脊柱炎和强直性脊柱炎区别有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。

骶髂关节疼痛该怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节疼痛可以通过以下几种方式进行缓解。1.锻炼：在体力允许的情况下合理锻炼，以有氧锻炼为首选（如散步、太极等），通过锻炼使脊柱关节保持在最佳位置，同时可以增强椎旁肌肉的力量、增加肺活量。2.对症治疗：骶髂关节疼痛患者的对症治疗以缓解疼痛为主，以物理治疗和药物治疗为主。物理治疗专业的理疗师通过冷热疗法、伸展运动、按摩等方法，来缓解患者的骶髂关节疼痛。也可以使用非甾体类消炎药进行止痛。

骶髂关节疼痛是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，骶髂关节疼痛主要是以下原因引起的。第一、骶髂关节疼痛，可能是致密性骨炎引起的，这种疾病一般不会对骶髂关节造成较为明显的破坏，而且也不会出现骶髂关节狭窄的情况。第二、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎通常也会导致骶髂关节疼痛，会出现反复发作的情况，尤其在进行性活动时会加重，并伴有驼背屈髋畸形、腰背脊柱强直、行走困难等症状。第三、低毒性骶髂关节感染，骶髂关节疼痛可能是低毒性骶髂关节感染引起的，通常会表现为关节面破坏、关节间隙狭窄等症状。

骶髂关节疼痛应该如何诊断

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节疼痛通常可以通过临床症状、辅助检查等进行诊断。起病通常比脊椎结核迟缓，常首先发现脓肿，疼痛和压痛，也常由于脓肿的破溃而减压，痛苦缓解，延误确诊。出现下背和患侧骶髂部酸痛。或出现腰背部放射痛。亦可出现坐骨神经痛，即向患侧臀部和股外侧转移痛。辅助检查以X线为主。患者应该及时前往正规医院进行检查，日常不要劳累。

骶髂关节炎是不是强直性脊柱炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。

骶髂关节炎与强直性脊柱炎有什么区别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别有病因不同、症状不同等，具体分析如下：1.病因不同：骶髂性关节炎是一种关节退行性病变，或者是髋关节某些疾病损害关节软骨导致的；强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病。2.症状不同：骶髂性关节炎疼痛特点为持续钝痛，隐匿发作，多发生于活动以后，休息可以缓解；强直性脊柱炎累临床表现为腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。

患强直性脊柱炎有什么禁忌

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一定要戒烟戒酒，吸烟会使病友的肺更容易收到感染，变的呼吸短促；治疗建议选择正规专业医院进行综合性治疗，对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。

鹿茸对强直性脊柱炎有治疗效果吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

鹿茸是不可以治疗强直性脊柱炎的，应该到正规的医疗机构就诊，在专业的医师指导下服用药物。强直性脊柱炎是一种免疫性系统疾病，积极的治疗可以控制症状，缓解疼痛引起的不适。也可以使用人工合成的生物制剂治疗。

强直性脊柱炎保守治疗可以吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎保守治疗是可以的，但是根据病情的情况来决定。如果病情比较轻的话，保守治疗是可以，需要服用一些消炎镇痛药物，或者激素类药物，还有一些免疫抑制剂，再加上功能锻炼，这个可以有效的防止脊柱的功能障碍。并且平时也要多注意一些。

强直性脊柱炎是否能治好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以的，但必须要早发现，早诊断，早治疗。这种疾病和遗传基因有关系，会导致脊柱僵硬，还会引起身体各个关节有强直，除了药物治疗，还可以热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。同时还可以配合通过瑜伽运动和康复运动疗法。

强直性脊柱炎贴膏药管用吗

刘爱华

副主任医师 北京医院

强直性脊柱炎一般主要是以关节炎症为主要症状的疾病，属于风湿性疾病的范畴，是不能完全治愈的，目前主要治疗方法有体育疗法，物理疗法和药物综合治疗。关节疼痛时贴膏药可以，可以活血化瘀，消肿止痛，对缓解症状是有帮助的。可以选择。

强直性脊柱炎最佳治疗方法哪种

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎，这个病到现在为止没有良好的治疗方法，平时吸应用的药物有非甾体抗炎药，生物制剂，止痛药物以及中药制剂，主要是以活血化瘀止痛为主，建议是配合做一些中医的针灸艾灸来调理，平时要注意多运动锻炼一下身体，尽量避免保持一个姿势过久。

强直性脊柱炎最新药物

刘爱华

副主任医师 北京医院

治疗上最新药物，应该指的就是近年来应用的生物制剂，对于中轴关节疗效肯定，但是费用十分昂贵，而且用药前需要除外急性感染、活动性结核等。常用的药物有依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等，此外还可联合应用非甾体抗炎药改善病情，抗风湿药等。

骶髂关节疼痛原因是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

导致骶髂关节疼痛的原因是比较多的，比较常见的话就是有外伤，风寒，劳损等的，还有一些就是强直性脊柱炎等引起的，你现在的情况一定是需要去当地公立三甲医院的骨外科门诊医生查体检查一下，平时注意保护好关节。

骶髂关节疼痛怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般一个月以后需要配合骶髂关节的理疗来进行恢复。近期要注意清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物。注意休息，不能剧烈的活动，哺乳期间是不能使用激素药物的，近期尽量睡硬板床。不能长时间的站立和坐立。