急性心功能不全怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，急性心功能不全的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化，主要表现是乏力、呼吸困难和体液潴留，急性心功能不全的患者可以按照医嘱使用镇静、强心、利尿的药物进行治疗。手术治疗：急性心功能不全的患者需给予主动脉内球囊反搏或者左室辅助装置，增加心脏的搏出量，改善心功能。

什么是心功能不全

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全，主要表现为：心脏彩超的射血分低于50%，脑钠肽等生化指标高于400ng/L，或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。

心功能不全Ⅱ级能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全Ⅱ级能治好。心功能不全的分级是IV类，I类是指在不影响正常生活的情况下，没有出现明显的心功能不全症状。II类病人通常有轻微的生活限制。III类病人的运动能力有显著的限制。IV级别的病人，不能做任何的运动，而且会导致呼吸困难。对于心衰II期的病人，要进行强心、利尿等药物的治疗，并对其进行积极的治疗，消除诱发因素，可以有效地控制其症状，使其心脏功能恢复，不会受到影响。

心功能不全的鉴别诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全是指由于心脏代偿能力的降低，而产生的血液不能满足人体的正常需要。其临床症状以坐卧呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽为主。心力衰竭的病人晚上会出现阵发性的呼吸困难，这是一种常见的“心源性哮喘”。此外，心衰病人的活动耐力下降，在锻炼后会出现气短、胸闷等症状，应与心包积液、缩窄性心包炎等因素相鉴别。

心功能不全的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心功能不全的患者会出现呼吸困难、咳嗽等症状。具体情况分析如下：心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状，心功能不全的患者可能会因为肺循环淤血和心排量降低，进而出现呼吸困难、咳嗽等症状。建议患者及时到医院进行治疗，以免延误治疗而导致病情加重。

心功能不全分级标准是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心功能不全分级标准是NYHA分级，一个是Killip分级。NYHA分级，一般是指慢性心功能不全的分级。可分为正常的心功能一级；心功能二级，提示有轻微的心功能不全；心功能三级，提示有比较活动明显受限，明显的心功能不全；心功能四级，往往在休息状态下都会发作心衰。killip分级，适用于急性左心衰、心肌梗死。一级指的是心功能正常；二级指的是双肺的啰音小于肺野一半；三级指的是双肺满布干湿性啰音，超过了二分之一；而心功能killip四级，可能会有低血压休克、心源性休克等表现。

心功能不全和心衰区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是一样的，没有什么区别，但是在本质上讲二者之间的区别还是比较明显的，首先心衰是指的由于心脏功能射血能力受损造成的器官血流灌注不足，产生肺循环和体循环的淤血，而心功能不全是一个更加广泛的概念，有心衰表现的患人，囊括在心率不全的范围内，但是心率不全的患者不一定表现为心衰。

心功能不全和心衰区别是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致的心室充盈，或射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，出现呼吸困难，体力活动受限和液体主流，而心功能不全或者叫心功能障碍，伴有临床症状的心功能不全，称之为心力衰竭。

心功能不全和心衰区别在哪里

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心功能不全和心衰区别是心功能不全会包括心衰，会出现在活动之后呼吸困难，心慌胸闷气短的情况，可以到医院做超声心电图的检查，根据检查的结果明确病因，对症治疗，选择合适的治疗方法。

心功能不全会呕吐吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心功能不全会呕吐。出现呕吐可能是因为心功能不全。心脏是人体血液循环的重要器官，不仅可以将血液输送到主动脉，也可以为其他器官提供氧气，更重要的是，心脏可以将静脉血从右心室输送到肺部。这是因为静脉血液要和肺部的氧气混合，所以血液从静脉变成了动脉，供给器官。心功能不全会导致静脉血回心受阻，从而导致消化道淤血，出现恶心、呕吐等情况。

心功能不全是心衰吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全是一个十分广义的说法，并不能简单理解为心衰。具体内容如下：如果患者存在心功能不全的情况，同时伴有临床症状，这种时候可以被称为心力衰竭，简称心衰。此时，患者心脏的器质性和功能性疾病，容易导致患者的心排血量无法维持人体日常需要，可能会出现肺循环淤血或体循环淤血等症状，会较为严重影响患者的日常生活状态。

心功能不全与心衰的区别是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心功能不全的所包含的要更广泛一些，心力衰竭就包含在心功能不全内，在做详细检查的时候没有明确的临床表现，通常就会被称为心功能不全，如果有临床表现，比如心里发慌、不安胸口处发闷等状况，就可以被称为心力衰竭。

心功能不全预后如何

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏不全患者的预后很糟糕。如果是晚期的缺血性心肌病患者，在心脏功能评分为4级的时候，会出现一年五至六次入院治疗的情况。患者的射血分数很低，会导致心脏、大脑、肾脏等重要器官的血和新陈代谢，会引起消化道淤血、恶心、呕吐、食欲不振等症状。四级心脏衰竭患者的病死率高达50%~80%，其主要病因是室速度和室颤动。

心衰是心功能不全分几级

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心力衰竭分三级。如果血红蛋白正常，肝肾功能正常，不是要有心脏病才会有心功能不全，在平时不要去活动，尽可能的多休息，平时应禁忌任何的剧烈运动，不能吃辛辣刺激性食物。

左心功能不全的表现有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，左心功能不全的表现有呼吸困难、乏力、咳痰咯血等症状，具体内容如下：出现呼吸困难、乏力、咳痰咯血、心悸、头昏、小便量少等症状时，会出现左心功能不全的症状。随着心功能不全的恶化，呼吸困难会越来越严重，首先是活动量大，然后是气短，然后是气短，需要抬高枕头，或者是半卧位气短。晚上睡觉时会因为气短而窒息，需要坐着休息，这样才能缓解。在最严重的时候，即使是在安静的时候，也会出现气短的症状，即使是坐着也不会减轻。