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劲椎骨折引起的高位截瘫,在医院
问题描述:(男 , 70岁)劲椎骨折引起的高位截瘫,在医院治疗三个月后在家疗养,生活不能自理,现已70岁,还有希望能站起来吗?能否站起来
医生回答(1)
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高位截瘫恢复的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失。
高位截瘫是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上,出现四肢的瘫痪,预后多不良,脊柱的椎骨,或者是附件的骨骨折,移位的椎体,或者是突入椎管的骨片,可能会压迫脊髓或马尾受伤,脊髓横断平面以下,肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失,呈完全性截瘫。
高位截瘫是什么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脊髓分为颈椎、胸椎、腰椎、马尾几个节段。颈椎节段分七节,当颈椎脊髓受到损伤出现截瘫,称为高位截瘫;胸椎以上,颈椎、胸椎交接节段出现损伤,称为中位截瘫;胸椎以下为低位截瘫。损伤的原因有炎症、外伤、肿瘤等,不管何种原因导致脊髓损伤,均需进行综合康复治疗。
高位截瘫是怎么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
外伤所致:脊柱骨折--脱位所伤及脊髓。结核所致截瘫:原有脊柱结核史,结核灶累及脊髓神经。肿瘤所致截瘫:多见于椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤。转移瘤所致截瘫:有原发肿瘤治疗史(子宫颈癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌等)。
高位截瘫需要麻醉吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
是需要麻醉的,但是具体的内容要看医院的规定,麻醉师的判断是有很多标准的,具体情况还得看医生的安排才能确保手术的成功,所以说,高位截瘫麻醉是要麻醉的。正规的医院都是需要麻醉的,不管是什么手术。
高位截瘫有分级吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫属于12级残疾,危险性很大,如果不超过30ml,是可以保守治疗的,观察有无继续出血,脑部的出血压迫周围神经区可能会造成语言不清,偏瘫等症状,如果不继续出血,出血量较小,可以用降低颅内压的药物,抗生素等药物保守治疗,后遗症肯定是有的,时间长了通过功能训练是可以恢复的。
严重高位截瘫能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
由于高位截瘫病人需要长期卧床,所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症,如果护理不到位,死亡率很高,比如发生了坠积性肺炎,可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡,但是如果护理的比较好,可以过3-5年时间。
高位截瘫后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。
高位截瘫还能恢复吗高位截瘫可不可以治愈

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
如果为完全性截瘫,患者四肢均受损,恢复可能性较小,不完全性截瘫主要通过康复治疗或针灸治疗,改善及提高患者的运动功能。初期以恢复患者正常穿衣、正常吃饭、正常如侧等,待这些功能恢复后,再逐渐恢复社交能力。
高位截瘫会被定几级残

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
因为摔伤,出现了高位截瘫的现象,对于高位截瘫,可以属于二级伤残的范畴。可以到当地正规的伤残鉴定中心去咨询,伤残鉴定中心会根据目前的状况,详细的告诉病人的评伤残等级的标准,还会鉴定出病人能评几级伤残。
高位截瘫可不可以治好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫预后的情况和损伤的程度有关。分为完全性截瘫和不完全截瘫两种。完全性截瘫的患者是无法达到治愈的,不完全性截瘫的患者通过积极的治疗可以改善症状,促进残存功能的恢复。高位截瘫的患者无论是完全性损伤还是不完全损伤都需要积极的治疗,进行康复功能训练。
高位截瘫神经恢复表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能压迫脊髓或马尾,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件,如车祸、工伤、自然灾害中突然受伤。
男高位截瘫还能生育吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
只要没影响生殖器官是可以的,这个可能要考虑附睾穿刺抽吸精子然后人工授精。试管婴儿、体外受精是非常讲究医生的技术的,因此要去正规的医院,平时的时候也可以吃一些补肾固元的食物,比如韭菜等。
摔伤高位截瘫的病人能活多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
临床工作中治疗疾病是不能准确确定生存时间。多与机体体质及病情变化治疗方案都有一定关系。注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养增加抵抗力,可以使用活血化瘀营养神经,针灸理疗磁热疗辅助,按时复查,避免错过治疗时期。