基本能闭上但还没有力量,静态看不出嘴歪一说话就看出来了。现在脸肌肉好像有点萎缩了现在120天了。核磁共振检查无异常问一下现在有什么好的治疗方案? 听说你那有一种冶疗仪可以用么?多少钱一台?怎么买?
医生回答(1)
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耳后疼痛或是面瘫前兆有什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
耳后疼痛可能是面瘫的先兆,但耳疾病如中耳炎、外耳道感染等疾病,面瘫,也称为面神经炎,应排除在外。部分原因是面神经病毒感染导致面神经穿过耳后,所以有些伴有耳后疼痛,防止面瘫,平时吃清淡的食物,避免辛辣刺激的食物,躲避致病因素。
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黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
如果患有面瘫,并伴随有耳后疼痛,这种多考虑是由于病毒感染所导致的,所以需要给予患者抗病毒治疗,还可以给予患者营养神经的药物,比如鼠神经生长因子、弥可保、地塞米松等药物,在平时患者一定要注意多喝水,饮食方面要清淡一些,避免发炎上火,使症状更加严重,还可以采用中医针灸的方式缓解面瘫的症状。饮食方面需要多摄入富含维生素的食物。
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廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
面瘫耳后疼痛,多数是由于面神经发炎所致,面神经发炎多数是由病毒感染所致。缓解方法需要抗病毒清除病根,消炎,在情况允许的时候可以使用激素进行消炎,除此之外,还需要改善血液循环、营养神经,并配合针灸理疗促进神经的修复。
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黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
指导意见:你好,你这个情况考虑面瘫的可能性比较大,建议去医院口腔科就诊明确诊断,再针对性治疗
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卢诚

南昌大学第一附属医院
病情分析: 面瘫找针灸科扎针灸效果挺好的!!
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韩玉成

主治医师 肥城矿业中心医院
指导意见:根据你的情况,考虑为治疗时间尚短,病情尚未得到完全控制引起的,建议服用板蓝根颗粒,阿昔洛韦,布洛芬,维生素b1等治疗。可配合使用地塞米松静脉点滴治疗。
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徐卫会

医师 河北省保定市唐县县医院
意见建议:你好根据你描述的情况有可能面瘫的初期症状主要表现为耳根疼痛、出现皮疹、不能皱眉或单侧面部麻木、味觉渐渐丧失口眼歪斜严重的患者患侧全部面肌瘫痪眼脸不能充分闭合笑时口角向健侧铅印咀嚼时食物留于颊部与牙龈
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贾广磊

医师 夏津县中医院
指导意见:建议你还得输一段时间水,出现疱疹考虑带状疱疹引起的面瘫。针灸还需要扎一段时间,我的病人最长扎过三月。手术不着急做。
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杨水

医师 辰溪县人民医院
指导意见:你这情况我们应该考虑是一个单纯性疱疹感染引起的面神经麻痹导致的面瘫。
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霍成举

医师 聊城市第三人民医院
你好,面神经炎所致周围性面瘫的治疗不会很快见到明显效果,用西药以促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。可用糖皮质激素,配合甲钴胺、维生素B1,如有病毒感染症状可加用抗病毒药物。中医理疗,针灸配合膏药;保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等;患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分钟。祝早日康复!
你好面瘫了,而且耳后疼痛的晚上没法睡觉

侯世杰

医师 大名县人民医院
问题分析:您好,考虑跟面瘫有关系,得啦面瘫就需要及时有效的诊治,及早治疗是关键,如果疼痛明显,跟你的主治大夫沟通一下,会逐渐好转。意见建议:及时的有效的治疗是关键的,目前跟大夫沟通,对症缓解一下疼痛,规范的治疗面瘫,随着治疗的好转,上述情况会逐渐减轻。
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王玉新

医师 山东省精神卫生中心
是疱疹所致面神经损伤。建议中药治疗,急性期及早期尽量不要针灸,应用中药治疗即可。
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董田林

主任医师
病情分析: 面瘫:多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,外耳道疱疹等。意见建议:面瘫这种疾病并不严重但是也要谨慎对待因为这种疾病很容易留有后遗症,容易影响终生,所以一定要在第一时间进行治疗才行。一定要好好的治疗面瘫疾病,不要让面瘫影响了一生。祝身体健康!
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彭胜

医师
病情分析:面瘫:引起面神经麻痹的病因有多种,临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为:①感染性病变,感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起;②耳源性疾病,③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。意见建议:面瘫产生的原因有很多种,大部分都是由于在非常疲惫的状态下受风所致,这种是属于急性面瘫,若是能够抓紧时间治疗的话,效果会显而易见。需要到正规医院进行检查治疗,对病情早日控制好。祝生活愉快!
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徐挺挺

湖北中医院
病情分析: 您好,面神经麻痹称“面瘫”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。您要引起重视。意见建议:建议您晚上睡觉前可用抗生素眼膏如红霉素眼膏等涂眼,使暴露的角膜有眼膏与空气隔离,避免干燥和污染。也可使用专用眼罩,以减少角膜表面的水分蒸发,同时预防感染。您还可以选择备党参15克、北芪15克、田七10克、竹丝鸡四分之一只撤除皮脂,生姜2片,煲汤饮食。可以补虚扶正 、祛痰,适宜规复期气血较弱的患者利用。