膀胱癌化疗前需要做什么准备

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

膀胱癌化疗前，一般做全身化疗的话，往往会开具一些血液的检查，血常规、肝肾功能，来排除一下是不是有全身化疗的禁忌证，当然也要根据病人的病情来定。如果是局部的化疗，就是膀胱灌注的化疗，一般要排除是不是有急性的膀胱炎症、尿路刺激症状，如果是比较重的，病人不要马上做膀胱灌注的化疗，必须要先用药等这些症状都控制好了之后，再去做灌注的化疗。

膀胱灌注后的不良反应有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱灌注都会对膀胱黏膜有一定的刺激，之后会出现化学性膀胱炎的表现，病人出现尿频、尿急、尿痛，有时可能会出现血尿的症状。当病人合并尿路感染时，会加重刺激症状，所以在灌注后，多饮水，尽量减少灌注药物造成的生活影响。

膀胱灌注后的副作用

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱灌注后，最大的副作用就是会出现血尿、尿频、尿急、尿痛。常见的就是化学性的膀胱炎和泌尿道感染。化学性膀胱炎，因为灌注液的浓度太高，或者灌注液在膀胱内停留时间太长，导致化学药物腐蚀膀胱黏膜，导致出血、血尿、尿频、尿急、尿痛等。逆行感染因为在膀胱灌注过程中，没有有效的遵守无菌的观念，导致尿道炎逆行进入膀胱，导致膀胱炎。

膀胱灌注化疗的副作用

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

膀胱灌注化疗是通过尿道把化疗药物灌注到膀胱里面，防止肿瘤复发。它的副作用首先是尿道损伤因为要上尿管，将化疗药物灌进去，其次是膀胱壁的刺激，再次是有感染的可能。

膀胱灌注化疗是什么意思

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

膀胱灌注化疗指通过导管将化疗药物灌注到膀胱，在体内保存一段时间后自然排尽尿液的化疗方法，属于腔内化疗，也是一种局部的治疗。膀胱灌注的时间在术后1-2个月，需一周做一次，3到10月期间，则需每个月灌注1次。坚持灌注治疗一年，效果会比较好。

膀胱灌注化疗效果好吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

膀胱灌注化疗效果不是很好，只能是尽量的抑制肿瘤的进展，延长生命，保守治疗的话，主要还是采取该方法。膀胱癌发病的原因不明，主要是导致血尿及小腹部坠痛不适，确诊后首选手术治疗，主要是膀胱镜下电切术或者是膀胱切除术，如果年纪大，是可以保守治疗，是可以膀胱灌注化疗。

膀胱灌注时出现尿频尿痛应该怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

和灌注的药物是有关系的，因为灌注的这个化疗药是有很强的刺激性的，就算是在正常的皮肤，那么也有发热的感觉的，因此到了膀胱内，肯定是有刺激的，所以会有刺激后的尿频尿急的，就是平时要多喝水，多排尿，这样是可以缓解的，如果还是不好，那么可以吃点酒石酸托特他定片，是缓解尿频的。

膀胱灌注是否有效果

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

有效果的，膀胱癌电切术后一般需要定期膀胱灌注化学药物或免疫调节剂，这种灌注在一定程度上会降低复发率，这些药一般灌注的时间都比较长，一般要坚持一～两年左右，间隔时间、每次膀胱灌注保留的时间（一般半小时到两小时不等）。

膀胱灌注痛不痛苦

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱灌注一般不会很痛苦的。膀胱灌注一般是在膀胱肿瘤手术之后才需要做的，是为了防止膀胱肿瘤复发所进行的一种治疗。做膀胱灌注，一般是灌注一些化疗药物。做膀胱灌注，需要插入导尿管，这是会有一定难受，然后再用50毫升注射器，将化疗的药物灌注到膀胱里面，保留1到2个小时，在这期间要不停的变换姿势。

卡介苗膀胱灌注的注意事项

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，卡介苗膀胱灌注的注意事项具体如下：卡介苗对膀胱粘膜有强烈的刺激作用，如果术后早期不能承受，应在术后一月进行；有结核病或其它有结核病历史的病人不宜进行卡介苗膀胱灌注，这会导致感染；注射卡介苗后会有明显的低烧症状，48个钟头之内就会消失；在注射后应立即改变姿势，且不能同房，否则会导致炎症反应，危害身体健康。

什么是膀胱灌注

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱灌注主要是针对膀胱恶性肿瘤，术之后的辅助治疗，是可以有效降低手术之后复发的概率，膀胱灌注前没有什么特殊注意，灌注前需要排空膀胱，灌注后需要短时间内不要解小便，平时需要养成多喝白开水的好习惯，每天保持饮水量在2000ml以上，不要吃辛辣刺激的食物。

什么是膀胱灌注化疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

膀胱灌注化疗指通过导管将化疗药物灌注到膀胱，在体内保存一段时间后自然排尽尿液的化疗方法，属于腔内化疗，也是一种局部的治疗。针对膀胱肿瘤时间多发性和病灶多发性的特点。

腺性膀胱炎膀胱灌注需要几次

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

腺性膀胱炎灌注6到8次。腺性膀胱炎是良性病变。腺性膀胱炎有癌变倾向，需要膀胱内灌注治疗。目前，腺性膀胱炎的灌注仍有争议。许多医生不支持灌注。腺性膀胱炎的灌注主要包括丝裂霉素、吡柔比星和表阿霉素。可以去医院咨询的，平时的时候要多饮食清淡。

腺性膀胱炎电切手术后膀胱灌注多少次合适

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，腺性膀胱炎电切手术后膀胱灌注的次数需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：如果患者患有腺性膀胱炎，在电切手术中发现患者的病灶比较小，病理检查也是正常的，不存在恶性病变的情况，通常在术后灌注一次即可。但是，如果病理组织提示有不典型增生，则存在一定恶性病变的可能性，此时，患者通常需要持续进行膀胱灌注，并在术后6个月后做一次膀胱镜检查，以明确病情。

腺性膀胱炎使用膀胱灌注法需几次

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

腺性膀胱炎使用膀胱灌注法通常没有明确的次数，需要根据实际情况进行判断。对于腺性膀胱炎患者，也常需手术治疗，同时配合术后膀胱灌注处理。因此在临床上我们必须选择合适的灌注药物来对其进行处理，以保证能够达到最好的效果。在通常情况下，灌注药物可为细胞毒性或免疫抑制剂类药物等。在临床上主要是通过患者自身来达到灌注的效果。现在看来，还没有清楚地断定必须数次，部分患者可需按膀胱肿瘤这一灌注方法进行灌注。对于腺性膀胱炎这个疾病我们应该根据其不同的情况来决定灌洗的次数和方式，因为这样才能够更好的达到预期的效果。一般情况下，整个过程需要一年，但在头2个月，一般是每个礼拜一次，此后每月1次，合计18遍。在进行灌注治疗时应该根据患者自身情况来选择合适的时间和剂量，这样才能够保证疗效，减少不良反应。