红斑狼疮病因

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

系统性红斑狼疮的病因还不完全清楚，但是目前认为与遗传，感染，内分泌和环境等因素有关。遗传是红斑狼疮发病的重要因素，具有红斑狼疮遗传因素的人遇到环境中的诱发条件就会引发本病。

红斑狼疮能治愈吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑狼疮经过合理的治疗可达到临床治愈，如果没造成明显系统损伤的盘状红斑狼疮，通过药物治疗，完全可以达到临床治愈。如果是系统性红斑狼疮，内脏损伤不是很严重，及时治疗，也可以稳定病情，达到临床治愈。

红斑狼疮肾炎患者可以艾灸吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，红斑狼疮肾炎患者可以艾灸，但是在治疗过程中需配合药物治疗一起治疗。具体情况分析如下：患者患有系统性红斑狼疮造成了肾脏损害也就是狼疮肾炎，狼疮肾炎是一种比较常见的系统性疾病。艾灸是中医治疗狼疮性肾炎的一种方法，可以起到活血化瘀的作用，治疗狼疮性肾炎时需要配合免疫抑制剂、糖皮质激素等药物，共同治疗狼疮性肾炎。

红斑狼疮影响寿命吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑狼疮是一种自身性免疫疾病，是由于体内中性粒细胞脱颗粒所造成的体内感染，有80%的控制良好，但是如果有系统性红斑狼疮，且发现较晚、不配合的话，很容易造成胸腔内脏器的损伤，十年的存活率可以达90%，更严重者，甚至只能存活5到6年左右。

红斑痤疮和红斑狼疮的区别

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑痤疮很容易让人误会，其实它与一般的痤疮或者青春痘是不同的。其实红斑痤疮是一种皮肤血管膨胀引起的慢性炎症，会引起血管充血形成丘疹，有时候还会引起面部长痘痘。红斑痤疮一般都是生长在脸颊、鼻子、前额、下巴等地方。但至今，人们对其病因尚不清楚，研究人员对其病因也不甚清楚。红斑痤疮初期的症状是面部比较集中，比较明显，也有一些红斑痤疮的病人，会出现皮肤浮肿，增厚。红斑狼疮是一种涉及到多脏器多器官的自身免疫系多系统疾病。除了皮疹外，还可能会有其他的症状，比如关节肿胀，器官受累等。

怀孕会得红斑狼疮吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕可能会得红斑狼疮。女性在怀孕的时候，体内的雌性和孕激素都会出现失调，如果是遗传易感基因，再加上长期的劳累、感染等原因，很有可能会引起机体的免疫机制紊乱，从而产生自身抗体，从而引起狼疮。即使孕妇患有红斑狼疮，只要不影响重要的内脏器官，都可以继续妊娠，但若出现肾脏、肺脏、中枢神经系统、心脏等重要脏器功能受损时，应优先考虑母亲的安全。

脑膜炎昏迷不醒怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎患者一旦神智昏迷，就表示已进入病情严重阶段，病情会造成脑细胞功能损害，甚至细胞死亡，故可影响大脑功能，进而进一步影响意识情况而使病人昏迷，此类病人预后多与病人基础状态、年龄、病情轻重及具体救治情况相适应。脑膜炎出现颅内高压并压迫脑实质关键区，这时病人出现颈强直和病理反射不正常，可进行腰穿以测量脑脊液压力和细菌，病毒和真菌检查。

脑膜炎昏迷后还能醒吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎患者昏迷后可能还能醒。脑膜炎是一组主要由各种病原体感染引起的脑脊髓膜急性炎症性疾病，一般会出现发热、头痛、呕吐、脖颈僵硬等症状，如果患者的病情较为严重，通常还会出现昏迷的情况。患者采取合理的治疗方案进行治疗后，通常预后不错，患者可能会苏醒。患者可以按照医嘱使用注射用头孢曲松钠、对乙酰氨基酚干混悬剂、布洛芬混悬液等药物进行治疗。

怎么才能分辨红斑狼疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

要诊断是红斑狼疮，可以到医院皮肤病科就诊，需要做一些血液方面的检查的。如果目前的皮肤红斑已经导致自己出现皮肤发痒了，这时候建议可以局部涂抹一些糖皮质激素药物，来帮助缓解临床症状的。

儿童红斑狼疮痒不痒

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童红斑狼疮发病初期会伴有轻微的瘙痒，但要避免搔抓引起皮肤破损，从而引起感染，因此建议及时治疗，避免搔抓。小儿系统性红斑狼疮发病迅速，预后较差，属于侵犯多个系统的自身免疫性疾病。该疾病主要表现为体温升高、皮疹等，还可以侵犯泌尿系统、心血管系统、神经系统、血液系统等系统。患者颜面有红斑，长期暴露于阳光下会加重，上胸和手肘部位会出现红斑，还会出现皮肤出血和溃疡。建议尽早治疗，避免疾病加重。

儿童红斑狼疮预后如何

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童红斑狼疮病情轻微，积极治疗，预后较好；病情严重，雨后较差，具体分析如下：儿童红斑狼疮是一种少见的疾病，其预后与其种类、治疗效果、活动程度、并发症等因素有关。如果能及早发现儿童红斑狼疮，及早进行积极的治疗，预后通常会更好。如果是弥漫增殖性狼疮肾炎或者是持续的中枢神经系统疾病，预后会很差。如果儿童红斑狼疮继发心肌梗死、感染、脑血管意外等，都会导致患儿的死亡。

红斑狼疮血压高怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，红斑狼疮属于一种免疫性的病症，大多数的患者都不知道病因。不过，现在的红斑狼疮，主要是使用激素和免疫抑制剂，随着时间的推移，患者体内会出现钠离子的滞留，从而导致患者的血压增高。其机制与钠离子的潴留有一定的关系，可以选择利尿药物进行降压，如氢氯噻嗪片、卡马西平片、醋酸去氨加压素片等，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

系统性红斑狼疮检查项目有什么

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

抽血检查，如血常规、生化全项、尿常规、抗核抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白测定、补体测定、抗心磷脂抗体等。由于系统性红斑狼疮可会造成肾脏的损害，所以需要查肾脏彩超、24小时尿生化三项，必要时需要做肾脏穿刺活检。由于会造成心脏、肺的损害，所以还需要查心脏彩超以及肺CT等。