骨折不动手术也会肺栓塞吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折不动手术也可能会肺栓塞，建议及时治疗，具体内容如下：静脉血栓栓塞症主要是指深静脉栓塞和肺动脉栓塞。原因有血液循环受阻、血液高凝、血管内膜受损。如果是外伤，那么骨折会对血管造成损害，如果病人卧床制动，就会造成静脉血液的淤积。按照Caprini血栓风险评分表，5分以上的髋部、骨盆、下肢骨折，属于高危险级别，有40%到50%的下肢深静脉血栓，如果不做手术，很有可能也会发生肺栓塞。

骨折不手术会导致肺栓塞吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折不手术会导致肺栓塞。骨折的病人有胸痛、咳嗽、咳血、心悸、发烧、晕厥等表现，可以排除为肺栓塞，这时候要做下肢静脉彩超，心脏彩超，灌注扫描，肺动脉ct，肺动脉造影，肺动脉造影，以及肺动脉的MRI检查。如果确诊为肺栓塞，首先要进行抗凝、介入、外科等方面的治疗，一旦发现有肺栓塞，就可以进行抗凝治疗，避免肺血栓栓塞，从而威胁到患者的生命。

骨折后肺栓塞怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折后肺栓塞可以通过药物治疗缓解，具体内容如下：骨折后肺栓塞，若非大范围的肺栓塞，应立即进行肝素钠抗凝治疗；大范围的肺栓塞需要进行静脉溶栓，比如尿激酶。在病情稳定的情况下，逐步向口服华法林抗凝转变，使用时要注意监测INR值，保持在2-3的范围内。如果病人的下肢出现了静脉血栓，需要长期使用华法林；如果是双下肢无静脉血栓，可以在6-12个月后停止使用。

骨折为什么会肺栓塞

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折造成肺部栓塞的原因如下：患者在骨折后，需要立即制动，但同时因为外伤，会导致患者的血液处于高凝的状态中，体内的凝血成分增多，从而造成了血管中的血栓，特别是静脉。静脉的血液流通缓慢，主要发生在脊柱、骨盆、下肢骨折，患者的制动休息期较久，下肢深静脉血栓形成，血栓脱落后，会随血流到肺部，造成肺部血管栓塞。建议患者要及时治疗，以免导致问题更加严重。

为什么骨折后会发生肺栓塞

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，骨折后会发生肺栓塞原因如下：第一、如果患者血压偏高并且伴有动脉硬化，血流速度可能会变慢，容易在局部形成血栓，从而导致骨折后会发生肺栓塞。第二、如果是下肢骨折，通常需要进行长时间制动，此时血液循环变慢，因此骨折后会发生肺栓塞。患者应该及时前往医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免延误病情，影响身体健康。

怎么防止骨折后出现肺栓塞

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，骨折后的肺栓塞一般都是在股骨或者是脊柱手术的患者身上发生的，如果患者合并了高血脂、糖尿病，首先要做的就是控制好自己的血糖和血脂。围手术期患者可以口服利伐沙班或低分子肝素，持续使用到术后三周，可以有效的减少术后肺栓塞的发生。对于下肢骨折手术后的病人，建议早期进行肌肉收缩运动，防止血栓的形成，可以适当的给予弹性袜或者下肢静脉泵等运动，可以减少肺栓塞的发生。

肺栓塞【左大腿骨折引起肺栓塞】左腿股骨颈骨折，术后...

毕铁强

副主任医师 威海市立医院

问题分析：医生的用药应该没有关系，这是骨折手术很多见的并发症，而且肺栓塞这是很难预见和避免的。意见建议：骨折手术，一些脂肪颗粒容易形成肺栓塞，还有就是老人年龄大，下肢容易形成血栓，也容易肺栓。

骨折病人，治出了肺栓塞是怎么回

刘磊

副主任医师 首都医科大学宣武医院

指导意见：根据你的描述，诊断明确，我认为骨折病人出现肺栓塞，也是正常的，因为骨折后容易出现血栓，血栓会随着血液循环进入肺循环，所以会出现肺栓塞，所以我认为是正常现象。

右大腿粉碎性骨折引起肺栓塞,腿上也有栓塞

王朔

副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

问题分析：您好，肺栓塞是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症，最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时，肺组织可发生坏死，即称肺梗死。是急性肺部疾病的常见原因意见建议：饮食要注意最好给患者流质饮食，吃容易消化的食物。可以服用一些胞磷胆碱片，血塞通片。

本人由于骨折引起的肺栓塞，现在

张佑

主治医师 唐山市中医医院

目前状况考虑建议服用华法令抗凝药物治疗，定期监测血凝系列值。

肺栓塞，和骨折有关连吗

刘佳

主治医师 荆州市中心医院

病情分析： 骨折的早期并发症中有脂肪栓塞综合征，脂肪栓塞综合征一般发生在成人，是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。建议到医院行相关检查，然后行相关治疗。

骨盆骨折后25天后得了肺栓塞有

刘筠

主治医师 吉安市中心人民医院

问题分析：你好，从你的描述看，骨盆骨折后25天得了肺栓塞有关系的，由于骨盆骨折需要患者卧床一段时间，因为卧床，肢体活动少，血流缓慢，容易形成深静脉血栓，脱落进入肺动脉形成肺动脉血栓，也有直接形成的肺静脉血栓所致的。意见建议：建议，要进行溶栓治疗 ，并继续给予抗凝治疗避免复发，并同时十几天之后可积极活动双下肢，骨折继续保守治疗。稍后方便做个评价谢谢。

骨折做手术，引起病发症，医生估计是肺栓塞

蔡贵东

主治医师 宝鸡市中心医院

指导意见：你好，骨折术后长期卧床很容易引起肺栓塞等疾病，目前肺栓塞不能排除，可以查血管造影等检查，肺栓塞还是比较严重，随时有生命危险，目前需要积极溶栓等治疗，必要时需要手术介入等治疗，祝你健康

脚大母子骨折和肺栓塞有关系吗？

陈教华

主治医师 江西中医药大学附属医院

指导意见：主要是由于骨折以后，断端出现了一些脂肪滴或颗粒通过血液循环进入肺部，导致肺部血管栓塞，导致急性肺部呼吸衰竭，死亡率是很高的。建议到三甲医院进行治疗的

趾骨骨折引发肺栓塞患者的护理

徐会敏

山东千佛山医院

病情分析：做好皮肤护理 急性肺栓塞溶栓后，卧床时间较长，平时要注意患者皮肤保护，如床垫的软硬度要适中，保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下，每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。由于跖骨骨折引起的，更要有效制动 急性肺栓塞溶栓后，下肢深静脉血栓松动，极易脱落，要绝对卧床2周，不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外，要避免腹压增加的因素，如上呼吸道感染，要积极治疗，以免咳嗽时腹压增大，造成血栓脱落；吸烟者应戏劝其戒烟；卧床期间所有的外出检查均要平车接送。