失眠后会心肌缺血吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

睡眠不好会导致心肌缺血。1、第一、可以引起血压升高，特别是既往有高血压的病人，在长期睡眠不通很容易引起血压升高。血压升高以后可以引起对心脏改变，引起高血压性心脏病，出现心慌胸闷。这时做心电图可能有ST段的异常，会有心肌缺血的表现。2、第二、睡眠不好特别是既往有冠心病的病人，在睡眠不好的时候很容易出现心脏疾病的再次发作，出现胸痛，不明原因的胸闷，出现急性心肌梗塞或者心绞痛的发作，这时心电图检查也有ST段压低或者抬高的表现，所以睡眠不好可能会导致心肌缺血。

失眠会引起心肌缺血吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

长期失眠会引起心肌缺血。长期失眠不仅会导致心肌缺血，还会影响记忆力减退、神经萎缩、食欲不振和免疫力下降。加重了现在的疾病，过去的疾病复发了。建议饮食控制，适量运动，心理诱导。晚上睡觉前要小心不要喝可乐、咖啡、巧克力、酒、茶、有规律的食物、暴饮暴食、按时吃饭。饮食要清淡，少吃辛辣、油炸、烈性酒等不易消化、刺激性的食物，多吃水果、蔬菜、纤维类食物，注意改善睡眠环境，有助于降低大脑的兴奋度。记录引起失眠的不安因素，写在纸上，清理大脑。

失眠会引起一过性心肌缺血吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

长期失眠是有可能造成心肌缺血的。由于身体缺乏休息影响到血液循环系统，进而影响到人体机能，临床上出现胸闷气短等症状，对身体健康有着不可忽视的影响。长期的睡眠不足或睡眠障碍，是出现心肌缺血现象的重要原因，同时也是产生各类身体疾病的原因所在。如果长期缺乏睡眠，患心血管疾病的机率会增加一倍。心肌缺血往往也与睡眠不足有紧密的关系，不仅严重影响生活质量，也更容易伴随其他方面的健康问题。

失眠是心肌缺血吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠就是心肌缺血。如果心肌缺血严重，会导致左心室射血分数降低，从而导致头晕、失眠。伴有心律失常或高血压及其他疾病，会出现严重的晕厥，而单纯的心肌供血不足则很少出现头晕。如果有心肌缺血，可以做一些相关的检查，如查血压、血脂、血糖，查明原因后再做进一步的治疗和对症处理。心肌缺血主要导致心绞痛。胸骨后或心脏前的区域会有一种闷闷或紧缩的感觉，会放射到左肩，甚至到左上臂，头痛持续三到五分钟，休息后疼痛症状可能自行缓解。

心肌缺血会导致失眠吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

心肌缺血一般不会失眠。但是失眠可能会加剧或引发心肌缺血。对心肌缺血患者要保证充足的睡眠，要注意休息，不能疲倦，不能做体力劳动，特别是体力劳动。要及时去医院看病，进行冠脉造影检查，确认是否需要移植冠脉。一旦出现这种失眠症状，就要及时接受治疗，并尽快调整。因为失眠时间越长，心肌缺血发生的概率就越高，心肌缺血这种气质性心脏病一旦出现，生活质量就会严重下降。

心肌缺血失眠怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

心肌缺血失眠要用药物治疗。如果患者患有心肌缺血伴失眠，这种治疗可以结合血管扩张、循环改善和抗血小板药物来改善心肌缺血。对于心血管疾病患者，口服改善失眠的药物相对安全，如艾司唑仑片或右佐匹克隆片。如果目前只是轻度失眠，也可以服用中成药改善失眠。比如可以配合口服甜梦胶囊或者对乙酰氨基酚片。抗心肌缺血药物可口服酒石酸美托洛尔片、复方阿司匹林片、硝酸异山梨酯片、盐酸曲美他嗪他片。如果缺血严重，必要时可联合口服硫酸氢氯吡格雷片，有助于更好的抗血小板，改善病情。必要时可用皮下注射低分子肝素钙和静脉注射硝酸甘油溶液改善心肌缺血。

西医怎么检查心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，西医通过心电图、心脏彩超等检查心肌缺血，具体分析如下：如果检查结果没有什么特别的异常表现，但是患者却出现了心绞痛或者是心前区的不适，建议做冠脉CT和冠脉造影，特别是经常抽烟、喝酒、高血脂、高血压、高血糖的人。如果在冠状动脉CT或血管造影术中仍然没有明显的异常，建议患者可以进行运动负荷试验。

心肌缺血会引起失眠吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血可能会引起失眠，也不能排除是由于长期的疾病引起的失眠。胸闷、胸痛是由心肌缺血引起的，可能会影响睡眠质量，从而引起失眠，应尽快到正规的医院进行心电图、心肌酶谱等检查，然后进行相应的处理。可以口服硝酸酯类的药物来防止心绞痛。同时要注意自己的心情，不要太过激动。要多食用低热量、高脂肪、低盐、少脂肪的食物。平时多吃一些土豆、西红柿、胡萝卜、黑木耳等。要有一个好的生活方式，要学会克制自己的心情，避免过度的悲伤和悲伤。

心肌缺血检查什么项目

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血的检查项目繁多，其中以心电图应用最为广泛，运动平板试验、冠状动脉cta检查，冠状动脉造影检查等。在实际工作中常常会遇到一些患者因为种种原因不能接受上述检查而需要进行冠脉造影术来明确诊断，从而为治疗方案的制定提供依据。其中以冠状动脉造影检查最为确切，准确率可以达到百分之百，二是冠状动脉ct检查的准确率也可达90%以上。

心肌缺血饮食应该注意什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血要吃些清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜，这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。患者要遵守每天的作息时间，一天睡眠时间不应该少于七到八个小时。

心肌缺血应该怎么食疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血食疗应该注意以下几个方面：对于心肌缺血的病人，可以选择以低盐、高脂肪为主的膳食，每天的食盐摄入不能多于6g。另外还可以少吃一些动物的肉，脂肪和胆固醇。可以多食用一些新鲜的果蔬，主要是一些比较常见的绿叶蔬菜，例如：芹菜、菠菜、油麦菜、西兰花等。还可以多摄入一些富含蛋白质的食品，例如：蛋清，牛奶等，有助于提高心血管的机能，还可以多食用一些海洋中的鱼。

心肌缺血应该注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血应该注意日常护理。心肌缺血一般是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血的危险因素有：高血压、高血脂、高血糖、吸烟、体力活动过少、甲状腺功能减退的高密度酯蛋白血症等。平时要控制好三高，适当的运动，低脂低盐饮食，良好的生活习惯，严重心肌缺血一般持续半小时左右，常伴有大汗、呕吐等症状。

心肌缺血怎么锻炼

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血需要采取有氧训练为主的方法进行锻炼，并且锻炼是要在规律口服冠心病相关药物的基础之上进行。在病人还没有耐受有氧运动时，可以以快步行走为主要的运动方式，心室率不要超过120次每分，心室率过快时，会明显增加心肌缺血，容易诱发心绞痛发作。当病人逐渐适应轻度有氧运动时，可以逐渐增加活动量，比如慢跑，游泳等。但一定要注意，此类病人，不能进行无氧运动，避免大量抗阻运动，以免加重心肌缺血。

心肌缺血怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

怎么检查是心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

可以通过以下检查来确定是心肌缺血：医生首先会对患者进行心脏听诊、血压测量等体格检查，以初步了解病情。之后根据患者情况，可进行心电图、动态心电图、血清心肌标志物检查、超声检查、冠状动脉血管成像、放射性核素检查、冠脉造影（CAG）、心脏负荷试验等检查。患病后，患者遇事要心平气和，保持情绪稳定。观看各种激烈比赛或激动人心的电视节目时要学会控制自己的情绪，遇到某些不顺心的事，要能想得开。