腹膜炎的症状及治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腹膜炎的症状及治疗如下：腹膜受到刺激后，可能会引起腹部持续性的剧烈疼痛，恶心和呕吐，发热等症状。如果出现发热症状，避免患者的病情比较严重。出现以上症状的患者，建议况及时前往医院就诊，在医生的指导下，通过服用抗生素药物进行抗感染治疗，改善相关症状。日常生活中，患者应注意多休息，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于病情恢复。

腹膜炎的症状是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腹膜炎在临床上主要表现为消化道症状和全身症状，具体如下：1、消化道症状主要包括持续性腹痛，是腹膜炎最主要的症状，腹痛呈持续性，剧烈难以忍受，深呼吸、咳嗽、翻身时疼痛加重，可伴有腹胀、恶心、呕吐等表现。2、结核引起的结核性腹膜炎，因为是慢性疾病，其症状表现为腹部隐痛，腹部压痛，反跳痛不明显，低热，营养不良。

局限性腹膜炎怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

局限性腹腔炎要根据自身情况，选择药物治疗或者手术治疗。具体内容如下：局限性腹膜炎是由腹腔内的空腔器官穿孔造成的，由于其渗出的数量较小，对腹壁的环境影响较小，因此，不会出现严重的感染，例如急性阑尾炎、美克尔阑尾炎等。在这种情况下，如果是轻度的，可以通过口服替硝唑注射液、头孢曲松钠等药物来进行治疗。严重的感染要做外科手术。

为什么肝硬化会出现腹水和自发性腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬化会出现腹水和自发性腹膜炎是由于门脉压力过大，导致腹腔脏器的静水压升高，导致血液渗出。具体分析如下：肝硬化患者，因其显著的肝机能损害，使其产生清蛋白的能力降低，使血液中的凝胶渗透压力降低，从而使毛细血管中的液外漏。肝脏血管窦内压增高，肝脏淋巴细胞产生增加，并通过肝脏被膜渗出。肝纤维化病人会有钠水蓄积，这是因为肝细胞荷尔蒙的代谢异常，从而引起肾素血管紧张素的活化，从而引起肾脏的血管紧缩、血液循环、尿液的减少、排钠的降低，从而产生大量的钠和水分，从而引起腹水。长期的腹水会导致肠壁损伤，导致通透性增强，导致肠壁中的病菌透过肠壁进入腹膜，导致腹膜炎症。

胰腺炎伴腹膜炎怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胰腺炎伴腹膜炎可以做彩超和CT检查。具体分析如下：出现严重的并发症主要是因为急性重度出血坏死性胰腺炎，如果腹膜炎的范围很大，出现了全腹膜炎，需要进行外科探查，包括胰腺被膜切开减压、坏死引流、清除、术后引流、灌洗等，这样才能清除坏死的胰腺坏死，术后再用腹腔引流和灌洗。这种方法可以很好的解决腹腔炎和胰腺炎引起的肿胀、疼痛、感染性休克等一系列的病症。如果出现了胰腺炎，需要及时去正规的医院做进一步的检查和处理。

怎么知道得了腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，腹膜炎是外科的常见急腹症，可以通过病史、症状、体征以及相关的辅助检查来进行分析判断。具体分析如下：通常来讲，以消化道穿孔引起的急性腹膜炎为例，患者一般会有消化性溃疡的病史，还会出现突发性刀割样疼痛，体格检查时有腹部弥漫性压痛、反跳痛和腹肌紧张。在辅助检查的时候，可以明显观察到血象升高、拍片看见游离气体等。对于出现相关症状的患者，建议及时就诊。

腹膜炎为什么会产生严重的腹水

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

腹膜炎腹水是指腹腔内游离液体的过量积聚，是体征而非一种疾病，任何病理状态下导致浮潜的液体量超过二百毫升就是腹水，腹水最明显的症状之一就是肚子变大，腹水程度不同，则腹部凸起的程度不同，经过检查后制定科学的治疗方案，以免耽搁。

肝腹水可以活几年

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般肝硬化腹水分成早期、中期和晚期，对早期的病人要积极治疗，防止病情的进展，对中期和晚期的病人，在临床上要尽量的，尽快的控制腹水，恢复病人的肝功能，然后控制病情的进展和防止并发症的发生。在临床上常常可以使病人肝功能正常，消除病因，延长病人的寿命。根据临床的研究，许多病人经过积极治疗以后，可以生活质量提高，从生成的时间延长五年、十年，甚至几十年的病人都经常见到。

肝腹水老放屁怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水都是在肝病晚期或者病情极其严重的时候才会出现，那么肝硬化腹水的治疗，就得控制水和钠盐的摄入，那么轻中度腹水在控制钠饮食和卧床休息之后，就会自行消退的。如果控制了钠饮食和卧床休息之后，肝腹水的情况还是没有好转，可以尝试一下利尿药。

肝硬化和结核性腹膜炎腹水区别是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

硬化腹水初起，且进展较快时，可有腹部胀痛，触诊有压痛，需与结核性腹膜炎鉴别。后者有结核中毒症状，腹部可有柔韧感，压痛及反跳痛，症状及体征持续不退，腹水性质为渗出液，极少数可为血性腹水。

结核性腹膜炎腹水和卵巢癌有什么区别

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染。主要表现为腹膜炎和腹水征，但其腹膜刺激症状较化脓性腹膜炎轻，腹部持续隐痛或胀痛，可阵发加剧，腹壁有柔韧感。腹水量多少不一，少数可呈包裹性肿物。卵巢癌是一种女性生殖器官常见的恶性肿瘤，早起症状不是十分显著，常表现为疼痛、月经不调，偶尔出现不规则性子宫出现，如绝经后出血、消瘦等，逐渐出现下腹包块、腹腔积液、以及进行性消瘦、乏力、倦怠等恶病质。

结核性腹膜炎腹水会导致不孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

有结核史要检查明确输卵管和子宫内膜有无感染结核病灶的，如果子宫内膜有感染结核病灶，内膜没有感染是可以进行试管婴儿辅助性受孕的，如果子宫内膜感染结核病灶就无法受孕，需要去检查一下，在医生的指导下进行治疗。

结核性腹膜炎怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性腹膜炎的早期症状可能比较典型，表现为乏力、发烧、腹痛、消化不良、腹泻，甚至出现肠梗阻，可能表现为肛门停止排便或者排气。结核性腹膜炎出现这种症状以后需要积极就医治疗，部分病患早期仅有腹腔积液或者不完全性肠梗阻。在出现腹腔积液的时候，除规律抗结核治疗，还需要积极引流腹腔积液，并且腹腔内注射相关结核药物，以达到较好疗效。

盆腔腹膜炎怎么检查

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

盆腔腹膜炎可以通过症状、影像学检查的方式进行检查。盆腔位于腹腔最下方，腹腔有炎性渗出物及溶液，易在此处堆积，在此区域并形成盆腔脓肿或盆腔腹膜炎。盆腔腹膜面积狭小，对毒素的吸附能力不强，盆腔脓肿形成后，全身中毒的症状相对较轻微，急性腹膜炎的治疗，若阑尾穿孔或结直肠术后体位抬高，直肠或膀胱典型刺激症状，如里急后重便频、量多、带粘液便、尿频、尿急。如果这些情况不排除其他原因，则需要行外科探查术以确诊。如有必要，也可在B超或ct检查的协助下，进一步有助于明确诊断。如果存在该病症，应该及时治疗。

盆腔脓肿腹膜炎引流术后再发怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

急性盆腔炎的治疗可以通过中西医结合的方法进行治疗，根据病人的症状选用清热解毒，活血化瘀的治疗配合西医的高效药物，治疗必须坚持，不能症状消失就不再用药，这样容易引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生，因此治疗一定要彻底。