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病者男今年74岁。患糖尿病20年,前年患肝脓肿,穿刺抽...
问题描述:(男 , 74岁)病者男今年74岁。患糖尿病20年,前年患肝脓肿,穿刺抽出脓。去年摘除了胆囊盲肠和阑尾。最近背肩疼痛,肝区疼痛。不发烧,饮食正常,恳求医生指导。谢谢
医生回答(1)
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糖尿病并肝脓肿的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病性肝脓肿主要可表现为发热、肝区疼痛等症状。糖尿病患者容易出现肝脓肿,因为血糖控制不好容易导致细菌滋生。以肝脓肿为例,由于感染,糖尿病患者可出现发热,也可表现为高热。用退烧药治疗后,短时间内体温会正常,之后又会回升。发烧前往往会出现畏寒怕冷的症状。由于肝脏脓肿的存在,糖尿病患者还会有右上腹部胀痛的感觉。糖尿病患者要控制好血糖。
糖尿病肝脓肿能根治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肝脓肿能根治,但是可能性比较小。患有糖尿病的患者,如果血糖不能很好的控制,很有可能会导致肝脓疡。肝脓肿是一种细菌感染的疾病,需要通过手术进行介入,如:抗生素、营养支持、手术等。首先是控制炎症,其次是控制炎症和控制血糖,如果是稳定的,那么就能彻底治愈肝囊肿。平时要注意维持血糖的稳定,同时要防止感冒、肺炎等其他的疾病,同时还要定期进行检查,防止肝脓肿的反复发作,这些都可以得到很好的根治效果,因此,要想彻底治愈糖尿病肝脓肿,首先要做好血糖的控制,只有稳定了血糖,才能有效地抑制炎症,彻底治愈肝脏脓疡。
糖尿病合并肝脓肿的原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病极易并发肝脓肿感染,在临床上较为常见。主要是因为糖尿病患者血糖水平比较高,身体抵抗力比较差。这种情况下很容易感染肝脓肿。患者主要临床表现为发热、寒战、寒战、肝区叩击痛。做肝脏b超检查,会发现肝脓肿。一方面要严格控制血糖;另一方面,应给予静脉注射抗生素进行抗感染治疗。最关键的治疗是在b超引导下对肝脓肿进行穿刺引流,一方面可以引流脓肿内的脓液;另一方面可以进行脓液的细菌培养。根据脓液培养结果,可以调整抗生素,以达到更好的治疗效果。
糖尿病会引起肝脓肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致肝脓肿,且不以造成肝脓肿为主,但造成肝脓肿后不易痊愈,但是,时间一长,便演变成了一种慢性疾病,最后可引起肝脓肿扩大,同时也可加重。这种情况如果得不到及时的治疗时将会对人体造成严重的伤害。所以,对糖尿病患者来说,必须积极控制血糖,以确保血糖处于点评范围内,才能缓解肝脓肿症状,才能促使其痊愈。另外还要注意到饮食上的问题,尤其是对于高糖食物要加以节制,不能过多摄入。糖尿病患者由于自身免疫功能亦相对较低,抗感染也较差,它们之间没有因果关系。所以如果没有及时地进行治疗时,那么很可能会出现肝内炎症或者化脓等现象。
糖尿病引起的肝脓肿是怎么回事?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起肝脓肿的原因主要有以下几点:一、是血糖高,糖尿病患者长期血糖控制不好,会造成机体的抵抗力下降,容易导致细菌感染等疾病,也容易导致感染的扩散,使感染难以限制,所以糖尿病患者很容易引起肝脓肿。二、糖尿病患者常并发糖尿病周围神经病变。因此,糖尿病合并肝脓肿的患者,往往没有典型肝脓肿的右上腹疼痛、腹胀,可出现无痛性肝脓肿,给诊断带来困难。三、糖尿病由于血管病变,血液供应不畅,容易加重感染。
糖尿病引起肝脓肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致肝脓肿。由于免疫功能较弱,抵抗疾病和感染的能力较差,糖尿病患者的肝部在被细菌感染后,肝脏发生急性化脓性炎症,就会导致肝脓肿。因此,如果肝脓肿合并糖尿病,肝脓肿的病情会更严重,治疗难度也会更大。如果脓肿较大,引流不足,糖尿病性肝脓肿经治疗后可能复发。糖尿病患者如果长期不能很好的控制血糖,很容易引起很多部位和多个器官的并发症。糖尿病患者应按时服用降糖药物,并定期对血糖进行检查。
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张萌

副主任医师 新余市人民医院
病例分析:首先血糖需要控制好的,不然炎症也不容易控制啊意见建议:另外可以根据药物过敏性选择抗生素的,建议进一步和主管医师沟通病情
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郗姗姗

陕西中医学院附属医院
指导意见:您好,目前老人的血糖还是很高的,同时伴有肝功能异常,所以一些口服降糖药物用起来比较受限制,只能用胰岛素,积极调整胰岛素剂量,使血糖控制平稳是当务之急。
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刘振英

副主任医师 南宫市人民医院
指导意见:一般身体虚弱,需要补充各种营养素,维生素.要多吃一些有营养的食物,如鸡蛋,各种肉类,鱼类,豆制品,各种营养汤类等的食物.多食用红糖,有补 血的功效,也可适当吃一些新鲜水果,有助于消化及排泄.对于生冷的食物应予禁忌,辛热类的食物一应少食,如葱,姜,蒜,辣椒等.
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张治凯

主治医师 胜利石油管理局河口医院
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徐岩鹏

医师 东营市河口区中医院
指导意见:目前这种情况最主要是你父亲的血糖太高了一些,另外肝脓肿,如果是壁非常厚的话,要我很难进入内部,如果存在发烧等比较难以治愈的情况可能还是需要手术,但首要的就是降低血糖,保证手术的成功。
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朱福印

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唐海平

医师 江西省临川区太阳镇卫生院
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王骞

安徽歙县新溪口乡育林村卫生室
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