心肌缺血冠心病心绞痛心肌梗用什么药治疗最？心肌缺血...

邢永生

主任医师 新乡市中心医院

问题分析冠心病的治疗包括：①生活习惯改变：戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当体育锻炼，控制体重等；②药物治疗：抗血栓（抗血小板、抗凝），减轻心肌氧耗（β受体阻滞剂），缓解心绞痛（硝酸酯类），调脂稳定斑块（他汀类调脂药）；③血运重建治疗：包括介入治疗（血管内球囊扩张成形术和支架植入术）和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。对同一病人来说，处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制，而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要将药物与介入治疗或外科手术合用。 1.药物治疗 目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死；延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生，并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人，在药物治疗的基础上，血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。 （1）硝酸酯类药物 本类药物主要有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、5－单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂（硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片）等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者，先静脉给药，病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂，疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性，有效性下降，可间隔8～12小时服药，以减少耐药性。 （2）抗血栓药物 包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷（波立维）、替罗非班等，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物，维持量为每天75～100毫克，所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激，胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷，通常半年-1年。 抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期，以及介入治疗术中。 （3）纤溶药物 溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，用于急性心肌梗死发作时。 （4）β－阻滞剂 β受体阻滞剂即有康心绞痛作用，又能预防心律失常。在无明显

冠心病心绞痛心肌缺血怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

到医院检查一下心电图，心脏彩超，血压，血糖，血脂，胸片，胃镜，电解质，甲状腺功能看一看，根据检查结果对症治疗。但是要平时也要注意避免劳累，情绪激动，避免大便干燥，要保持大便通畅。避免进食过饱。

心肌缺血导致心绞痛，其后果是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌缺血导致心绞痛，其后果可能是心肌梗塞，具体内容如下：如果患者出现了心肌缺血引起心绞痛的情况，则可能属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的范畴。如果患者未及时进行干预，可能会导致病情进一步发展，可能会引起心肌梗塞，如果病情较为严重，还可能会危及患者的生命健康。因此，患者在出现上述情况后应及时进行干预，要定期查体，养成良好的生活习惯，以预防疾病发生。

心肌缺血引发的心绞痛应如何处理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

当心肌突然缺血时容易诱发心绞痛的发作，跟运动有关系，往往发生于心前区或胸骨后，还可能会向左肩、左上肢和牙齿放射，疼痛性质多为压榨性、闷胀性，或伴有出汗，迫使病人立即停止活动，放松休息或舌下含服硝酸甘油后。应多吃含维生素丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等；饮食多样化，注意色、香、味、形，促进病人食欲；烹调食物应采用蒸、煮、炖的方法，忌食难消化的食品，禁饮酒。

心绞痛和心肌缺血有什么区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心绞痛和心肌缺血有病因、症状等区别：心绞痛是一组由心肌缺氧和供氧之间失去平衡而发生心肌缺血，从而引起疼痛的临床症候群，主要有胸痛、憋气等症状。心肌缺血指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常不能支持心脏正常工作的一种病理状态，主要有胸闷、心悸等症状，建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。

心绞痛心肌缺血怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

出现心绞痛心肌缺血，如果症状不太严重，可以在医院让医生拿些治疗这种疾病的药物进行治疗，平时要注意多休息；但是如果症状比较严重，已经影响了正常的生活，就需要住院进行治疗了，可以肌肉注射药物进行治疗。

心绞痛，心肌缺血

夏文芳

主治医师 德州市中医院

指导意见：你好，出现胸疼、左肩背部放射，你上面说的是已经明确有心肌缺血的诊断的话，可以服用复方丹参滴丸，再加上盐酸曲美他嗪片治疗，最好做个血脂血糖等看有无血脂增高的情况，如果有再服用辛伐他汀、拜阿司匹林等药物治疗，需要服用两到三个月症状才能有所缓解。平时注意清淡饮食，不要过于劳累，保持心情舒畅。

房颤，心绞痛，心肌缺血，现在小

魏飞宇

医师 昆华医院

吃阿托伐他汀药物治疗或者辛伐他汀控制血脂，阿司匹林药物看过呢血小板、单硝酸异山梨酯，倍他乐克缓释片治疗改善循环。吃呋塞米改善水肿

冠心病，心绞痛，心肌缺血，怎样

陈志生

医师 赣南医学院第一附属医院

引起胸闷胸痛的原因很多，可以由心脏、肺甚至是消化道引起。 根据患者描述的情况症状，可以先查胸片、心电图和心脏彩超等明确初步病因，如果提示有心肌缺血的信号，则需进一步通过冠脉CT或者冠脉造影，检查确诊是否是冠心病。

心肌缺血．心绞痛

林龙潜

医师 广东梅州市人民医院

你好 这种情况 应该行抗凝 改善血液循环 营养心肌治疗。

医院检查心绞痛心肌缺血治疗20

魏飞宇

医师 昆华医院

你好，冠心病是供应心脏血的冠脉狭窄导致的胸痛的，治疗可以药物治疗和支架植入治疗，多支血管病变是可以外科搭桥治疗，冠脉造影显示狭窄大于70%需要支架治疗，其他可以药物治疗。术后吃氯吡格雷一年以上，同时吃点阿司匹林，辛伐他汀治疗，注意定期复查调整药物治疗

中医治疗心肌缺血，心绞痛能治愈么？

倪仲举

山东齐鲁医院

病情分析： 积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。治疗以防治血栓形成,减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死为主,具体还要在临床医生的指导下用药

治疗心绞痛心肌缺血注射针剂哪几

赵金库

副主任医师 辽源矿业有限责任公司职工总医院

指导意见：像银杏叶和冠心宁，还有硝酸酯类静点药物都有改善心肌缺血的作用。一般还要结合具体病情具体用药不能盲目的用药。

中医治疗心肌缺血，心绞痛可以治愈么？

罗学解

医生会员 威县项营村卫生室

病情分析： 有效果的。常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 : 丹参片 复方丹参片 麝香保心丸 地奥心血康 心可舒等，建议在医生指导下用药。意见建议：心肌缺血者要注意饮食，六个字，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。

心肌缺血导致心绞痛怎么治疗

马燕

河北省衡水市哈励逊国际和平医院

问题分析：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉意见建议：建议您看一下医生，在医生的指导下进行治疗，平时注意营养要均衡