老人骨折卧床怎么护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老人骨折躺在床上，平时要多和他们沟通，使他们心情舒畅。老年人因骨质疏松等原因，翻身转位时均应注意以免导致老年人二次骨折。此后，老年人需补钙，可为老年人多饮牛奶、骨头汤、鱼汤和其他含钙高的食品来补充营养。家人也能后期康复得差不多了，轮椅扶着老人到室外晒日光浴，日光浴还能很好地补充维生素D,有利于骨骼康复。

老人脑梗塞大小便失禁如何护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，老人脑梗塞大小便失禁如何护理，具体分析如下：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。老人大小便失禁是脑梗塞引起的后遗症之一，首先要控制好血压、血脂、血糖，服用活血化瘀和营养神经的药物，如银杏叶片、血塞通、甲钴胺等。同时配合针灸理疗和康复锻炼，促进症状的缓解。

老人身体消瘦是哪几方面的原因

夏德林

主任医师 重庆医科大学附属第二医院

身体日渐消瘦，一方面考虑是饮食不当，营养不良，消化吸收不好导致出现的症状。饮食上注意多吃高蛋白食物增加营养，饮食尽量多样化，同时也可以应用健脾丸或健胃消食药物调理食欲。

老人卧床不吃饭怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

老人卧床不吃饭需根据具体情况采取不同的治疗手段，具体如下：如果老人卧床不吃饭，在短期内可以采取静脉输液的方式，补充水分、能量和电解质；但如果长期如此，则需要通过鼻饲的方法来解决，建议在专业人员的帮助下采用这一方法，以免出现失误，造成严重后果。在治疗期间，患者要注意休息，避免过度劳累，饮食以清淡、易消化的为主，注意营养丰富均衡。

男患者，78岁，小脑萎缩，卧床，大小便不能自理，以

余清平

主任医师 南京454医院

问题分析：男性，78岁，小脑萎缩，长期卧床，尿频、每次尿量少，发现尿液混浊、发红，怎么回事？指导建议：可能是尿路感染引起的尿液混浊、发红。长期卧床会出现尿不尽，膀胱内残余尿量增多，有时还会并发泌尿系结石，少数人会患有泌尿系肿瘤等，很容易引起尿路感染，尿液中有白细胞、红细胞，因而出现混浊、发红。建议做:泌尿系B超及残余尿量B超、尿常规，排除结石及肿瘤后，单纯是感染的话，可口服抗生素及帮助排尿的药物，可以改善尿液情况。

脑梗意识模糊能恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗通常指脑梗死。一般情况下，脑梗死意识模糊能恢复，具体内容如下：如果患者发生了脑梗死，可能会导致周边的血管和神经受到了挤压，从而出现意识障碍的情况，当这种挤压得到缓解后，患者的意识通常会逐渐恢复。因此，患者应及时就诊，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀片等药物进行治疗，以控制病情。在治疗期间，患者要注意护理，应避免剧烈运动，要保持充足的睡眠，可以多吃新鲜的蔬果，以促进身体恢复。

瘫痪老人大小便护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

容易发生便秘，鼓励多食新鲜蔬菜，每天早晨起床后饮用一杯温开水，同时进行适当的运动，养成按时排便的习惯；对于已经有便秘，可以通过药物的方法促使排便；对于有尿潴留或者尿失禁的瘫痪，需要进行无菌的导尿，导尿后保持阴部的清洁，每天2次消毒尿道口，定时放尿，鼓励病人多喝水，通过排尿排出毒素。

瘫痪老人大小便怎么护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

给瘫痪老人做护理时应定时为病人翻身和按摩。大小便失禁的病人，不可贪图方便将便盆一直放在病人身下。有感觉障碍的病人尽量不要使用热水袋，防止烫伤。保持床铺清洁干燥，被褥湿了要随时更换。

腰部骨折需要卧床吗，大小便能下床吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰部骨折需要卧床，如果严重，大小便不能下床。腰部骨折后初期无法行走，由于腰部挺直，上身整体重量须压到骨折断处，对骨折愈合有一定影响。患者需要卧床休息，否则可能导致骨折症状恶化，很可能造成骨折端移位，压迫脊髓神经，造成重度双下肢麻木无力或失禁，截瘫并发症，将极易造成后遗症，还造成了非常严重的影响。对于一些比较重的骨折患者需要进行手术切开复位内固定术来矫正畸形。因此腰部骨折后，前期须卧床休息居多，如果严重，大小便不能下床。如保守治疗，须卧床6-8周后，待骨折到达临床愈合后，方可起床下路行走。

意识模糊性觉醒的鉴别诊断有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

意识模糊性觉醒需要与以下疾病鉴别诊断：第一种是和睡行症的鉴别，睡行症是一种以步行为主的复杂的活动，大多数是突发性的，并伴随着自主神经的亢进。第二种是睡惊症，病人在睡梦中突然苏醒，伴随着尖叫和哭泣，伴随着剧烈的恐惧，剧烈的身体活动，还有精神上的兴奋。第三种是就是和日落综合征的鉴别，就是在晚上，在夕阳西下，昏黄的那一刻，病人的精神状态会有所降低，会出现昏迷、幻听、精神恍惚、感染、精神错乱等症状。

脑梗意识模糊怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高血压病主要是由于肝、肾、心、脾功能失调，引起体内阴阳、气血失衡所致。其中以肝、肾两个脏器阴阳失衡尤为多见。如果确诊了是脑梗塞，需要积极用药治疗的。可能会有一定的后遗症。自己不要盲目用药。

卧床老人尿少怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

可以上医院查小便，常规24小时尿蛋白定量，肾功能等明确是否有肾脏方面的疾病。如果有肾炎，可以用药物抗炎治疗，肾宝片保护肾脏治疗。如果没有肾炎，可以适当地多喝水，增加小便量。

消瘦老人怎么饮食调理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

首先应当做到科学增肥，为健康增肥。平衡饮食外，还应保持充足而良好的睡眠。人的睡眠若比较充足，胃口就比较好，而且也有利于对食物的消化和吸收，多吃一些富含蛋白质的食物，避免熬夜，避免劳累，顺其自然就可以不必过于强求。

心衰晚期意识模糊能活多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心衰后期，意识不清是因为心功能不好，导致了严重的脑缺血。心衰后期，由于缺氧，体内循环血液量急剧减少，导致周边重要器官缺血，导致大脑缺血，导致意识模糊，甚至出现昏迷。如果是晚期心力衰竭，一般的药物治疗，不出一个月，病人就会死亡，抢救的机会很小。平时要保持良好的生活习惯，是最好的保护心脏的方式。

怎样护理卧床老人

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主要是避免出现卧床三联症，要注意拍背排痰，吃饭的时候一定让坐起来，吃完饭之后至少要坐半个小时以上，要及时翻身，白天可以半个小时左右换翻一次，夜间也不要超过2个小时。可以用一个小喷壶等器具，用温水冲洗清洁外阴。