膝关节开放性损伤

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节开放性损伤通常有可能是遭受了较大的外力造成的损伤。通常开放性的关节损伤处理原则是清创，关节制动和抗感染。如果能在6至8个小时内彻底清理伤口，并适当应用抗生素，对伤口会有很大的帮助。因为韧带的骨膜和关节软骨的耐受性比较好，伤口的愈合速度也比较快。早期采用适当的制动措施，对关节的功能恢复无明显影响。关节损伤后最容易出现的并发症是正装粘连、关节内骨折畸形愈合等并发症，在早期是理想状态，需要进行关节腔内的清创，同时要注意修复关节面。当然，这也是因为钝性损伤和关节囊大面积撕裂所造成的。

膝关节韧带断裂的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，膝关节韧带断裂的症状有关节疼痛、肿胀、活动受限等，具体内容如下：剧烈运动可能会导致患者的膝关节韧带出现断裂，此时，患者膝关节的稳定性会遭到比较明显的破坏，患者可能会出现关节疼痛、肿胀、活动受限等不适症状。此时，患者应及时就诊，通过检查来明确患者的病情，并通过手术治疗来恢复并重建韧带的功能，从而改善患者的不适症状。

膝关节韧带断裂手术是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节韧带破裂的外科治疗一般分为：韧带止点和韧带再造。第一韧带止点修复术是治疗在止点部出现韧带破裂的情况，在急性期，可以用外科切口精确的定位韧带，再将韧带再连接至止点，再用锚钉进行缝线。第二种是韧带重建术，是指韧带的损伤或陈旧性骨折，这种情况下不能再做止点重建，只有取出自体的肌腱进行韧带重建，以保证韧带的完整和功能。

膝关节韧带断裂术后康复训练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节韧带断裂术后可以通过肌力训练、关节活动度训练来康复训练。腿伤久了不能下地活动，导致肌肉萎缩是一种常见的情况，等腿好了可以活动，就可以改善腿部肌肉萎缩的问题。如果是膝关节韧带断裂，需要进行修复，等它完全康复后再进行运动，这时候再进行运动会导致韧带的拉伤和松弛，长期坚持运动也不会好，可以通过中药外敷来修复韧带，三四天后就会自行愈合，红肿会逐渐消失，当韧带完全恢复时，关节就会自然弯曲，关节恢复正常，经过适当的运动，萎缩的情况会逐渐消失。平时尽量不要吃鸡肉、牛肉、姜等食物，减少走路、用力活动关节等。

膝关节韧带断裂怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，膝关节韧带断裂建议进行手术治疗。膝盖是一个承重的关节，如果是膝关节的韧带全部断裂，那么就会引起膝盖的内外和前后不稳，在运动中可能会对膝盖产生很大的伤害，所以要进行外科手术。若内侧副韧带破裂时，骨折处应进行切口缝合，若出现止点撕脱，应采用铆接方法将骨折处与骨骼进行连接；如果膝关节前、后十字韧带破裂时，应在关节镜下进行前、后十字韧带的修复。

膝关节韧带断裂怎么恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，膝关节韧带断裂可以通过手术恢复。具体分析如下：韧带断裂一般是因为在剧烈活动中，急速做出超出关节活动范围的动作，导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。如果患者的膝关节韧带断裂，首先要停止运动，立即休息，可以适当地进行冷敷，这样可以减少组织液渗出，减轻肿胀症状，适当休息会逐渐恢复的。如果韧带断裂出现剧烈疼痛，说明韧带撕裂严重，要及时去医院进行手术治疗。

膝关节十字韧带断裂怎么恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节十字韧带断裂的恢复方法有：病人在走路时会出现膝关节前后异常的活动，从而影响膝关节部位的负重和屈伸功能，所以出现膝关节十字韧带断裂以后，主要是行微创膝关节镜、交叉韧带重建手术来恢复膝关节的稳定性，避免膝关节十字韧带断裂的恢复后期对病人膝关节的功能造成影响。治疗期间患者应该规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。

膝关节脱位韧带断裂多久可以取出钢板？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节脱位韧带断裂半年后能取出钢板。对于膝关节脱位的韧带断裂，通常不能采用钢板内固定。膝关节脱位最常见的并发症就是韧带断裂，最常见的是前后交叉韧带和内侧副韧带。如果完全断裂，就会造成膝关节的不稳定，需要进行关节镜修补，这样可以减少损伤，恢复得更好，而且恢复得更好。膝关节脱位后采用活动支架，可以根据膝关节的运动角度、屈伸角度进行调节，初期可以完全固定，逐步扩大活动范围。

膝关节副韧带断裂怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨折和韧带损伤的处理原则大致是一样的，需要到医院进一步检查处理，如果韧带基本上彻底断裂了，是必须要做手术的，只要检查确诊后就一定要通过手术来治疗，手术可采用关节镜微创手术，这种手术损伤小恢复快。

膝关节内侧副韧带断裂怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

膝关节开放性外伤，导致膝关节内侧副韧带断裂损伤，应该急诊一期行伤口清创缝合，内侧副韧带重建修复手术治疗，及时静点抗菌药物预防感染发生。所以出现了半月板和侧副韧带损伤的情况，一期先行侧副韧带的修复手术，二期再行半月板的处理。因为半月板的处理是行微创的手术，二期手术就可以。

膝关节前后交叉韧带断裂严重吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

这种前后交叉韧带断裂，一般是相对比较严重的，要到医院检查评估一下，确定韧带断裂了必须手术下行交叉韧带重建术，逐渐行膝关节功能锻炼，防止粘连，并逐渐恢复到正常行走。

膝关节韧带断裂术后康复训练

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

膝关节韧带断裂术后康复训练刚开始可以躺在床上把腿抬起来，两个手抱着小腿，让小腿尽可能的贴住大腿。在这个过程当中，膝关节的活动范围就逐渐的加大，并且周围的肌肉得到很好的锻炼。并且可以坐在床边用大腿的肌肉收缩，努力把小腿抬起来，有一部分负重训练的效果。在这些活动范围都恢复之后，就可以慢慢锻炼下地走路以及下蹲这些负重运动训练。

膝关节韧带断裂怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

采用这种手术方式，通常在术后4~5个月就可正常走路了。但若是运动员，要重新参加比赛，则需要一年时间。如果时间允许，这种方式应是好的，但切记一定要完全康复后，才能再运动。

膝关节膝后交叉韧带断裂怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑是外伤的症状，基本要注意及时手术，膝关节韧带损伤是一种比较常见的外伤，可以并发膝关节的积液。如果韧带的损伤程度比较轻，可以采取保守治疗，给予石膏外固定大约六周。

右膝前交叉韧带断裂恢复期注意什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

多做热敷，按摩，做做股四头肌的功能锻炼，最简单就是下肢直抬腿运动或者单纯收缩大腿肌肉，逐渐康复。右膝关节前交叉韧带断裂伤之后正在恢复期，要注意下肢的肌肉功能锻炼，特别是股四头肌和股二头肌。还要注意身体上的营养，多吃点蛋白质、含钙比较丰富的食物，这样子可以促进韧带愈合。