79岁老人肺积水呼吸困难要多久才能好

何洁

副主任医师 中日友好医院

对于肺积水，要找出积水的原因，包括心脏病、冠心病、主动脉瓣病变等，肺积水在中医和西医方面的治疗是不太一样的，中医方面可以通过针刺的方法或者是饮食食疗。西医的治疗原则是抗结核的药物、化疗或者是胸腔排液，抗结核的药物肾上腺皮质激素，看什么原因引起的积水，然后到医院检查清楚之后再去使用。

肺积水是怎么形成的

何洁

副主任医师 中日友好医院

造成肺积水的原因有很多。比如肺高压、高血压、肝病、肾功能不全、心脏病等都有可能，不过以心脏病引起的肺积水最常见。心脏病会使原本输送到全身的血液淤积在心脏内，肺部的血液欲回流到心脏时因心脏内压力升高而使回流受阻，导致血液中的水渗入组织间隙中从而引起肺部换气障碍。

煤工尘肺一期严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

一期尘肺是指总密度为1级的小阴影。可以在不伤害自身身体的情况下，用中药进行治疗，并尽快摆脱污染的工作环境。不要延误治疗使病情恶化。造成煤矿工人尘肺的原因是煤尘定量吸入人体，煤尘本身具有诱发纤维化的作用。煤工尘肺的特征性变化是煤尘病灶、煤尘纤维病灶和煤硅结节的形成，伴有典型的小叶中心性肺气肿。

煤工尘肺引起的类风湿性关节炎的特点是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

特征有网状改变、结节状改变、结节融合、块状阴影和多量绒毛状改变。在我国，约有3%的煤工尘肺合并有类风湿性关节炎，也叫类风湿性尘肺。临床上可以看到类风湿因子，自身免疫抗体呈阳性，血清免疫球蛋白异常，肺部X线表现为直径0.5-1cm的圆形结节。其影像特征是：边界清晰，密度小，多发生于关节炎。在关节炎发生后，通常会有很快的发展。病理上，病灶中央多为坏死组织、胶原蛋白及微尘，周围有淋巴、浆细胞所构成的细胞带。

什么是肺积水

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺积水在临床上叫做胸腔积液，胸膜腔里面出现积水，就叫胸腔积液。胸腔积液最常见的原因是感染性的，包括细菌感染和结核感染，还有一种常见的胸腔积液是肿瘤性的。要确诊是什么性质的肺积水，必须到医院里面做检查。注意劳逸结合，不要过度劳累。

什么是煤工尘肺病

何洁

副主任医师 中日友好医院

尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。尘肺已经是煤矿工人的大病。早期尘肺咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，多合并慢性支气管炎，晚期多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。发现后脱离致病环境可有效防止尘肺病情加重。

我刚查出心脏有积水还能活多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心包积液是一种常见的心包积液。例如肺结核会导致心包积液，抗痨疗法不会影响病人的生命。有些病人是由于间皮瘤导致的心包积液，经过治疗后，病情得到缓解，并不会对生命造成太大的影响。心包积液是由细菌性心包炎或病毒性心包炎造成的，在处理相关的感染后，并不会影响患者的生命。心包积液、心衰导致的心包积液，由于原发性病变比较严重，5年生存率比较低。

心脏病呼吸困难吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰是心脏病最常见的症状。出现呼吸困难的患者有左心衰、右心衰、全心衰等。治疗时可服用诸如消心痛片等硝酸盐类药物，以提高心脏的血液供应，并使肺静脉压力下降。患者可通过口服ACEI或ARB制剂来改善心肌重塑和降低血压。口服利尿药、呋塞米片、螺内酯片等利尿药可以缓解肺水肿。可以口服强心药地高辛片，增强心肌收缩性，控制心率。

心脏搭桥后肺积水是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏搭桥术后短时间内出现胸腔积水，可能与心脏手术创伤有关。若长时间仍有积液，要考虑以下两种可能，一是否存在心功能不全，二是否存在心包炎症，当然也可能由低蛋白血症所致。

心脏积水能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

要结合个人的情况，以及治疗的效果、是否治疗各方面的综合因素来判断的，不能够一概而论。一定还是要保持平和乐观的心态，积极的治疗疾病，只有积极的治疗，才能够改善病情的状况，延缓病情进一步恶化和发展。

心脏积水严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏积水严重。心脏积水也就是指心包积液，是否严重要看具体的原因，不能一概而论。心包积液可以由于结核性心包炎，心肌炎，心脏病心衰，低蛋白血症，肾功能不全，肿瘤等导致。心包积液如果由于心衰或者肿瘤，尿毒症导致的，那么后果就很严重。

心脏积水严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心包积液的严重程度主要取决于积液产生的速度和积液量，如果短时间内出现大量心包积液，有可能导致心包填塞，甚至导致死亡，需要尽快到医院查明心包积液的原因。

心脏积水怎么办好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏积水建议到医院做详细检查，明确具体疾病的类型，如果是有结核性心包炎，需要做个穿刺抽液治疗，然后使用抗结核的药物治疗比较好。心脏积水有可能是心包积液，最常见的是结核性心包炎，可能与感染结核杆菌有密切的关系，可能会出现了心慌，胸闷，呼吸困难。

心脏积水怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏积水可以选择心包穿刺引流，心包穿刺引流是解除心脏压塞最简单的办法，对所有血液动力学不稳定的急性心脏压塞，均应紧急进行心包穿刺或者外科心包开窗引流，解除心脏压塞，伴有休克者需要扩容治疗。另外，对血液动力学稳定的心包积液的病人，应设法明确病因，针对原发病进行治疗，同时应注意血液动力学的情况，必要的时候行心包减压。

胸闷呼吸困难是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

多数是由于呼吸系统疾病引起，比较常见的疾病有肺炎、肺结核、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、支气管扩张症、胸腔积液、气胸、过敏性哮喘等，急性心肌梗死、急慢性心力衰竭等也会引起呼吸困难的现象。