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视力极差,糖尿病视网膜病变
问题描述:(男 , 60岁)视力极差,糖尿病视网膜病变
医生回答(1)
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糖尿病视网膜病变分几期

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病视网膜病变临床上主要分为两期,第Ⅰ期为非增殖期,第Ⅱ期为增殖期,两者最大区别为视网膜是否出现新生血管,正常血管一般不会破裂出血,新生血管可随时引起出血。非增殖期时一般不影响视力,检查时可发现眼睛视网膜出现点片状出血或黄色硬性渗出,还可能出现棉絮斑。
糖尿病视网膜病变水肿正常吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病视网膜病变水肿是不正常的,糖尿病视网膜病变容易出现眼底血管瘤出血,出血后容易诱发眼底视网膜的局部炎症反应,往往会伴有水肿状态,如果出血不是很严重,需要服用一些改善微循环的药物进行治疗,如果出血比较严重导致视力下降,可以进行视网膜薄切术,以改善视力,建议及时到医院进行针对性的治疗,以免错过好的治疗时间。
糖尿病性视网膜病变吃什么药

张人玲

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病性视网膜病变通常需要在医生指导下口服降糖药物、改善微循环类等药物治疗。将血糖控制接近正常水平,是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的基础,临床上多采用双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂类药物等口服降糖类药物。在应用这类西药的基础上,患者可遵医嘱加用津力达颗粒这款中成药,可调节胰岛素分泌,调节升血糖激素与胰岛素的平衡,让血糖更平稳,减少血糖波动,从而减少并发症的发生,对防治糖尿病性视网膜病变具有积极的意义。另外,患者可在医生指导下使用羟基苯磺酸钙,这种药物能够降低糖尿病患者血压的粘滞性,并改善血液的微循环,对视网膜病变的微血管瘤以及毛细血管的渗漏有一定的治疗作用。
糖尿病多久才会视网膜病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。
糖尿病多久视网膜病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
并不能确定糖尿病人什么时候患上糖尿病性视网膜疾病。糖尿病性视网膜疾病是一种微循环疾病,具体到什么时候才会发生,要看具体的病情。比如发病的时间和病人本身的血糖,如果病人发病的时间很少,血糖也得到了很好的控制,比如稳定,比如严格的控制,那么病人就不会得了糖尿病性视网膜疾病,但是如果病人的血糖控制不好,糖尿病的持续时间过长,就有可能得了糖尿病性视网膜病变。
糖尿病视网膜病变不好治

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因,其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关,所以其是不好治疗的。首先是控制好葡萄糖,是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法,其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药,从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。
糖尿病视网膜病变的分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病视网膜病变分为5个阶段:1期,视网膜病变不明显。二期,轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变,病变范围介于2~4期之间。四期:重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期:视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。
糖尿病视网膜病变的症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。
糖尿病视网膜病变该如何预防

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病视网膜病变的预防如下:1.要控制血糖,血糖要控制在合理范围内。2.你要控制血压。因为高血压患者也容易发生视网膜病变。3.需要定期检查。建议5年以上的1型糖尿病患者每年至少进行1~2次眼底检查。2型糖尿病一旦被明确诊断,就要接受眼底检查。如果患者有视网膜病变,应及时与眼科医生合作进行相应的处理。
糖尿病视网膜病变好治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病视网膜病变一般不好治。,目前的医疗水平不能够把糖尿病视网膜病变完全治愈,一般不好治疗,但可以在合理的饮食、药物、良好的生活方式等方面进行改善,改善生活品质,降低失明的几率。由于糖尿病视网膜疾病是一种非常普遍的慢性疾病,可以引起成年人的视力下降,从而影响到人们的生存和健康,并且对社会造成巨大的经济压力。
糖尿病视网膜病变是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病视网膜病变是指糖尿病在视网膜上发生不同的病理变化。糖尿病微血管的并发症、糖尿病视网膜病变是糖尿病对全身微血管的变化,也是导致目前城市人口失明的最主要原因之一,会导致渗出、出血、激化、视网膜脱离等,最终导致失明。因此,如果发生糖尿病视网膜病变,就意味着在全身状态下,010~608个器官组织有小血管病变。这是眼科医生非常警惕的疾病,表明糖尿病对全身的影响。
糖尿病视网膜病变是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。
糖尿病性视网膜病变的危害大吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病视网膜病变的危害还是比较大的。常引起视网膜出血、渗出,甚至牵拉性视网膜脱离。如果脱离范围较大,黄斑受累,可能导致视力严重下降,甚至失明。所以一定要注意把血糖控制在正常范围,密切监测眼底。如果出现糖尿病视网膜病变,往往需要尽快使用活血化瘀的药物,还需要激光治疗。如果有牵拉性视网膜脱离,一定要尽快手术。尽快恢复视网膜,避免视网膜萎缩变性。平时一定要尽力把糖尿病视网膜病变的危害降到最低。'
糖尿病引起的视网膜病变是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者长期处于高血糖状态会引起微血管病变。最先受到伤害的是毛细血管网,毛细血管基底膜增厚,其中有称为外周细胞的特殊细胞,损伤导致内皮细胞损伤,微血管瘤形成毛细血管进一步堵塞。这样供血组织缺氧时,身体部分会出现代偿变化,毛细血管进一步闭塞,出现新生血管代偿,改善供血形成轻重不同的糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者特有的眼底病变之一,糖尿病患者中高脂血症、吸烟、饮酒甚至肥胖也与糖尿病视网膜病变密切相关。
糖尿病引起视网膜病变的原因有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起视网膜病变的原因如下。1.血糖高的情况下,人体内的血红蛋白携氧能力下降,同样的血流进入眼球后缺氧。2.血糖高的情况下血红蛋白和氧气的分解能力也会下降。同样,在视网膜内进行血流交换时,血红蛋白所携带的大量氧气不能分离,也不能被视网膜细胞利用。3.血糖高还会改变视网膜毛细血管的结构,传递氧气的能力也会下降。