寻医问药
我是心肌桥,造成心肌缺血心绞痛
问题描述:(男 , 57岁)我是心肌桥,造成心肌缺血心绞痛,吃药没效果,能做手术吗?
医生回答(1)
相关推荐
冠心病会造成慢性心肌缺血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能会导致慢性心肌缺血。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脏病,一般在进行心电图的时候,会发现t波低平,倒置的形状,是一种典型的心肌缺血。因为缺血性心脏病与缺血性心脏病有很大的联系,在临床上应格外重视。冠心病与心肌缺血有很大的相关性。由于冠状动脉粥样硬化与心肌缺血之间存在一定的联系,所以在心脏电图显示t波变化的情况下,要做好心脏方面的全面检查,以排除其它因素引起的心肌梗死,并配合其它的冠状动脉病变的诊断,从而明确诊断,以免出现盲目和不当的处理。
心肌桥会引起心绞痛吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心肌桥也会引起心绞痛的症状。心肌桥是指原本走行于心脏外膜的冠状动脉血管穿行于心肌之内,在紧张、紧张、紧张的时候,会增加心肌桥上的心肌对冠脉血管造成压力,从而引起心绞痛。因此,有心肌桥并发反复心绞痛的病人,可采用倍他乐克、钙离子拮抗剂地尔硫卓等降低心肌收缩能力、降低心率、减少心绞痛发作的次数。
心肌桥能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌桥的预后一般是良好的,不会影响患者的寿命。如果药物治疗无效,可以考虑采用心肌桥切除术或者冠壁动脉植入支架可以缓解症状。如在肌桥近端冠状动脉有粥样硬化、狭窄,可以做经皮腔内球囊扩张术,应注意在壁冠状动脉内发生血栓的潜在性危险。
心肌桥能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌桥是能治好的。心肌桥的治疗是减轻心肌桥下壁冠状动脉的压迫,减轻心绞痛。对有症状的心肌桥及心肌桥处有动脉粥样硬化斑块,可以先采取药物,药物治疗效果不佳再选择手术治疗。
心肌桥引起的心肌缺血要做手术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,心肌桥引起的心肌缺血不严重不要做手术,严重要做手术。如果是有症状的心肌缺血病人,或者心肌桥出现了明显的冠状动脉粥样硬化性斑块,如冠状动脉管腔狭窄、闭塞、斑块脱落、斑块不稳定,则需要外科手术。手术分为两种,一种是心肌桥切除术,另一种是冠状动脉搭桥术。心肌桥引起的心肌供血不足比较轻,一般是在平时工作或者运动过度后,没有明显的冠状动脉粥样硬化斑块的表现,这时不需要做手术。
心肌桥诱发的心绞痛属于冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌桥诱发的心绞痛一般不属于冠心病。心肌桥引起的心绞痛并不是冠状动脉疾病,而是一种由心肌桥引起的心前区不舒服。心肌桥是一种先天性的畸形,当一条动脉在舒张的情况下,会对心脏的动脉造成压力,导致心绞痛。冠状动脉粥样硬化是由心脏病引起的,其症状通常要大于心肌桥型。在医学上,大部分的心肌桥患者都不会接受任何的手术。
心肌缺血导致心绞痛,其后果是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心肌缺血导致心绞痛,其后果可能是心肌梗塞,具体内容如下:如果患者出现了心肌缺血引起心绞痛的情况,则可能属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的范畴。如果患者未及时进行干预,可能会导致病情进一步发展,可能会引起心肌梗塞,如果病情较为严重,还可能会危及患者的生命健康。因此,患者在出现上述情况后应及时进行干预,要定期查体,养成良好的生活习惯,以预防疾病发生。
心肌缺血是什么原因造成的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌缺血可能是心脏血管出现动脉粥样硬化引起的。心肌缺血是由冠状动脉供血、供氧能力不足引起的病理状态。心脏血管出现动脉粥样硬化,使脂质沉积在冠状动脉管腔内,引起血管管腔狭窄,降低了其通过血液能力,导致心肌供应血液减少,进而引发心肌缺血。建议患者及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
心肌缺血是怎么造成的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
大部分的心肌缺血都是因为心脏的冠心病引起的,吸烟、肥胖、熬夜、体力活动少等都会导致冠心病。第一,戒烟,不要再熬夜了,不然病情会恶化,甚至会出现心绞痛、心肌梗死等症状。第二,在日常的生活中要注意低脂低盐的食物,多吃一些红薯、胡萝卜等。平时要注意保持乐观的情绪,这是治愈身体的根本,如果每天都要进行一定的锻炼,这样才能够增强身体的抵抗力。
心肌缺血是怎样造成的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌缺血原因如下:一、冠状动脉粥样硬化导致血管硬化,内膜增生,脂质沉积,造成血管狭窄,造成心肌缺血。二、冠状动脉血管痉挛,年轻人常见,多有吸烟史。三、心肌桥,当心脏收缩时,对肌桥下的冠状动脉进行挤压,造成远端缺血。四、严重贫血:由于体内红细胞数量减少,血红蛋白含量降低,导致血液中氧和其他营养物质发生障碍,从而导致心肌缺血缺氧。五、因休克、呕吐、腹泻等原因引起的低血容量状态,由于血液容量不足,导致冠状动脉血管内供血不足,导致心肌缺血。
心肌缺血是怎样造成的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌缺血是冠状动脉狭窄,而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病,冠心病要定期检查,冠心病要定期检查,是心肌缺血的罪魁祸首。心肌缺血者要注意饮食,低脂肪高纤维。
心肌缺血引发的心绞痛应如何处理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
当心肌突然缺血时容易诱发心绞痛的发作,跟运动有关系,往往发生于心前区或胸骨后,还可能会向左肩、左上肢和牙齿放射,疼痛性质多为压榨性、闷胀性,或伴有出汗,迫使病人立即停止活动,放松休息或舌下含服硝酸甘油后。应多吃含维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等;饮食多样化,注意色、香、味、形,促进病人食欲;烹调食物应采用蒸、煮、炖的方法,忌食难消化的食品,禁饮酒。
心绞痛和心肌缺血有什么区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心绞痛和心肌缺血有病因、症状等区别:心绞痛是一组由心肌缺氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血,从而引起疼痛的临床症候群,主要有胸痛、憋气等症状。心肌缺血指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常不能支持心脏正常工作的一种病理状态,主要有胸闷、心悸等症状,建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。
心绞痛心肌缺血怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
出现心绞痛心肌缺血,如果症状不太严重,可以在医院让医生拿些治疗这种疾病的药物进行治疗,平时要注意多休息;但是如果症状比较严重,已经影响了正常的生活,就需要住院进行治疗了,可以肌肉注射药物进行治疗。
造成心肌缺血的原因有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
造成心肌缺血的原因是因为冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞而成。动脉粥样硬化是一组称为动脉硬化的血管病中最常见、最重要的一种。各种动脉硬化的共同特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小。