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由外伤引起的颅脑损伤,硬膜下血肿,蛛网膜
问题描述:(男 , 40岁)由外伤引起的颅脑损伤,硬膜下血肿,蛛网膜由外伤引起的颅脑损伤,硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血。已有三月。现在头晕。
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闭合性颅脑损伤是怎么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
颅脑损伤根据硬脑膜是否破裂分为闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤。颅脑损伤一般是头部受到严重的外力作用引起的,比如车祸、摔伤、重击、撞击等,可以引起头皮裂伤、头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡、颅内血肿等情况。对于闭合性颅脑损伤,要做一个颅脑CT的检查,看卢脑损伤的严重程度。如果是单纯的头皮裂伤,头皮血肿和骨折,经过积极治疗后不会留有后遗症。如果是脑挫裂伤,颅内血肿,要根据病情,必要时要考虑给予手术治疗。
开放性颅脑损伤是什么原因引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
开放性颅脑损伤可能是交通事故、高空坠落伤、锐器伤等原因引起的,具体内容如下1、交通事故:酒驾头颅CT显示、疲劳驾驶、违反交通法规者,均有可能导致颅脑损伤。2、高空坠落伤:因患有抑郁症的人,在高空坠落时,因高空坠落而导致的头部受伤。因为高速移动的头部与有角状物或突出的物体碰撞造成。3、锐器伤:最常见的是刀,斧,匕首等。类脑外伤引起的头盖部切口平整,头盖部有凹槽状的开孔或凹陷。
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张捷

主任医师 武汉大学中南医院
颅脑损伤可能是由于挤压伤、减速伤害、跌倒等原因引起的,具体分析如下:1.挤压伤:由两股或多股不同的外力在头上发生,使颅骨发生变形而引起的伤害,例如:碾压、婴儿头颈受压等。2.减速伤害:由于一个人的头在一个固定的地方被一个物体撞击而造成的伤害,这就是所谓的减慢伤害。3.跌倒:患者的下肢或髋关节着地,由脊椎向颅底传递的力量造成了头盖骨。
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李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
颅脑损伤垂体组织直接遭受破坏,这种现象一般是在外力猛烈撞击的情况下导致,比如可能是因为车祸,或者是因为自然灾害导致。平时需要注意休息,避免劳累熬夜,适量锻炼,加强营养,增强体质。
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冉然

主治医师 聊城市人民医院
问题分析:颅脑损伤指暴力作用于头颅引起的损伤。包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。其中脑损伤后果严重,应特别警惕。病因常见于意外交通事故、工伤或火器操作。意见建议:高压氧是临床治疗中独特且最有效的供氧方式,能极大地提高血氧分压,增加血氧含量,因此,对氧极其敏感的脑组织具有良好的保护作用。高压氧有收缩血管的作用,增强血管阻力,既纠正脑缺氧,又减轻脑水肿,降低颅内压。
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赵文礼

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指导意见:颅脑损伤始于致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变。损伤类型则取决于机械形变发生的部位和严重程度。原发性脑损伤主要是神经组织和脑血管的损伤,表现为神经纤维的断裂和传出功能障碍,不同类型的神经细胞功能障碍甚至细胞的死亡。
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先控制好血压。如果还有头晕,做个头部CT,排除脑积水,。没有脑积水的话,建议服用西比灵片
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指导意见:癫痫有30余个类型.不同类型的癫痫治疗和预后不同.首先必须到正规医院去看癫痫专科医生.医生需要详细询问病史并且做必要的检查.如脑电图.头颅CT.核磁共振等.确诊以后才能给予正确有效的治疗.目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中的卡马西平.丙戊酸钠等.新型抗癫痫药如拉莫三嗪.托吡酯.奥卡西平等.癫痫的治疗主张单药治疗.从小剂量开始.如单药无效.可考虑加用或换用另一种抗癫痫药.如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大.需更换另一种药物时.须逐渐替换.
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