打鼾严重，该怎么治疗
2016-03-01
问题描述：（男 , 31岁）打鼾严重，该怎么治疗打鼾严重，该怎么治疗
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杨军 主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

三甲

严重打呼噜可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的表现，需要采取综合治疗措施，包括以下几个方面：1.一般治疗：生活方式调整：保持健康的生活方式对于缓解打呼噜非常重要。建议采取以下措施：保持适当的体重，避免过度饮酒和使用镇静药物，采用侧卧位睡眠，避免仰卧位睡眠，避免过度劳累和长时间午睡等。2.口腔矫治器：适用人群：口腔矫治器适用于部分轻度或中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，特别是由于下颌后缩或舌后坠等原因导致打呼噜的患者。治疗原理：通过调整下颌的位置或改变舌头的位置，减轻气道阻塞，从而减少打呼噜。3.气道正压通气治疗：治疗原理：气道正压通气是通过呼吸机提供持续的正压气流，支撑上气道，防止塌陷，从而改善呼吸暂停和打呼噜。适用人群：气道正压通气是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要治疗方法，适用于各种程度的患者，尤其是中重度患者。4.手术治疗：手术适应证：手术治疗通常适用于存在明确的解剖结构异常或其他原因导致的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者。手术的目的是纠正气道的狭窄或异常，提高呼吸通畅性。手术类型：手术治疗的类型包括扁桃体腺样体切除术、悬雍垂腭咽成形术、下颌骨前徙术等。手术的选择应根据患者的具体情况进行个体化评估。5.其他治疗方法：减肥：对于肥胖患者，减肥是改善打呼噜和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要措施之一。通过合理的饮食控制和增加运动量，可以减轻体重，减少气道周围的脂肪堆积，改善呼吸功能。定期锻炼：定期进行适量的运动，如快走、跑步、游泳等，可以增强心肺功能，提高呼吸肌肉的力量和耐力，有助于改善打呼噜。避免诱因：避免过度劳累、饮酒、使用镇静药物等，保持良好的睡眠环境，避免呼吸道感染等，都可以减少打呼噜的发作。需要注意的是，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化制定治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，定期进行随访和评估，以确保治疗效果和安全性。此外，如果您或您身边的人存在严重打呼噜的问题，建议及时就医，进行详细的睡眠检查和评估，以便制定合适的治疗方案。同时，对于严重打呼噜患者的家属，也需要关注患者的睡眠情况，以确保患者的安全和健康。
打鼾很严重怎么治
打鼾严重可通过调整睡姿、减重、避免饮酒、使用口腔矫正器、手术治疗等方法改善。具体分析如下：1.调整睡姿：仰卧时舌根和软腭容易后坠阻塞气道，导致打鼾加重。建议采取侧卧位睡眠，可使用特制枕头或背部放置网球等物品帮助保持侧卧姿势。抬高床头15-30度也有助于减轻打鼾，可通过调整床架或在床垫下放置垫块实现。长期坚持正确睡姿可显著改善打鼾症状。2.减重：肥胖是导致打鼾的重要原因，尤其是颈部脂肪堆积会压迫气道。通过合理饮食和适量运动，逐步减轻体重可有效缓解打鼾。建议每周减重0.5-1kg，避免快速减肥。同时注意控制晚餐时间和食量，睡前3小时避免进食。减重不仅能改善打鼾，还能降低相关疾病风险。3.避免饮酒：酒精会放松咽喉部肌肉，加重气道阻塞。睡前4-6小时内应避免饮酒，尤其是烈性酒。长期饮酒者应逐步减少饮酒量，必要时寻求专业帮助戒酒。同时注意避免使用安眠药等可能加重打鼾的药物。保持清醒状态入睡有助于维持咽喉部肌肉张力，减少打鼾发生。4.使用口腔矫正器：口腔矫正器通过前移下颌或舌根，扩大气道空间，减轻打鼾。需在专业医生指导下定制和使用，确保舒适度和效果。初次使用可能会有不适感，需逐步适应。定期复查和调整矫正器位置，以保持最佳效果。正确使用口腔矫正器可显著改善轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停。5.手术治疗：对于严重打鼾且其他方法无效者，可考虑手术治疗。常见手术包括悬雍垂-腭-咽成形术、射频消融术等，通过切除或缩小阻塞气道的组织来改善通气。手术需在专业医院进行，术前需全面评估，术后需注意护理和复查。手术治疗可长期改善打鼾，但存在一定风险，需谨慎选择。打鼾不仅影响睡眠质量，还可能是睡眠呼吸暂停综合征的表现，长期不治疗可能导致高血压、心脏病等严重并发症。建议打鼾严重者及时就医，进行多导睡眠监测等检查，明确病因后采取针对性治疗措施。同时养成良好的生活习惯，保持规律作息，避免过度疲劳，有助于改善打鼾症状。定期复查和随访可及时调整治疗方案，确保长期效果。

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

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科普：<em>严重</em><em>打鼾</em>会导致男性“阳萎”<em>打鼾</em>在男人中较为常见，这种夜半不受欢迎的“歌声”，使美国25%的夫妻分房而睡，在忍受<em>打鼾</em>的无可奈何情况下，<em>打鼾</em>还可以成为离婚的理由。当然最<em>严重</em>的后果还是，<em>打呼噜</em>会影响男人的勃起功能。大家都知道<em>严重</em><em>打鼾</em>会发展成“睡眠呼吸暂停低通气综合症”，而美国海军医学中心研究人员指出：

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彭涛 副主任医师 武汉大学中南医院

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打鼾特别厉害如何治疗
打鼾严重不仅影响他人休息，更可能是身体健康出现问题的信号，长期严重打鼾与睡眠呼吸暂停综合征密切相关，会增加高血压、心脏病等疾病风险。缓解严重打鼾的治疗办法包括调整睡眠姿势、控制体重、治疗鼻部疾病、口腔矫治器辅助、手术治疗等。具体如下：1、调整睡眠姿势：许多人打鼾是因仰卧时舌根后坠，堵塞气道所致。尝试侧卧位睡眠，借助重力作用，使舌根向前移，保持气道通畅，可有效减轻打鼾症状。在背部放置小枕头，能帮助维持侧卧位睡眠。2、控制体重：肥胖是导致打鼾的重要因素，颈部脂肪堆积会压迫气道。通过合理饮食与适量运动，减轻体重，能减少颈部脂肪，缓解气道压迫，降低打鼾的严重程度。坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑，搭配均衡的低热量饮食。3、治疗鼻部疾病：鼻炎、鼻息肉等鼻部疾病会导致鼻腔狭窄，阻碍气流通过，引发打鼾。使用鼻喷药物缓解鼻炎症状，或在医生指导下采用生理盐水冲洗鼻腔，减轻鼻腔炎症与水肿。若症状严重，可能需手术切除鼻息肉等病变组织，恢复鼻腔通气。4、口腔矫治器辅助：对于因下颌后缩等口腔结构问题导致打鼾的人群，定制口腔矫治器，在睡眠时佩戴，通过调整下颌位置，扩大咽部气道空间，减少气流阻力，缓解打鼾。5、手术治疗：当其他治疗方法效果不佳时，可考虑手术治疗。根据打鼾的病因，进行扁桃体切除术、悬雍垂腭咽成形术等，去除气道阻塞因素，扩大气道空间，从根本上解决打鼾问题。日常生活中，打鼾严重者应避免睡前饮酒、服用镇静药物，这些行为会使肌肉松弛，加重气道堵塞。同时，定期体检，关注身体健康状况。若打鼾伴随呼吸暂停、白天嗜睡等症状，需及时就医，明确病因并接受规范治疗。

王军 主任医师 北京大学第一医院

三甲

严重打呼噜怎么办
严重打呼噜可通过调整睡姿、控制体重、改善生活习惯、治疗鼻部疾病、使用辅助设备缓解，具体分析如下：1.调整睡姿：严重打呼噜与睡姿密切相关，仰卧时舌根和软腭容易后坠，阻塞气道，导致打呼噜。建议采取侧卧位睡眠，可使用抱枕或特制枕头帮助保持侧卧姿势，减少气道阻塞。对于习惯性仰卧者，可在睡衣背部缝制网球等物品，迫使身体保持侧卧。长期坚持侧卧睡眠可显著改善打呼噜症状。2.控制体重：肥胖是导致严重打呼噜的重要因素，颈部脂肪堆积会压迫气道，增加呼吸阻力。建议通过合理饮食和适度运动控制体重，减少颈部脂肪堆积。体重指数应控制在正常范围内，每减轻1kg体重，打呼噜症状可得到相应改善。同时，避免睡前过量进食，以免加重呼吸负担。3.改善生活习惯：不良生活习惯会加重打呼噜症状，如吸烟、饮酒、熬夜等。建议戒烟限酒，避免睡前饮酒，酒精会放松咽喉部肌肉，加重气道阻塞。保持规律作息，保证充足睡眠，避免过度疲劳。睡前避免使用镇静类药物，以免加重呼吸抑制。改善生活习惯可有效缓解打呼噜症状。4.治疗鼻部疾病：鼻部疾病如鼻炎、鼻中隔偏曲等会导致鼻腔通气不畅，加重打呼噜。建议及时治疗鼻部疾病，使用鼻喷剂缓解鼻塞，必要时进行手术治疗。保持鼻腔清洁，定期清洗鼻腔，改善鼻腔通气功能。对于过敏性鼻炎患者，应避免接触过敏原，使用抗过敏药物控制症状。治疗鼻部疾病可显著改善打呼噜症状。5.使用辅助设备：对于严重打呼噜患者，可使用口腔矫治器或持续气道正压通气设备。口腔矫治器通过调整下颌位置，扩大气道空间，减少打呼噜。持续气道正压通气设备通过提供持续气流，保持气道通畅，有效缓解打呼噜。使用前需进行专业评估，选择合适设备，并定期复查调整。辅助设备可显著改善睡眠质量，减少打呼噜对健康的影响。严重打呼噜不仅影响睡眠质量，还可能导致睡眠呼吸暂停综合征，增加心血管疾病风险。建议及时就医，进行多导睡眠监测，明确诊断，制定个性化治疗方案。同时，保持良好的心态，避免过度焦虑，积极配合治疗，可有效改善打呼噜症状，提高生活质量。

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

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打呼噜越来越严重
打呼噜越来越严重的原因及治疗方法：1. 过度肥胖是主要原因：建议患者日常注意饮食，进行体育锻炼，控制体重。2. 鼻息肉导致：应选择手术治疗，如单纯鼻息肉切除术或鼻内筛窦切除术等。3. 扁桃体肥大成因：患者通常可以选择扁桃体切除术进行缓解，术后要注意进食清淡、柔软的食物，以免刺激伤口。若患者伴有憋喘、呼吸困难等严重症状，建议及时就医检查，进行针对性治疗。

王铮 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

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