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老人99岁,意识模糊,消瘦,皮包骨,大小便***,卧床...
问题描述:(男 , 99岁)老人99岁,意识模糊,消瘦,皮包骨,大小便***,卧床不起,不知到吃饭,只能喂流食,以前没有其他病史,老人应怎么治疗与护理?
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老人骨折躺在床上,平时要多和他们沟通,使他们心情舒畅。老年人因骨质疏松等原因,翻身转位时均应注意以免导致老年人二次骨折。此后,老年人需补钙,可为老年人多饮牛奶、骨头汤、鱼汤和其他含钙高的食品来补充营养。家人也能后期康复得差不多了,轮椅扶着老人到室外晒日光浴,日光浴还能很好地补充维生素D,有利于骨骼康复。
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主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,老人脑梗塞大小便失禁如何护理,具体分析如下:脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。老人大小便失禁是脑梗塞引起的后遗症之一,首先要控制好血压、血脂、血糖,服用活血化瘀和营养神经的药物,如银杏叶片、血塞通、甲钴胺等。同时配合针灸理疗和康复锻炼,促进症状的缓解。
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老人卧床不吃饭需根据具体情况采取不同的治疗手段,具体如下:如果老人卧床不吃饭,在短期内可以采取静脉输液的方式,补充水分、能量和电解质;但如果长期如此,则需要通过鼻饲的方法来解决,建议在专业人员的帮助下采用这一方法,以免出现失误,造成严重后果。在治疗期间,患者要注意休息,避免过度劳累,饮食以清淡、易消化的为主,注意营养丰富均衡。
男患者,78岁,小脑萎缩,卧床,大小便不能自理,以

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容易发生便秘,鼓励多食新鲜蔬菜,每天早晨起床后饮用一杯温开水,同时进行适当的运动,养成按时排便的习惯;对于已经有便秘,可以通过药物的方法促使排便;对于有尿潴留或者尿失禁的瘫痪,需要进行无菌的导尿,导尿后保持阴部的清洁,每天2次消毒尿道口,定时放尿,鼓励病人多喝水,通过排尿排出毒素。
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给瘫痪老人做护理时应定时为病人翻身和按摩。大小便失禁的病人,不可贪图方便将便盆一直放在病人身下。有感觉障碍的病人尽量不要使用热水袋,防止烫伤。保持床铺清洁干燥,被褥湿了要随时更换。
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腰部骨折需要卧床,如果严重,大小便不能下床。腰部骨折后初期无法行走,由于腰部挺直,上身整体重量须压到骨折断处,对骨折愈合有一定影响。患者需要卧床休息,否则可能导致骨折症状恶化,很可能造成骨折端移位,压迫脊髓神经,造成重度双下肢麻木无力或失禁,截瘫并发症,将极易造成后遗症,还造成了非常严重的影响。对于一些比较重的骨折患者需要进行手术切开复位内固定术来矫正畸形。因此腰部骨折后,前期须卧床休息居多,如果严重,大小便不能下床。如保守治疗,须卧床6-8周后,待骨折到达临床愈合后,方可起床下路行走。
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