高血压的原发性和继发性的区别

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，高血压的原发性和继发性的区别如下：原发性高血压大多与遗传、职业、肥胖、年龄等原因有关，中年人是高发群体，基本无症状，通常在体检时发现；继发性高血压大多与急性肾炎、慢性肾炎等肾脏疾病有关，青少年是高发群体，可以通过治疗原发疾病来改善症状。日常生活中，高血压患者要每天监测血压，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，要保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

脊柱原发性硬膜外肿瘤要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱原发性硬膜外肿瘤，一般要做以下检查：1、脊柱X线：脊柱原发性硬膜外肿瘤可能会压迫椎管及其邻近骨质结构，因此要做脊柱X线见检查，排除这种可能。2、脊柱CT：脊柱CT可以看到髓外有无异常占位的现象，以免出现漏诊的情况。3、脊柱MRI：大部分的肿瘤在进行脊柱MRI上时，都能够表现出来，这也是明确患者具体情况的常用检查方法之一。

什么是原发性宫颈癌

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

子宫颈癌在世界各地都有发生，是人体最常见的肿瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤，但其发病率有明显的地区差异。宫颈癌的发生，在地理分布上的特点是高发区常连接成片。宫颈癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，发病年龄以40～50岁为最多，60～70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。

什么是原发性骨质疏松

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

原发性骨质疏松是随着年龄的增长必然发生的一种生理退行性病变，一般可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。一、绝经后骨质疏松症：指妇女绝经后雌激素迅速减少，骨吸收大于形成，骨量丢失加快，形成高转换型的骨质疏松症。二、老年性骨质疏松症：指随着年龄的增长，人体单位体积骨量低于正常，骨小梁间隙增大，骨基质减小，骨强度降低，骨质疏松症的发生与内分泌因素、免疫因素以及生活方式等因素都有关。

什么是原发性三叉神经痛

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，原发性三叉神经痛是一种神经疾病。具体分析如下：三叉神经痛是由邻近的弯曲和延伸的血管挤压而引起的神经病变，疼痛以三叉神经为主。这种痛苦来没有征兆，有的时候会突然停止，患者可以采用卡马西平进行药物的治疗。患者平时应该适量吃新鲜的水果蔬菜，早睡早起，适当多休息，避免剧烈运动以及过度劳累，有利于身体健康。

什么是原发性失眠

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

原发性失眠表现为长期对睡眠质量不满意。原发性失眠症状常发生在青年或中年，如果是心理或医学应激事件引起的，病程可限制在几个月。最常见的情况是初始阶段持续性失眠进行性加重，持续数周至数月，之后稳定的慢性睡眠困难会持续数年。有些患者虽然只经历过一次发作，但在以后的生活中遇到一些不良事件或一些刺激时，会出现明显的睡眠波动。

到底什么是原发性肝癌

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

原发性肝癌是指起源于肝脏的上皮组织的恶性肿瘤，原发性肝癌的临床病象极不典型，其表现一般多不明显，特别是在病程早期。通常5厘米以下小肝癌约70%左右无表现，无表现的亚临床肝癌亦70%左右为小肝癌。

什么是原发性膀胱输尿管反流

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

原发性膀胱输尿管返流在正常情况下，输尿管和膀胱的连接部分都有一个功能，那就是让尿液从输尿管流到膀胱，而不是从膀胱流到输尿管。如果瓣膜功能受损，就会出现反流，这种反流分为原发性和继发性两种，原发性的活瓣先天性的功能不全，后天性的反流主要是由于尿路梗阻、神经性的感染、瘢痕的形成。原发性膀胱输尿管反流是先天性的。

什么是原发性肺结核

何洁

副主任医师 中日友好医院

原发性肺结核是有原发结核感染，也就是第一次感染结核病灶，分为原发综合征和胸内淋巴结结核。一般临床表现为长期低热、咳嗽、消瘦，胸片表现为亚临床状态，有原发病灶、引流淋巴管、淋巴结肿大。原发病灶和引流淋巴管可吸收消散，只剩下肿大的肺门淋巴结。

什么是原发性高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

由于目前医学水平和检测手段的进步，能够准确地发现引起血压升高的原因称为继发性高血压。原发性高血压如果找不到导致血压升高的确切原因。原发性高血压以高血压为主，原发性高血压首先要排除继发性高血压。目前认为继发性高血压占高血压总人数的5%-10%，但随着医学水平的提高和检查手段的不断进步，继发性高血压患者的比例会逐渐下降。遗传因素和环境因素共同导致原发性高血压。高血压是一种由多种原因引起的心血管疾病，它会导致心脏和血管的功能结构发生变化。因此，治疗原发性高血压的目的在于将心血管死亡和病残的总危险降到最低。

什么是原发性高脂血症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

原发性高脂血症是由于单基因缺陷或多基因缺陷导致的。高脂血症有原发性与继发性之分。原发性是先天性的，遗传相关的，是由单基因缺陷还是多基因缺陷引起，使与脂蛋白转运及代谢有关的受体、酶或者载脂蛋白的异常引起的，或者是环境因素（饮食、营养、药物）以及通过不明机制引起。患者平时还需要注意饮食，避免吃辛辣的食物。

什么是原发性甲状腺功能亢进症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，原发性甲状腺功能亢进症是一种常见的甲状腺疾病，具体内容如下：原发性甲状腺功能亢进症是一种常见的甲状腺疾病，也叫毒性弥漫性甲状腺肿，是由遗传、精神、自身免疫等因素引起的。临床上以甲亢、浸润性突眼、胫前粘液性水肿等为主，以20~40岁的发病率最高。可以在医生指导下服用甲巯咪唑片或者是丙硫氧嘧啶，平时要吃一些清淡的东西，避免吃高碘的食物。

什么是原发性早泄

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

原发性早泄是从初次同房起，一直到插入阴道1分钟左右就会出现射精。在正常人群中，正常男性的射精潜伏期为5.4min，且随著年纪的增长逐渐下降。男性原发性早泄的病因有疾病、外伤、精神因素、药物副作用等。临床上，已证明了口服达泊西汀对原发和继发早泄的疗效和安全性，还可以使用西酞普兰、舍曲林、氟西汀、氯丙咪唑等。有些男性还可以及时的局部使用局麻药物来缓解。一些由于精神因素导致的早泄，可以通过药物和精神或行为疗法来进行治疗。

原发性闭经是什么

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

原发性闭经是女性在14岁以上，无任何生理期和二次性征的发展，比如胸部的生长，外阴阴毛和腋毛的生长，体内的油脂增加等，如果是16岁以上，出现了二性征，没有来月经。这是一种常见的先天缺陷或者是生殖系统的畸形，比如先天性的卵巢发育不全，大约有35%是原发性的闭经，而在这些先天性腺的发育不全中，有75%的人会有染色体异常。所以，在确诊为原发性闭经的年轻女性的同时，要进行染色体的核型检查，排除染色体异常导致的闭经。

原发性肿瘤定义

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

原发性肿瘤是原发于心脏各腔室及其相通大血管的肿瘤就是由于某些器官的自身的改变所导致的肿瘤，比如原发性肝癌，就是说最常见的是由于自身本来就存在有乙肝病毒，然后导致了肝脏的病变，从而引发的肿瘤。