儿童神经性厌食症的营养治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童神经性厌食症的营养治疗需要根据患儿的具体情况进行针对性治疗。1、轻度体重减轻：可以通过教育为主，缓解儿童的厌食情况，主要以心理干预为主。2、中度的营养不良：这是需要及时补充营养，一般不需要住院治疗。在满足每天热量需求的基础上，额外加入热量的补充，有助于体重增加和营养状况的改善。3、严重的营养不良：这种情况下建议住院治疗。如果患儿不能或者是不愿意进行口服营养供给，可以鼻饲进食。满足每天热量需求以外，额外的补充高热量的食物。具体的情况需要遵医嘱进行。

儿童神经性厌食症与5-羟色胺功能

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

第一，5-羟色胺能系统调节碳水化合物摄入，抑制营养物质消耗，对特殊人类行为有作用，回避伤害或影响行为意志和饱胀感。会影响人的气质或人格特征，能解释和神经性厌食有关心理特征，如完美主义和强迫。第二，儿童神经性厌食症会伴有精神疾病和焦虑症，如强迫症、社交恐惧症、重度抑郁障碍等疾病，焦虑强迫、抑郁的病因都跟5-羟色胺有关。第三，5-羟色胺摄取抑制剂和有5-羟色胺的药物可以治疗儿童神经性厌食症。第四，5-羟色胺调能调节激素在儿童神经性厌食症的激素的功能紊乱，如肾上腺皮质激素、释放激素等，促性腺激素、血管加压素、催乳素等。第五，5-羟色胺跟进食障碍也有一定关系。

儿童神经性厌食症之临床分型

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

神经性厌食症有两种类型，包括限制型神经厌食症和暴食清除型神经厌食症。有局限性的神经性厌食症的病人，可能通过节食、过度的锻炼来控制体重，而不会有断断续续的进食。暴食清除型的神经性厌食症，其表现为间歇性暴食或排泄行为，表现为自我诱发呕吐，泻药利尿剂和灌肠剂滥用，暴食清除型神经性厌食症的主要表现为冲动控制，比如物质滥用、情绪不稳定、性行为等。

儿童神经性厌食症之赛庚啶

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

组织胺h1受体阻断剂为赛庚啶。在治疗过敏反应的时候这种药物可以提高人体的重量。一般情况下，赛庚啶对儿童的神经厌食症并没有太大的效果，但是对部分的病人，他们的治疗就相对慢了。虽然赛庚啶对儿童的神经厌食症的疗效很好，但由于各种因素，这种药物在儿童神经系统厌食症的临床上并没有得到推广。家长可及时的配合医生对孩子的病情展开其他针对性的治疗。

女孩结婚了有神经厌食症怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

需要树立正确健康的观念，不要过分追求以瘦为美；要对疾病正确的认识，青春期的时候，家长要尽可能地去关注孩子的身心健康；如果疑似患者神经性厌食症，要尽早地去看医生，做些躯体方面的检查，并及时接受治疗。

宝宝神经性厌食症应该怎么做好

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

可以进行心理治疗。首先，可以获得配合，了解疾病的诱发因素，认知治疗、行为治疗、环境调节和住院隔离可以更好地阻断恶心循环。建议加强平时要加强护理监督，孩子要调整心态，减轻各种压力，正确认识。

过度节食闭经怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

过度节食闭经，可用抗抑郁药物治疗。严重营养不良的，应积极采取营养支持方案，必要时可住院治疗。首先要恢复正常饮食并坚持运动，保证睡眠充足，体重恢复正常后就能恢复，但是如果恢复正常饮食后还会闭经，那就要去医院做检查并且服用药物了。

节食闭经恢复饮食什么时候恢复月经

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

科学的饮食，及运动。每餐主食在100到150克之间，不要吃油炸的食物，多吃富含蛋白质的食物，及富含维生素c的蔬菜及水果，不要喝饮料，根据自己的身体状况，制定一个长期运动的计划，比如游泳，快走，慢跑，仰卧起坐，俯卧撑，骑自行车等，这样调整半年以后看是否来月经。

节食闭经两个月怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

应当按照之前的吃饭时间去调整自己的作息时间，用针灸或者中药调理身体。恢复正常的饮食。应当健康减肥，少食多餐，多锻炼，有条件的情况下可以跳有氧操，以达到增强体质，有良好的身体素质。

节食导致闭经怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

节食所导致的月经不来，主要是由于节食造成了严重的营养不良，所引起的闭经。既然原因已经很明确了，那么首先需要调整好饮食结构，不可以再继续节食，多吃一些五谷杂粮以及富含蛋白质的奶类，豆类，蛋类等食物。

节食导致的闭经怎么恢复月经

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

节食导致的闭经建议要加强营养，使体内的脂肪含量有所增加才能使闭经的现象有可能会恢复，因为当减肥导致体内总的脂肪含量小于总体重的20%的情况下，可能就会对身体造成较大的影响，就有可能会导致女性闭经，所以患者可以补充富含蛋白质、碳水化合物、维生素的食物，使营养均衡，使皮下脂肪有所增加。另外也建议最好是通过中医中药给予调理，比如说可以按医嘱服用八珍益母颗粒。

清宫造成闭经内膜薄怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫过度出现内膜变薄，月经减少的情况多数还是以中药补肾养血调经为主的治疗为好的。可以慢慢改善但是不能过于着急心情因素也会影响月经的。可先用中草药进行治疗，效果不好时可采用激素进行调理。

神经性厌食闭经能恢复吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

神经性厌食闭经积极的进行治疗可以恢复。一旦疾病发生，病人的身体将开始处于营养不良状态，因此病人的身体功能也会下降，出现严重贫血、恶病质、心率缓慢和易感染等情况，从而威胁生命。当低于标准体重65％，病人的死亡率高达10～15％。故应予重视，及早进行治疗。

小孩神经性厌食症怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

补充维生素和微量元素：神经性厌食症病人因为长期营养不良，应当及时补充身体所需营养物质。比如维生素和微量元素。了解自身身体特点，根据不同的体质补充不同的营养。加强体育运动：厌食病人面黄体瘦，缺乏体育锻炼，身体素质较差，所以要加强体育锻炼，养成一周锻炼2次的习惯，增加运动量的同时，身体也会恢复正常的状态。

小孩神经性厌食症症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

看看宝宝是否有体重明显减轻的表现，或者对自己的体重紧张。常见表现有：畏寒，大便拉不出、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道表现，疲没有力气气不足，眩晕、晕厥，心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花、性欲减低、不孕，睡眠质量下降、早醒。