心脏积水可以选择心包穿刺引流，心包穿刺引流是解除心脏压塞最简单的办法，对所有血液动力学不稳定的急性心脏压塞，均应紧急进行心包穿刺或者外科心包开窗引流，解除心脏压塞，伴有休克者需要扩容治疗。另外，对血液动力学稳定的心包积液的病人，应设法明确病因，针对原发病进行治疗，同时应注意血液动力学的情况，必要的时候行心包减压。