两个耳朵,耳尖那里感觉麻木,像触电...
2015-12-12
问题描述:(男 , 43岁)两个耳朵,耳尖那里感觉麻木,像触电一样的感觉,是怎么回事?
医生回答(1)
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再造有时会感觉胀一下是正常吗
耳再造手术后患者偶尔感到耳朵有胀感是相对常见的现象,通常属于术后恢复过程的一部分。1、耳再造手术后出现胀感可能与手术后的正常恢复过程有关。在手术过程中,医生需要进行软骨移植、皮肤移植和其他复杂的组织操作。这些创伤会引发局部炎症反应,导致组织内液体积聚,从而引起轻微的胀感。随着伤口逐渐愈合,炎症反应会逐渐减轻,胀感通常会随之消退。2、术后胀感还可能与伤口愈合过程中的瘢痕组织形成有关。在再造耳的愈合过程中,皮肤和软组织会产生瘢痕,这些瘢痕组织可能会引起局部紧张感或胀感。这种感觉在愈合初期较为明显,随着时间推移,瘢痕组织逐渐软化,胀感也会逐渐减弱。3、尽管轻微的胀感通常是正常的,但如果胀感伴随其他症状,如持续性疼痛、红肿、发热或渗出物增多,可能表明存在感染或其他并发症。在这种情况下,患者应立即联系医生进行评估和处理。此外,如果胀感持续时间过长或逐渐加重,也应引起重视,及时就医。4、有些患者可能会因心理因素而对再造耳的感觉过度敏感。手术后的焦虑或对手术结果的高度关注可能放大了对正常生理反应的感知。医生在术后应给予患者充分的心理支持,帮助其理解恢复过程中可能出现的不适感,缓解患者紧张情绪。患者在术后应谨遵医嘱,注意休息,保持良好心态,以促进恢复进程。

崔玮 住院医师 四川省人民医院

三甲

后面有白斑是白癜风吗
一、白斑特征与白癜风的关联性耳朵后方出现白斑可能是白癜风的早期信号,但也需结合具体特征判断。白癜风典型表现为边界清晰的乳白色斑片,表面光滑无鳞屑,早期可能伴随轻微色素减退。耳后区域因皮肤褶皱多、易受摩擦,属于白癜风好发部位(约占病例的15%-20%)。通过伍德灯检查可辅助诊断:白癜风白斑在灯下呈现亮蓝白色荧光,边界较肉眼观察更清晰,而其他类似疾病(如白色糠疹)则显示灰白色或黄白色荧光。若白斑处毛发同步变白(毛发受累率约20%),则提示黑色素细胞破坏严重,白癜风可能性增加。二、常见误诊疾病的鉴别要点耳后白斑需与多种皮肤病区分:接触性皮炎常因金属耳饰或护肤品过敏导致,伴有红斑、瘙痒,脱离过敏源后可能自愈;花斑癣由真菌感染引起,皮损呈淡褐色或白色,表面有糠秕状脱屑,真菌镜检阳性;贫血痣为先天性血管异常,摩擦后白斑不发红,皮肤镜下无色素结构改变。此外,白色糠疹多见于儿童,好发于面部,耳后较少见,且伍德灯下无荧光增强。临床统计显示,耳后白斑中仅约30%-40%最终确诊为白癜风,其余多为其他良性病变。三、确诊需依赖专业医学评估仅凭肉眼观察难以确诊,需结合多维度检测。皮肤科医生通常会进行皮肤镜检查,观察白斑处色素网是否断裂、是否有残留色素颗粒;部分患者需检测甲状腺抗体(如TPOAb)和维生素B12水平,因白癜风常合并自身免疫异常(合并率约25%)。对于疑难病例,可能通过皮肤活检确认黑色素细胞缺失情况。值得注意的是,耳后白斑若伴随其他部位(如腋窝、口唇)色素脱失,或家族中有白癜风病史,则需高度警惕。四、总结:科学诊断避免误判耳后白斑是否为白癜风,需通过形态观察、仪器检测和实验室检查综合判断。患者发现异常时应尽早就医,避免自行使用偏方(如生姜摩擦)加重病情。数据显示,早期白癜风患者接受规范光疗(如308nm激光)后,耳后部位复色有效率可达60%-70%。即使确诊,也无需过度焦虑:现代医学已能通过药物、光疗及手术等手段有效控制病情。关键在于及时明确诊断,排除其他潜在疾病,制定个性化治疗方案,最大程度减少对身心健康的影响。

郑玲玲 主任医师 首都医科大学附属北京潞河医院

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